60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…akut cerebrovaskulärt syndrom orsakat av hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt funktionsbortfall som vanligen kvarstår i minst 24 timmar . Misstänk stroke vid akut…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…hörselnedsättning med ihållande yrsel kan samtidigt vara första manifestationen av ischemi i arteria cerebelli inferior anterior (AICA), särskilt hos äldre patienter eller vid vaskulära riskfaktorer…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…på långt håll. Tillståndet är ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…och vaskulärt Ehlers Danlos syndrom hereditet för thorakal aortasjukdom eller plötslig oförklarad död inflammatorisk aortasjukdom kokain eller andra sympatomimetika graviditet och tidig postpartumperiod, särskilt vid…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…Monoaminoxidashämmare kan ge hypertensiv kris vid interaktioner, medan bland annat venlafaxin och högre doser bupropion kan öka blodtrycket. Serotonergt syndrom kan också ge autonom instabilitet…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…utesluter inte sjukdomen. Behandlingen ska riktas mot plasmacellsklonen. Lokaliserad sjukdom utan klonala plasmaceller i benmärgen behandlas vanligen med strålbehandling. Vid systemisk sjukdom är induktionsbehandling följd…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…gångoförmåga, huvudvärk, centrala HINTS fynd MR med diffusion — inte DT Hjärnstamsinfarkt (Wallenberg) Korsad sensorik, Horners syndrom, heshet, sväljsvårighet, hicka MR med diffusion Vertebralisdissektion Nack eller…

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…störning. Vid misstanke om Alzheimers sjukdom kan etiologisk biomarkörutredning övervägas i specialiserad vård om resultatet förväntas påverka diagnostik, prognostisk rådgivning eller ställningstagande till sjukdomsmodifierande behandling…

ArtikelInternmedicin
Akut lungödem

…vid sängkanten. Natriuretiska peptider är framför allt användbara för att utesluta tillståndet vid låga värden. EKG och troponin behövs för att fånga akut koronart syndrom…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…plack vid flertalet spasmställen även utan angiografiskt obstruktiv sjukdom, och långvarig spasm kan utlösa trombocytaktivering och trombos och därigenom bidra till akut koronart syndrom och…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…och vaskulär död efter en cerebrovaskulär händelse. Begreppet avser både behandling av gemensamma vaskulära riskfaktorer och etiologispecifika åtgärder, exempelvis antikoagulation vid förmaksflimmer eller karotiskirurgi vid…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…har uppkommit. Medianöverlevnaden vid dekompenserad cirros är omkring två år och sjunker ytterligare vid upprepade dekompensationer, refraktär ascites, SBP eller hepatorenalt syndrom (HRS) [2]. Ascites…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…Hogg Dubés syndrom med mutation i folliculin och karakteristiska hudförändringar samt njurtumörer, Marfans syndrom, vaskulär Ehlers Danlos, alfa 1 antitrypsinbrist, lymfangioleiomyomatos hos kvinnor i fertil…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…samma kardioinhibitoriska reflex vid ökat intraluminalt tryck. Sinus caroticus syndrom innebär att den kardioinhibitoriska reflexen är lättutlöst, vilket kan orsaka synkope t ex vid rakning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kognitiv dysfunktion vid diabetes: bedömning och handläggning

…men i huvudsak bevarad självständighet. 3. Demens , där den kognitiva störningen påverkar självständighet i vardagen. 4. Akut kognitiv påverkan , exempelvis konfusion vid hypoglykemi, hyperosmolärt syndrom…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…parkinsonism, vaskulär parkinsonism, multipel systematrofi (MSA), progressiv supranukleär pares (PSP), kortikobasalt syndrom och Lewykroppsdemens måste övervägas. Typiska drag vid Parkinsons sjukdom är asymmetrisk debut, långsam…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…Viktiga associerade tillstånd är: aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom hypertoni och dyslipidemi diabetes och prediabetes obesitas och metabolt syndrom tobaksbruk depression, ångest och långvarig stress neurologisk sjukdom…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…kan förekomma vid såväl huvudvärkssjukdomar som infektiösa, vaskulära och strukturella tillstånd. Bedömningen behöver därför utgå från hela den kliniska bilden. Kliniskt relevanta förekomstmönster I den…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…centralt ventryck hypoxi med försämrad syresättning takykardi eller arytmi tecken på akut högerkammarbelastning obstruktiv chock hjärtstillestånd Vid svår lungemboli ökar den pulmonella vaskulära resistensen akut…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…för större vaskulära händelser med drygt 20 procent under cirka fem års behandling [6]. Bakgrund och epidemiologi Hyperkolesterolemi innebär förhöjd koncentration av kolesterol i cirkulerande…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…MR hjärna och orbita med kontrast kompletterar utredningen för infarkt, inflammation, tumör, hypofysapoplexi, lesion i sinus cavernosus och orbital sjukdom. Vid klinisk misstanke om subaraknoidalblödning…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…MR av hjärna och orbita med kontrast, anpassad till den misstänkta lokalisationen. Akut isolerad pares hos en person över 50 år med vaskulära riskfaktorer kan…

