…behövs [3]. Definition och klassificering av bukväggsbråck Ett bukväggsbråck föreligger när bukinnehåll eller preperitonealt fett buktar genom en defekt i bukväggen. Ett primärt bråck uppstår…
60+ träffar
…behövs [3]. Definition och klassificering av bukväggsbråck Ett bukväggsbråck föreligger när bukinnehåll eller preperitonealt fett buktar genom en defekt i bukväggen. Ett primärt bråck uppstår…
…är nyttan av rutinmässig öppen reposition och intern fixation omstridd. Randomiserade studier visar ingen säker generell funktionsvinst men fler sårkomplikationer efter extensil kirurgi. Operation bör…
…Fördröj inte operation vid misstänkt tarmischemi. Nätförstärkt plastik är standard för flertalet vuxna och minskar recidiv jämfört med suturplastik [4]. Valet mellan öppen främre plastik…
…Diagnosen ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar ledytekongruens eller inför operation. Bedöm och dokumentera alltid hud…
…styrs av fysiologi, andra skador och lokala resurser. REBOA (resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta) kan övervägas som kortvarig brygga på centrum med etablerad…
…öppen kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Hallux valgus är en av de vanligaste framfotsdeformiteterna. En metaanalys från 2023 uppskattade den globala prevalensen till 19 procent, med…
…med ett eller flera fria diafysära segment. Öppen eller sluten. Isolerad eller del av multipelt trauma. Segmentella frakturer är särskilt instabila och har ofta omfattande…
…tryck som bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B…
…humerushuvudnekros och reoperation. Tydliga skäl för tidig ortopedisk operation är öppen fraktur, hotad hud eller kärlförsörjning, irreponibel frakturluxation, fraktur av humerushuvudets ledyta, uttalad tuberkeldislokation och…
…fördröjd vårdkontakt och vid andra skador. I studier av barn yngre än 12 månader med femurfraktur hänfördes 16,7 till 35,2 procent av frakturerna…
…operativt, initialt med skena och därefter funktionell ortos. Behandlingen kräver tidig klinisk och radiologisk kontroll, välpassande ortos och aktiv rörelseträning av axel, armbåge, handled och…
…men icke operativt behandlade patienter kan ändå få god funktion, särskilt vid låg funktionsnivå [7]. Mediala frakturer är ovanliga och är ofta förknippade med högenergitrauma…
…till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada används ofta stegvis behandling med temporär…
…binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad akantamöbiasis mellan 1956 och 2020…
…plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och släta…
…en fältblockad i frisk hud runt abscessen i stället för att spruta in i den, och räkna ändå med att ingreppet gör ont. Erbjud lustgas…
…öppen eller periprostetisk. Seinsheimers och Russell Taylors klassifikationer kan underlätta kommunikationen, men ingen klassifikation ersätter en konkret morfologisk beskrivning. Definitiv behandling är nästan alltid operativ…
…öppen och förenad med andra extremitetsskador eller polytrauma. Äldre, vanligen kvinnor, efter fall i samma plan. Frakturen är ofta extraartikulär men metafysärt komminut och uppkommer…
…eller anatomiskt rum som berörts av operationen. Förekomsten efter inneliggande kirurgi är ungefär 1 till 3 procent, men varierar kraftigt mellan ingrepp, patientgrupper och övervakningssystem…
…övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och epidemiologi Karpaltunnelsyndrom är den vanligaste fokala kompressionsneuropatin. Medianusnerven passerar tillsammans med nio böjsenor genom en begränsad…
…behandlingsplanering och skyndsam diagnostik vid misstänkt akut aortasjukdom. Mindre asymtomatiska aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är…
…eller operation. Under revisionskirurgi tas minst fem djupa vävnadsprov med separata instrument, och sonikering av explantaten bör övervägas. Akut postoperativ eller akut hematogen infektion med…
…misstanke om fotledsskada och inför operation när intraartikulär utbredning kan påverka planeringen. Posterior malleolfraktur förekommer hos omkring 70 procent av patienter med spiralfraktur i tibia…
…förmåga. Instabila eller inkongruenta frakturer behandlas vanligen med öppen reposition och intern fixation. Målet är anatomisk återställning av fibulans längd och rotation, ledytan och syndesmosen…
…Öppen eller tydligt intryckt fraktur, durapenetration, kontamination, intrakraniellt hematom, pneumocefalus, frontalengagemang eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och…
…hormonell kartläggning, DT av thorax, buk och bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi…
