60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

Ödem uppkommer när transkapillär filtration varaktigt överstiger lymfsystemets förmåga att återföra vätska och proteiner. Starlingkrafterna måste därför förstås tillsammans med endotelial glykokalyx, mikrovaskulär permeabilitet, vävnadsmekanik…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…vilka undersökningar som är motiverade. Viktiga kardiovaskulära symtom omfattar bland annat bröstsmärta eller obehag i bröstet, dyspné, perifera ödem, hjärtklappning, synkope, trötthet och nedsatt fysisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…som följer: DVT (djup ventrombos) Infektion Erysipelas Cellulit Nekrotiserande fasciit Kritisk ischemi med ödem Kompartmentsyndrom Vid misstanke om allvarlig etiologi skall patient remitteras till akutmottagning…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…Därför är den avgörande åtgärden inte förbandsvalet utan ankeltrycksindex före första lindningen . Indikationer Venöst bensår — cirka 70 % av alla bensår. Kroniskt venöst ödem, lipodermatoskleros, stasdermatit…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…uppmärksamhet på bröstsmärta, yrsel, hjärtklappning, perifera ödem, hypoxemi och dyspné som inte står i proportion till belastningen. Symtomen objektiveras med pulsoximetri och funktionsbedömning, exempelvis sexminuters…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…trötthet och tecken på systemisk venös stas, såsom halsvenstas, perifera ödem och ascites. Utredningen omfattar EKG, NT proBNP och ekokardiografi med bedömning av höger kammares…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…kapillärfiltration, lymfdränage och renal reglering. Förståelse av denna fördelning är nödvändig för att tolka natrium och osmolalitetsrubbningar, ödem, hypovolemi och effekterna av intravenös vätskebehandling. Begrepp…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…nedsatt prestationsförmåga, synkope eller tecken på högerkammarsvikt såsom halsvenstas, perifera ödem och ascites. Ekokardiografi används för sannolikhetsbedömning och bedömning av högerkammaren, medan orsaksutredningen inriktas på…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…3,5 g per dygn eller motsvarande protein/kreatinin kvot, tillsammans med hypoalbuminemi och ofta ödem och hyperlipidemi. Syndromet är en manifestation av glomerulär sjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…inte genom att äta otillräckligt tillagat fläskkött. Handläggningen styrs av cystornas lokalisation, antal och utvecklingsstadium samt av förekomst av ödem, hydrocefalus, araknoidit och epileptiska anfall…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…2]. Misstänk diagnosen vid akut feber, uttalad myalgi, periorbitalt eller facialt ödem och eosinofili efter intag av rått, kallrökt, torkat eller otillräckligt upphettat kött. Fråga…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Bröstsmärta, hemoptys, synkope och palpitationer. Ortopné, viktuppgång och perifera ödem. Tidigare hyperkapni, NIV eller invasiv ventilation. Hemsyrgas och patientens vanliga saturation. Tidigare exacerbationer och sjukhusinläggningar…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…plötslig hjärtdöd. Förändrade diagnostiska metoder påverkar vilka fall som identifieras. Hjärt MR möjliggör icke invasiv påvisning av ödem, inflammation och nekros eller fibros, medan endomyokardbiopsi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…malnutrition, ödem av oklar orsak och kroniska inflammatoriska tillstånd. Provet används också för att beräkna albuminkorrigerat kalcium och som en del av bedömningen av sjukdomens…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…stor muskelmassa, hos äldre med förlorad muskelmassa (där normalt BMI kan dölja sarkopeni), vid ödem och ascites, samt hos personer under 18 år, där isoBMI…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…blåmissfärgat ben med nedsatt perifer cirkulation Akut tilltagande dubbelsidigt ödem med dyspné och ortopné Livshotande orsaker som ska uteslutas först Diagnos Talar för Åtgärd : : : Lungemboli…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…symtomatisk avlastning och dekongestion . Loopdiuretika förbättrar då dyspné och ödem men är inte i sig etablerad prognosmodifierande behandling vid kronisk hjärtsvikt. Mineralokortikoidreceptorantagonister och SGLT2 hämmare…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…ett annat huvudsyfte. Loopdiuretika sänker fyllnadstryck och lindrar dyspné, ortopné och ödem, men ska inte betraktas som ersättning för de prognosmodifierande läkemedlen. Målet är euvolemi…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…tillsammans med hypoxi, rassel vid auskultation och radiologiska tecken på lungödem. Datortomografi och lungultraljud visar interstitiellt och alveolärt ödem, ofta med snabb regress. Den viktigaste…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…övervikt. Ett högt BMI utesluter varken undernäring eller muskelförlust , och ödem eller ascites kan maskera en pågående förlust av fett och muskel. Figur 1. Trösklarna…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…tromboxaner. Den lokala inflammationen kan kliniskt ge smärta, ödem och ansamling av vätska i perikardrummet. Akut perikardit är i första hand en klinisk diagnos. Enligt…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…den enda osmotiskt aktiva komponenten som kapillärväggen effektivt håller kvar. Förståelsen av hur plasmaproteiner och onkotiskt tryck samverkar är grunden för att tolka ödem, hypoalbuminemi…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…som utlöser upprepat ätande dysmorfa drag, utvecklingsavvikelse, sensoriska funktionsnedsättningar eller medfödda organavvikelser snabb viktförändring tillsammans med perifera ödem, dyspné, ascites eller oliguri oproportionerlig eller atypisk…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…clearance styr underhållsdosen. Ett tillstånd som ökar distributionsvolymen (graviditet, ödem, sepsis) kräver högre laddningsdos men inte nödvändigtvis högre underhållsdos. Ett tillstånd som sänker clearance (njursvikt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