ArtikelPreklinisk
Fettvävnad

…cytoplasmarand. Lipiddroppens yta täcks bland annat av perilipiner, vilka begränsar lipasers tillträde i vilotillstånd men omorganiseras vid hormonellt stimulerad lipolys. Storleken varierar betydligt med depå…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…Klassisk sjukdom debuterar ofta i barndomen med akroparestesier, smärtkriser, svettstörning, värmeintolerans, gastrointestinala symtom, angiokeratom och cornea verticillata. Senare utvecklas njursjukdom, hypertrofisk kardiomyopati, arytmier och cerebrovaskulära…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…njurskada, metabol sjukdom och malignitet [3]. Bakgrund och epidemiologi Lungtransplantation kan förbättra både överlevnad och hälsorelaterad livskvalitet vid terminal lungsjukdom. Mer än 4 500 lungtransplantationer…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…särskilt inte under tocilizumabbehandling. Revaskularisering är aktuell vid hotande eller manifest organischemi, svår renovaskulär hypertoni, symtomgivande kranskärlssjukdom, kritisk cerebrovaskulär sjukdom, svår aortainsufficiens eller aneurysm med…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…annat appendicit, kolecystit, urologisk sjukdom och tarmobstruktion. I moderna material utgör ospecifik buksmärta cirka 30 till 41 procent, appendicit 8 till 30 procent, kolecystit 9…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…Plötsligt upphörande av adekvat perfusion till följd av kardiell eller vaskulär orsak. Kan reversera spontant (t ex vid vasovagal synkope) eller med behandling (t ex…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…stora majoriteten. Objektiv tinnitus , där ljudet i vissa fall kan uppfattas eller registreras av undersökaren, exempelvis vid vaskulärt blåsljud eller rytmiska muskelkontraktioner. Pulssynkron tinnitus , där…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…i första hand med ivermektin 1 procent en gång dagligen, azelainsyra 15 procent två gånger dagligen eller metronidazol 0,75 procent två gånger dagligen. Vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…bör utföras skyndsamt. EEG behövs vid anfall, fluktuerande medvetande eller misstänkt icke konvulsivt status epilepticus. Parallellt ska bakteriell meningoencefalit, autoimmun encefalit, vaskulär sjukdom, toxisk eller…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…hjärtsvikt i försämring, pleuravätska Veckor till månader Anemi, malignitet, interstitiell lungsjukdom, klaffsjukdom, dekonditionering, obesitas Vid kronisk dyspné är den kliniskt viktiga frågan inte enbart vad…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…Vid aB PO2 8 kPa sjunker mättnadsgrad till 90% vilket har klinisk betydelse. Den sigmoidala kurvan förtäljer också att ytterligare (även små) minskningar i partialtryck…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…möjligt att beräkna resistansen i lungkärlen (pulmonell vaskulär resistans, PVR). Denna parameter är av yttersta intresse vid utredning av högerkammarbelastning. Tryck i höger förmak (höger…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…peptider presenteras på HLA. De kan driva avstötning även vid nära HLA matchning. ABO antigen är kolhydratstrukturer på bland annat vaskulärt endotel. Naturligt förekommande isohemagglutininer…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

Sammanfattning Hypofyssvikt innebär brist på ett eller flera hypofyshormoner till följd av sjukdom i hypofys eller hypotalamus. Hos vuxna orsakas tillståndet oftast av en sellär…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…och påverkades av vald undersökningsmetod [2]. Sjukdomens mortalitet ligger i många kohorter nära bakgrundsbefolkningens, men den långsiktiga morbiditeten är betydande. Kardiovaskulär sjukdom, cerebrovaskulära händelser, infektioner…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…arbetstagare hade omkring fyra till fem gånger högre risk för vaskulär eller neurologisk skada. I studier med låg risk för bias var oddskvoten för Ra

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…Tocilizumab eller rituximab kan övervägas i utvalda fall, och autolog hematopoetisk stamcellstransplantation är ett alternativ vid snabbt progredierande diffus sjukdom med hög risk men utan…

ArtikelPreklinisk
Adrenerg farmakologi

…och centralt sympatiskt utflöde. Direktverkande agonister och antagonister binder själva till adrenoceptorn. Indirektverkande medel ändrar i stället katekolaminernas syntes, vesikulära lagring, exocytos, neuronala återupptag eller…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland annat inom anestesi, neurologi, oftalmologi, lungmedicin, urologi och toxikologi. Eftersom acetylkolin verkar i både autonoma nervsystemet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…SVR, systemic vascular resistance ) påverkar MAP, enligt följande formel: MAP = CO • SVR Om kammarfunktionen är normal kommer högre hjärtfrekvens resultera i ökad minutvolym, trots…

ArtikelPreklinisk
Neuromuskulära synapsens fysiologi

…följas i sex huvudled: 1. Nervaktionspotentialen depolariserar den presynaptiska terminalen. 2. Spänningsstyrda Ca²⁺ kanaler öppnas och Ca²⁺ strömmar in. 3. Ca²⁺ aktiverar den vesikulära fusionsapparaten…