…kan vara diagnostiskt när prolapsen inte kan provoceras på mottagningen. Koloskopi eller annan adekvat kolonundersökning görs för att utesluta tumör, inflammation eller annan ledande lesion…

…ett vaginalt självprovtagningskit. Ett positivt självprov leder till kallelse för provtagning av barnmorska, eftersom cytologisk triage kräver ett cervikalt prov. Screening är till för den…

…synkope DT angio; instabil patient direkt till operation Mesenterialischemi Svår konstant smärta med nästan normal buk, förmaksflimmer eller tidigare embolier DT angio i artärfas — inte…

…med större recidivrisk, möjligen genom längre återstående observationstid och biologiska skillnader [6]. Patofysiologi Stödet för vagina och uterus upprätthålls av levator ani, endopelvin fascia, perinealkroppen

…avlägsnandet innebär större vävnadsrisk än exspektans. Avbryt en blind eller destruktiv exploration tidigt och remittera för bildstyrt eller operativt avlägsnande. Spola efter ingreppet med natriumklorid…

…eller smärta talar för annan eller samtidig diagnos [1]. Diagnosen ställs kliniskt med minst tre av fyra Amsel kriterier: typisk flytning, vaginalt pH över 4…

…innebär graviditet utanför livmoderhålan, vanligen i äggledaren, och kan ge vaginal blödning och buksmärta men även lindriga eller inga symtom. Kraftig blödning, plötslig svår och…

…ytterligare klinisk bedömning. Menopausal hormonbehandling (MHT) övervägs vid symtom som påverkar livskvaliteten efter individuell nytta riskbedömning, men odiagnostiserad vaginal blödning, östrogenberoende cancer, hjärt kärlsjukdom och…

…sepsistecken talar mot isolerad cystit och för febril urinvägsinfektion eller pyelonefrit. Hos kvinnor med typiska symtom och utan vaginal flytning eller irritation kan diagnosen ofta…

…kirurgisk eller endovaskulär hemostas. Definitioner och normal menstruationsvariation Avgränsa blödningens kliniska sammanhang Onormal uterin blödning är inte liktydigt med all vaginal blödning. Innan blödningen beskrivs…

…vit, luktfattig flytning. Symtomen är ospecifika och diagnosen bör inte ställas enbart kliniskt. Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen stärks av jästceller…

…19 är i sig inte indikation för induktion eller kejsarsnitt. Förlossningstidpunkt och förlossningssätt styrs av obstetriska förhållanden, gestationsålder, fosterstatus och moderns kliniska tillstånd. Vaginal förlossning…

…NAAT. Prov tas från alla exponerade eller symtomgivande lokaler. Självtaget vaginalprov är förstahandsprov vid vaginal anatomi. Förstaportionsurin används främst vid penis och uretra. Rektalprov tas…

…vid vaginal exponering, injektionsbruk eller kronisk hepatit B. Långverkande kabotegravir är effektivt och kan vara lämpligt när tablettföljsamhet är svår [1]. Det är godkänt för…

…för kognitiv beteendeterapi (KBT), vissa SSRI och SNRI preparat, gabapentin och fezolinetant [2]. Genitourinärt syndrom efter menopaus behandlas i första hand med glidmedel och vaginala…

…kan användas vid svår försämring. Vaginal förlossning eftersträvas, med epidural analgesi och beredskap för instrumentell hjälp om modern blir uttröttad. Barnet ska observeras minst 48…

…Lokalt vaginalt östrogen är effektivt vid menopausrelaterad torrhet och dyspareuni [2]. Systemiskt transdermalt testosteron kan övervägas för postmenopausala kvinnor med generaliserad förvärvad låg lust som…

…infektionsfokus, immunstatus, tidigare antimykotikaexponering och lokal resistensepidemiologi är därför avgörande för ett rationellt preparatval. Antimykotiska målstrukturer och farmakodynamiska principer Svampar och människor är eukaryoter, vilket…

…kvinna med nytillkommen sveda, trängningar och täta miktioner är sannolikheten för akut cystit så hög att diagnosen kan ställas kliniskt utan provtagning. Uppgiften är därför…

…farmakologisk och kirurgisk behandling. Den behandlar inte endometrioshärdarna och ska inte användas för att fördröja utredning av nytillkomna eller progredierande symtom. Huvudindikationerna är kvarstående bäcken…

…genitourinärt menopaussyndrom introducerades för att ersätta snävare och mindre patientvänliga termer som atrofisk vaginit och vulvovaginal atrofi. GSM beskriver förändringar i labia, klitoris, vestibulum, vagina…

…slemsekretion, nedsmutsning eller klåda. Uttalad smärta är atypisk för okomplicerade interna hemorrojder och ska föranleda bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd…

…med många hemförlossningar, bristande hygien och hög neonatal mortalitet minskar däremot 4 procent klorhexidin risken för omfalit och neonatal dödlighet [3,4]. Omfalit är en…

…eller amenorré anovulatorisk infertilitet galaktorré nedsatt libido vaginal torrhet och dyspareuni symtom på östrogenbrist Galaktorré saknas hos många patienter och är inte specifik för prolaktinom…

…Akut dysuri, täta trängningar och ökad miktionsfrekvens utan vaginala symtom talar för cystit. Feber, frossa, flanksmärta, illamående eller dunkömhet över njurloge talar för pyelonefrit. Nitrit…

…områden med normalflora, exempelvis munhåla, vagina eller hud, medför risk för kontamination och kräver att fynden värderas mot provtyp, mängd och inflammationsbild. Prov bör om…

…under kortast dokumenterat effektiva behandlingstid. Ordinationen ska innehålla indikation, sannolikt fokus, planerad behandlingstid och tidpunkt för omprövning. Begreppet omfattar antibiotika, antivirala, antimykotiska och antiparasitära läkemedel…

…med cellulit [2]. Om vulva, vagina, penis eller skrotal hud samtidigt är engagerad kan den bredare termen perineal streptokocksjukdom användas. Perianal streptokockinfektion förekommer framför allt…

…RPR eller VDRL. Ett enskilt serologiskt test räcker inte för att skilja aktiv infektion från tidigare behandlad syfilis eller biologiskt falskt positiv reaktion [1]. Primär…

…praxis utförs kontrollprov efter behandling, vanligen med odling och därefter NAAT vid en tidpunkt som minskar risken för kvarvarande bakteriellt DNA. Misstänkt behandlingssvikt kräver ny…

…infektionen. Expektans är därför rimlig vid små, asymtomatiska förändringar hos en immunkompetent patient. För extern egenbehandling används främst podofyllotoxin eller imikvimod. Mottagningsbehandling med kryoterapi, triklorättiksyra…

…En sannolik klinisk diagnos förutsätter typisk sårbild, negativa eller icke stödjande fynd för syfilis och negativ HSV diagnostik. Rekommenderad behandling är azitromycin 1 g peroralt…