…upp i luftvägarna. Manövern utförs som följer: 1. Ställ dig bakom personen, och luta dennes kropp framåt så att huvudet hamnar under bröstkorgens nivå. 2…

…än åtgärd av reversibla orsaker till hjärtstoppet. Ungefär hälften av alla traumatiska hjärtstopp orsakas av blödningar. Dessa blödningar kan vara synliga (yttre skador) eller osynliga…

…Flagga Talar för Åtgärd : : : Akut svullen, röd, kraftigt rörelseöm led med feber Septisk artrit Ledpunktion omgående , odling, ortopedkontakt Ledprotes med nytillkommen värk eller svullnad Protesinfektion…

…inte kompensera för en okontrollerad blödningskälla. Minimera därför tiden till kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens…

…Indikationer Tillstånd Åtgärd : : Akut paronyki med fluktuation eller synlig pus Incision och dränage Akut paronyki utan varbildning Enbart antibiotika och bad Nedväxt nagel med lindrig…

…genomgår enterohepatisk eller enteroenterisk recirkulation, bland annat karbamazepin, teofyllin och kinin. Upprepad dosering kan också vara aktuell vid stora intag av depotberedningar. Kontraindikationer Åtgärd Kontraindikation…

…tillstånd snabbt diagnostiseras och behandlas. Flertalet tillstånd som manifesterar med akut buksmärta kräver kirurgisk åtgärd och därför måste kirurgisk förmåga finnas tillgänglig. Differentialdiagnoserna är många …

HLR I detta kapitel diskuteras interventioner, metoder och undersökningar som görs under avancerad HLR. Som framgår av Tabell 1 skiljer sig number needed to treat…

…Kronisk venös insufficiens Vanligast i öppenvård, ökar under dagen Övrigt Undernäring, hypotyreos, graviditet, obesitas, sömnapné Anamnes Kartlägg debut och förlopp, ensidigt eller dubbelsidigt, samt smärta…

…stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer Symtomgivande anemi eller Hb under gällande transfusionsgräns (se nedan). Pågående blödning med hemodynamisk påverkan…

…passar. Röda flaggor Andningsfrekvens över 25 eller under 8 per minut Saturation under 92 % på luft, eller sjunkande trots syrgas Oförmåga att tala hela meningar…

…Feber utan fokus som kvarstår mer än en vecka Livshotande orsaker som ska uteslutas först Diagnos Talar för Första åtgärd : : : Septisk chock Hypotoni trots vätska…

…cirka 15 minuter. Ge ytterligare 15 till 20 g om glukos fortfarande är under 3,9 mmol/l eller om tydliga symtom kvarstår. Oral glukos…

…Bedömning och åtgärd : : A Bedöm luftväg, svalgreflexer, kräkning och sekret. Sug rent och ge syrgas vid behov. Intubera vid hotad luftväg, uttalad aspirationsrisk eller svikt…

…Talar för Åtgärd : : : P glukos under 4 mmol/l Hypoglykemi Glukos omedelbart — men tiamin först hos undernärd eller alkoholberoende Feber med nackstelhet, petekier eller kramper…

…sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under sjukdomsdygnen (patientens sjukdomsregler) Kräkningar eller diarré, kan inte…

…infektion inte är utesluten. Indikationer Akut monoartrit där septisk artrit eller kristallartrit ska skiljas åt — den viktigaste indikationen och en akut åtgärd . Oklar artrit som…

…hypertrofitecken Bredkomplextakykardi hos patient med känd hjärtsjukdom Livshotande orsaker som ska uteslutas först Tillstånd Talar för Första åtgärd : : : Ventrikeltakykardi Breda QRS, tidigare infarkt eller kardiomyopati…

…åtgärd; perikardiocentes är i bästa fall en bro dit. Liten (under 10 mm), lokulerad eller uteslutande posteriort belägen vätska utan säker punktionsväg — kirurgisk dränering eller…

…rörelser; de som misslyckas gör det oftast för att patienten spänner sig av smärta eller för att undersökaren drar hårdare i stället för långsammare. Neurovaskulär…

…Talar för Åtgärd : : : Urinretention, ridbyxeanestesi, slapp sfinktertonus, bilateral ischias Cauda equina Akut MR samma dygn , ryggkirurg direkt Progredierande pares, nivåkänsla, stegrade reflexer under lesionsnivån Medullakompression…

…MAP och svar på varje åtgärd Inom 60 min Kontakta IVA vid chock, snabbt tilltagande organdysfunktion, andningssvikt, medvetandepåverkan eller behov av vasopressor Efter initial stabilisering…

…Om sinusknutans impuls uteblir ≥2 sekunder föreligger sinusarrest . Utebliven sinusimpuls under <2 sekunder definieras som sinushämning . Hjärtat är konstruerat så att ektopiska foci är kapabla…

…äldre och kan då orsakas av myokardischemi, sinusknutesjukdom eller digitalistoxicitet. En första diagnostik åtgärd är att be patienten hålla andan; om rytmen blir regelbunden så…

…orsaker (t ex vasovagal synkope) kräver ingen åtgärd. I övriga situationer kan behandling vara indicerad. Orsaken till sinusbradykardi är oftast sinusknutedysfunktion, ischemi/infarkt eller läkemedelsbiverkan…

…styrka och maximal infusionshastighet. Snabböversikt Tid från anfallsstart Åtgärd : : 0 till 5 minuter ABCDE, tidtagning, glukos, övervakning, intravenös eller intraosseös infart, riktad anamnes Vid 5…

…efter hypofyskirurgi eller strålbehandling, eller vid misstänkt suppression av HPA axeln efter långvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgonkortisol i gråzonen. Ett morgonvärde under cirka 100 nmol/L…

…mortalitet eller neurologiskt utfall TTM2 (2021) 33 °C mot normotermi med aktiv febervärn (åtgärd vid ≥ 37,8 °C) Ingen skillnad i 6 månadersmortalitet eller funktionsutfall…

…varje cystit, utan att känna igen när det enkla resonemanget inte gäller. Tre frågor avgör: har patienten feber eller flanksmärta, finns genitala symtom, och tillhör…

…akut hjärtsvikt kan vara kardiell (t ex arytmier, akuta koronara syndrom, klaffsjukdom, etc) eller extrakardiell (t ex hypertension, lungemboli, etc). Risken för ventrikulära arytmier (ventrikeltakykardi…

…av allt Åtgärd Kommentar : : P glukos Hypoglykemi kan imitera stroke. Mät omedelbart och korrigera uttalad hypoglykemi Debuttid Dokumentera exakt klockslag för symtomdebut eller senast kända…

…40 % av extremitetens omkrets), manuell manometer, plastfilm eller förband som skydd vid sår, samt vid behov fotopletysmograf och tåmanschett. Förberedelse: Patienten ska ha vilat liggande…

…ung, saknar riskfaktorer för tromboembolism, har hereditet eller får recidiv av tromboembolism. Symtom och kliniska fynd på DVT De vanligaste symptomen på DVT är svullnad…

…100 mg iv, ytterligare 50 mg 1 mg/kg Magnesium 2 g (8 mmol) iv vid torsades eller hypomagnesemi 25–50 mg/kg, max 2…

…Djup neutropeni Neutrofila granulocyter under 0,1 x 10⁹/l Förväntat högriskförlopp Neutropeni som väntas kvarstå längre än 7 dygn, eller kortare neutropeni med kliniska…

…klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus…

…vilket aktiverar trombocyter och koagulationsfaktorer. En tromb bildas inom loppet av några minuter vilket leder till total eller partiell kärlocklusion. Den plötsliga ocklusionen leder till…