… Leta efter tecken till inkompensation, exempelvis halsvenstas, cyanos, perifera ödem, andningspåverkan. Central cyanos ger blå läppar och tunga. Perifer cyanos ger blå färg perifert (figrar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…TTM) Syftet med nedkylning (Targeted Temperature Management, TTM) är att minska cerebral metabolism och cerebralt ödem efter hjärtstopp. Nedkylning görs efter hjärtstopp om patienten är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…symtomlindring. Vid misstänkt intestinal sjukdom är kontrastförstärkt DT buk den viktigaste undersökningen. Segmentellt uttalat submukosalt ödem, fettstråkighet och ascites är typiska men inte specifika fynd…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…ögongloben fram till limbus. Inflammationen ger kärlinjektion, ödem och ofta sekretion. Konjunktivit står för omkring 1 procent av primärvårdsbesöken enligt amerikanska data, och majoriteten av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…symtom förekommer ansträngningsdyspné, nedsatt fysisk kapacitet, ortopné och ödem. Både hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion (HFpEF) och hjärtsvikt med reducerad ejektionsfraktion (HFrEF) förekommer. Diagnosen är klinisk…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…hörselgången och säker läkemedelstillförsel är centrala delar av behandlingen. Vid uttalat ödem kan en öronveke behövas. Systemiska antibiotika har ingen plats som initial behandling vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…peroral behandling kan ännu inte rekommenderas rutinmässigt på grund av otillräckligt underlag [1]. Glukokortikoider reserveras för uttalat perifokalt ödem, hotande herniering eller svåra neurologiska symtom…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem. Allvarliga förlopp beror främst på stor giftdos, känslig lokalisation…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…omfattar anpassat vätskeintag, minskat kvällsintag av alkohol och koffein, blåstömning före sänggående, tidigareläggning av diuretika och åtgärder mot perifert ödem. Hjärtsvikt, diabetes mellitus, obstruktiv sömnapné…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

…kräver aktiv uppföljning av impulskontrollstörning, somnolens, hallucinationer, perifera ödem och ortostatisk hypotension. Vid dosglapp optimeras först levodopans intag, dosstorlek och dosintervall. Därefter kan MAO B…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…och distalt dominerad demyeliniserande neuropati, särskilt vid lambda paraprotein, trombocytos, erytrocytos, ödem, hudförändringar eller utebliven effekt av CIDP behandling. Serum VEGF, serum och urinimmunfixation, benmärgsbiopsi…

ArtikelFarmakologi & dosering
Proteasomhämmare: verkningsmekanism, indikationer och biverkningar

