60+ träffar

ArtikelNeurologi
Kognitiv svikt: differentialdiagnoser vid demenssjukdom

…psykiatriska symtom och neurologiska tecken styr differentialdiagnostiken. Akut debut eller tydlig fluktuation talar främst för delirium, medan progression under veckor eller månader kräver skyndsam utredning…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…debut, långsam progression över år, uttalat och bestående svar på levodopa och avsaknad av tidiga fall, tidig autonom svikt eller tidig demens. Tidiga balansproblem med…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…och inflammation Hjärtsvikt, KOL, njursvikt, levercirros, polymyalgia reumatika, vaskulit Neurologiskt Demens, Parkinsons sjukdom, stroke med dysfagi, motorneuronsjukdom Psykiatriskt och beroende Depression, ätstörning, ångest, psykos, sorg…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…gravida, immunsupprimerade och patienter som behandlas med glukokortikoider, opioider eller betablockerare. Bakgrund och epidemiologi Akut buksmärta står för en betydande del av besöken på akutmottagningar…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…mikroliter ascites utan kirurgiskt behandlingskrävande intraabdominellt fokus. Antibiotika ska sättas in omedelbart och kombineras med albumin hos patienter med risk för njursvikt. Akut njurskada, hyponatremi…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…upphörande av adekvat perfusion till följd av kardiell eller vaskulär orsak. Kan reversera spontant (t ex vid vasovagal synkope) eller med behandling (t ex arytmier)…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…tinnitus ska utredas aktivt eftersom en behandlingsbar vaskulär, neoplastisk eller intrakraniell orsak ofta kan identifieras. Nytillkommen tinnitus med plötslig hörselnedsättning ska handläggas skyndsamt som misstänkt…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…vaskulär orsak som går tillbaka helt inom högst 24 timmar . Omkring 85 % av TIA episoderna varar kortare än 15 minuter . Egenskap TIA Stroke Debut Akut…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…också innehåller extracellulär matrix, blod och lymfkärl, perifera nerver samt en heterogen stromal vaskulär fraktion. Den ska därför betraktas som ett kärlrikt, innerverat och immunologiskt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…kontaktbar). Medvetandeförlusten varar oftast i några sekunder eller minuter. Debuten är snabb och återhämtningen är spontan och fullständig. Personen har amnesi (minnesförlust) för händelsen. Definition…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…tecken på mediastinal, vaskulär eller neurologisk påverkan kräver skyndsam utredning och specialistbedömning [8]. Bakgrund och epidemiologi Klavikeln förbinder det axiala skelettet med skuldergördeln, fungerar som…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…cyklofosfamid HBV associerad PAN Aktiv HBV replikation, ofta relativt akut insjuknande, gastrointestinal och renal kärlsjukdom Kort glukokortikoidbehandling, antiviral behandling och plasmautbyte DADA2 Tidig debut, livedo…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…kronisk, recidiverande inflammatorisk dermatos med kutana och ibland okulära manifestationer. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är vanligast mellan 30 och 60 år. En…

ArtikelLungmedicin
Trombolys vid lungemboli: indikationer och genomförande

Sammanfattning Systemisk trombolys är förstahandsbehandling vid akut lungemboli med hemodynamisk instabilitet, det vill säga hjärtstopp, obstruktiv chock eller kvarstående hypotension, förutsatt att blödningsrisken inte är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…är ett akut inflammatoriskt tillstånd i hjärnparenkymet som ska misstänkas vid nytillkommen medvetandepåverkan, förvirring eller personlighetsförändring som varar minst 24 timmar, särskilt tillsammans med feber…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…frågan inte enbart vad orsaken är utan vad som ändrats just nu . En patient med KOL som söker akut har oftast en pålagring: infektion, lungemboli…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…Kortikosteroider, kalcineurinhämmare, erytropoetin, tyrosinkinashämmare och läkemedel riktade mot vaskulär endotelial tillväxtfaktor. Episoder med huvudvärk, palpitationer, svettning och blekhet som kan tala för feokromocytom. Systemisk skleros…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…syrgasbristens effekter utöver kliniskt påtagliga, kan man bestämma pG och BE (hypoxemi tvingar till anaerob metablism med efterföljande laktatacidos) (metabolisk acidos). aB SaO2 = Syrgasmättnad…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…i lungkärlen (pulmonell vaskulär resistans, PVR). Denna parameter är av yttersta intresse vid utredning av högerkammarbelastning. Tryck i höger förmak (höger förmakstryck) Med PA kateter …

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…eller systemisk bakgrund som bör efterfrågas aktivt: Birt Hogg Dubés syndrom med mutation i folliculin och karakteristiska hudförändringar samt njurtumörer, Marfans syndrom, vaskulär Ehlers Danlos…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…2]. Basutredningen omfattar sexualanamnes, medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning, fasteglukos eller HbA1c, blodfetter och morgonprov för totaltestosteron…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…bakomliggande orsak och eventuell synpåverkan. Lågt målorganhormon tillsammans med lågt eller olämpligt normalt trofiskt hypofyshormon talar för central svikt. TSH kan inte användas för att…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…uppvärmning. Kryoglobulinemi kan vara asymtomatisk. Begreppet kryoglobulinemisk vaskulit bör reserveras för patienter med klinisk, laboratoriemässig eller histopatologisk evidens för kärlinflammation eller kryoglobulinrelaterad organskada [1]. Brouets…