…under proteasomhämmarbehandling. Nytillkommen dyspné, bröstsmärta, ödem, okontrollerad hypertoni, snabbt stigande kreatinin eller kombinationen trombocytopeni och hemolys ska föranleda omedelbar bedömning och vanligen behandlingsuppehåll. Verkningsmekanism Ubiquitin…

ArtikelReumatologi
Systemisk lupus erythematosus: fysioterapeutisk behandling

…fokalneurologi, feber, snabbt tilltagande ödem eller tydligt försämrat allmäntillstånd kräver medicinsk bedömning före fortsatt träning. Vid skov anpassas träningen, men fullständig vila bör undvikas när…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…bakteriell saminfektion. Tinea pedis och tåmellanrumsintertrigo kan utgöra inkörsport för cellulit, särskilt vid diabetes, ödem, kärlsjukdom eller tidigare cellulit. Bakgrund och epidemiologi Tinea pedis, fotsvamp…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…öka nämnvärt. En ökning av innehållet, genom blödning, ödem eller inflammatoriskt exsudat, eller en minskning av det tillgängliga utrymmet, genom yttre kompression från gips, bandage…

ArtikelInternmedicin
Akut lungödem

…orsakas av förhöjt hydrostatiskt tryck i lungkapillärerna sekundärt till förhöjt tryck i vänster förmak. Icke kardiogent lungödem orsakas av ökad kapillärpermeabilitet med proteinrikt ödem, vilke

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…stiger ofta. De vanligaste symptomen på DVT är svullnad, rodnad, ödem (pittingödem), palpationsömhet och ökad venteckning. Gravida har högre risk för trombos i bäckenet, vilket…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…defibrillerbar. Aspiration av vatten skadar surfaktant och det alveolokapillära membranet. Följden blir atelektaser, alveolärt ödem, försämrad lungcompliance och intrapulmonell shunt. Lungbilden liknar akut respiratoriskt distressyndrom…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…2. Ljumskar och perineum: rodnad, pigmentförändringar, kondylom, exkoriationer, ulcerationer, fissurer, ödem, ärr, lichenifiering. 3. Hela vulva från klitoris till perianalt: arkitekturförändringar talar för lichen sclerosus.

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…och gas proximalt om hindret. Tarmlumen vidgas, sekretion och ödem ökar och betydande mängder vätska kan bindas i tarm och peritonealhåla. Följden blir hypovolemi, elektrolytrubbningar…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…masseffekt, intrakraniell tryckstegring, intraventrikulärt genombrott och hydrocefalus. Sekundära mekanismer innefattar inflammation, ödem och toxicitet från blodnedbrytningsprodukter. Riskfaktorer Gemensamma riskfaktorer för ischemisk stroke och intracerebral b

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…neuromuskulär andningssvikt Vid ryggmärgsskada varierar ventilationsbehovet med skadenivån. Ödem eller blödning kring skadan kan dessutom medföra successiv försämring, varför behovet av andningsstöd kan tillkomma efter…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…fullständig individuell diagnos. Viktiga felkällor BMI kan överskatta fettmängden hos: personer med stor muskelmassa vissa idrottare personer med kraftig benstomme patienter med ödem, ascites eller…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…i liggande ställning. Hos patienter med perifera ödem eller venös stas kan vätska dessutom omfördelas uppåt från benen till halsområdet under natten och ytterligare trä

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…kolloidosmotiskt tryck vid uttalad hypoalbuminemi. Ovanligt som isolerad orsak, eftersom kroppens säkerhetsmarginaler mot ödem är stora. Ökad kapillärpermeabilitet vid inflammation, infektion och malignitet i eller…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

… volymen styr cirkulation och ödem Plasma Cirka 1/4 av extracellulärvätskan Den provtagna men minsta delen av extracellulärrummet Na⁺ extracellulärt 135–145 mmol/L Viktigaste…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…inflammatorisk eller ärftlig orsak. Patofysiologi Den mest accepterade modellen är en inflammatorisk neuropati med ödem i facialisnervens intratemporala segment. Eftersom nerven passerar genom en trång…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…septa och en fördröjd T cellsmedierad överkänslighetsreaktion har föreslagits [1,3]. Tidiga lesioner innehåller septalt ödem, blödning och ett inflammatoriskt infiltrat med framför allt neutrofiler…