ArtikelÖron-näsa-hals
Plötslig sensorineural hörselnedsättning: diagnostik och behandling

…utesluta retrocochleär sjukdom, särskilt vestibularisschwannom. Akut hörselnedsättning tillsammans med ihållande yrsel, uttalad gångataxi eller andra neurologiska symtom ska handläggas som möjlig vertebrobasilär ischemi. Uppföljande audiometri…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…arbetstagare hade omkring fyra till fem gånger högre risk för vaskulär eller neurologisk skada. I studier med låg risk för bias var oddskvoten för Ra

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…till 15 procent en ny stroke, även om risken varierar kraftigt med orsak, vaskulär sjukdomsbörda och hur snabbt preventionen inleds [1]. En nyligen symtomgivande karotisstenos…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…Raynauds fenomen behandlas med kärlskyddande åtgärder och kalciumflödeshämmare av dihydropyridintyp, därefter fosfodiesteras 5 hämmare eller intravenöst iloprost. Misstänkt skleroderm njurkris är ett akut tillstånd där…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…migrän och spänningshuvudvärk, men också på allvarliga infektiösa, vaskulära eller strukturella tillstånd. Urakut debut, fokala neurologiska fynd, medvetandepåverkan, feber med nackstyvhet, personlighetsförändring, staspapiller eller förstagångskramper…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…motivera magnetkameraundersökning, särskilt hos yngre patienter eller vid avsaknad av tydliga vaskulära riskfaktorer. Behandlingen riktas mot orsaken. Diplopi kan lindras med ocklusion eller Fresnelprisma. Förmodad…

ArtikelInternmedicin
Akut lungödem

…två grundfenotyper. Den hypertensiva, vaskulära fenotypen, ofta kallad SCAPE efter engelskans sympathetic crashing acute pulmonary edema, kännetecknas av mycket snabb debut, kraftigt förhöjt blodtryck, kraftig…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…centralt ventryck hypoxi med försämrad syresättning takykardi eller arytmi tecken på akut högerkammarbelastning obstruktiv chock hjärtstillestånd Vid svår lungemboli ökar den pulmonella vaskulära resistensen akut…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…och långvarig spasm kan utlösa trombocytaktivering och trombos och därigenom bidra till akut koronart syndrom och till hjärtinfarkt med icke obstruktiva kranskärl (MINOCA) [2,5]…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…Ménières sjukdom, TIA, arytmi, panikattack Kontinuerlig, dagar, akut debut Inget Vestibularisneurit, cerebellär eller hjärnstamsinfarkt, intoxikation Kontinuerlig, kronisk Rörelse och komplexa miljöer Bilateral vestibulopati, polyneuropati, läkemedel…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…Akut hörselnedsättning med ihållande yrsel kan samtidigt vara första manifestationen av ischemi i arteria cerebelli inferior anterior (AICA), särskilt hos äldre patienter eller vid vaskulära…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…Akut okulomotoriuspares ska betraktas som ett potentiellt aneurysmsymtom tills motsatsen är visad. Pupillengagemang, smärta, inkomplett pares eller förekomst av vaskulära riskfaktorer kan inte med tillräcklig…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…hade 55 procent initialt feldiagnostiserats med kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyradikuloneuropati (CIDP) [3]. Tidig diagnostik är avgörande eftersom den inflammatoriska och vaskulära komponenten kan svara snabbt…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…50 år med vaskulära riskfaktorer kan vara mikroangiopatisk, men riskfaktorer bevisar inte etiologin. Litteraturen ger stöd både för tidig MR av alla akuta okulomotoriska mononeuropatier…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…en sensibiliserad recipient eller flera år senare efter utveckling av de novo antikroppar. Även akut T cellsmedierad avstötning kan debutera sent, särskilt vid bristande följsamhet…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…av klassiska fynd utesluter inte diagnosen. Stabil patient utreds i första hand med akut DT angiografi från halskärl till femoralartärer. Transesofageal ekokardiografi är ett viktigt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…i barndomen med akroparestesier, smärtkriser, svettstörning, värmeintolerans, gastrointestinala symtom, angiokeratom och cornea verticillata. Senare utvecklas njursjukdom, hypertrofisk kardiomyopati, arytmier och cerebrovaskulära komplikationer. Sen debuterande former…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…patienter med jättecellsarterit. Omvänt kan vaskulärt engagemang förekomma hos patienter som initialt bedömts ha isolerad polymyalgia rheumatica. I en metaanalys av steroidnaiva patienter med nydebuterad…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…med bronkoalveolärt lavage och transbronkiella biopsier. En nytillkommen minskning av FEV1, även utan feber eller tydliga luftvägssymtom, ska utredas skyndsamt. Viktiga orsaker är infektion, akut…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…med osteit eller osteomyelit retrosternalt rum eller främre mediastinum djup vävnad kring cerklagetråd, plattor, bypassgraft eller vaskulärt graft En ytlig sternumsårinfektion är begränsad till hud…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…men även kranskärl och lungartärer kan drabbas. Sjukdomen debuterar oftast före 40 års ålder och är betydligt vanligare hos kvinnor. Tidiga symtom är ofta ospecifika…

ArtikelReumatologi
Urtikariell vaskulit: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Urtikariell vaskulit är en klinisk och histopatologisk diagnos. Den definieras av återkommande urtikariella lesioner tillsammans med tecken på leukocytoklastisk småkärlsvaskulit i huden…