…icke operativt [1]. Handläggningen styrs framför allt av sträckapparatens kontinuitet, frakturens felställning, ledytans kongruens, fragmentens storlek och mjukdelarnas tillstånd. Diagnosen ställs med anamnes, undersökning av…
…regel kräver operation hos vuxna Monteggiafraktur Proximal ulnafraktur med luxation eller subluxation av radialhuvudet Kräver anatomisk rekonstruktion av ulna och kontroll av radiokapitellarleden Öppen underarmsfraktur…
…att skjuta axlarna bakåt och nedåt och slappna av. Skonsam, kräver ingen sedering, tar några minuter. Stimson. Patienten ligger på mage med den skadade armen…
…med thorakotomi) eftersom det inte går att garantera att perikardiet töms. Dessutom tenderar nålar och katetrar knickas och böjas av bröstkompressionerna. Prognosen vid tamponad och…
…adenovirus och enterovirus. Virus binder till receptorer på respiratoriskt epitel, replikerar och utlöser ett inflammatoriskt svar med frisättning av bradykinin, prostaglandiner, interleukiner och andra mediatorer…
…lungfunktionsundersökning och HRCT, med kryobiopsi eller öppen lungbiopsi när etiologin förblir oklar. Progression bedöms utifrån ökande andningssymtom, sjunkande FVC eller DLCO och tilltagande fibros på…
…steg är därför att först utesluta öppen ögonglob. Slag mot metall, slipning, borrning, explosion, verktyg med hög rotationshastighet och synlig instickskanal ska väcka misstanke även…
…Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda är synhotande akuttillstånd. Börja med sedvanlig traumabedömning och dokumentera…
…och ögonmotorik, synfält enligt konfrontation, yttre inspektion, kornea med fluorescein när ytskada kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av…
…exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom…
…samt med öppen redovisning av osäkerhet. Grundprinciper för experimentella kliniska studier En experimentell klinisk studie behöver utgå från en tydligt beskriven medicinsk bakgrund och en…
…Freer elevatorium, en liten peang eller ryggen av ett skalpellblad nr 11 mellan nageln och nagelvallen , parallellt med nageln, och lyft vallen från nagelplattan. 3…
…vid förändrat tillstånd och inför utskrivning. Självskadebeteende utan suicidal avsikt är ett annat fenomen än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga affekter…
…behandlas med öppen kirurgi eller endovaskulär stentgraftbehandling utifrån anatomi, utbredning och operationsrisk. Definition och anatomisk klassifikation Grunddefinition Ett aortaaneurysm är en patologisk vidgning av ett…
…Handläggningen av komplicerad mastoidit ska vara multidisciplinär. Bakgrund och epidemiologi Mellanörat står i öppen förbindelse med mastoidens luftceller via aditus ad antrum. Slemhinneinflammation och vätska…
…vanligen med märgspik eller minimalinvasiv plattosteosyntes. Märgspik ger mindre påverkan på mjukdelarna men större risk för felställning och främre knäsmärta. Platta ger bättre kontroll av…
…procent av alla metatarsalfrakturer, medan frakturer i andra till fjärde metatarsalbenen tillsammans utgör den näst vanligaste gruppen [3,4]. Skademönstret varierar med ålder och kön…
…och akut handläggning av canaliculusskador efter trauma behandlas inte i detalj. I en retrospektiv serie från en okuloplastisk specialistmottagning hade 58 procent av ögonen med…
…Volara ganglion bör handläggas av kirurg med handkirurgisk erfarenhet eftersom arteria radialis, medianusnervens palmara kutana gren och andra neurovaskulära strukturer kan ligga tätt intill cystan…
…tungbasmukosektomi med transoral robotkirurgi eller lasermikrokirurgi [5]. Behandlingen planeras multidisciplinärt utifrån histologi, virusstatus, nodal utbredning, extranodal växt, resektabilitet, samsjuklighet och resultatet av den diagnostiska kirurgin…
…beslutas multidisciplinärt efter värdering av tumörutbredning, larynxfunktion, samsjuklighet, nutritionsstatus, lungfunktion och patientens prioriteringar. T1 till T2 glottisk cancer behandlas vanligen med transoral lasermikrokirurgi eller strålbehandling…
…individuell bedömning av nytta och risk, med särskilt stark restriktivitet när patientens beslutsförmåga eller förmåga att följa säkerhetsföreskrifter är nedsatt [4]. Bakgrund och behandlingsprincip LTOT…
…initial bedömning av barn och vuxna med rött öga i primärvård. Neonatal konjunktivit, penetrerande trauma, kemiska skador och andra akuta tillstånd beskrivs med fokus på…
…påssjukevirus och flera andra virus har associerats med sjukdomen. Det är dock sällan meningsfullt att försöka identifiera ett specifikt virus eftersom resultatet inte ändrar handläggningen…
…äldre och heterogena kohorter har den sammanlagda prevalensen av stroke eller TIA varit cirka 16 procent [4]. Hypertoni, aortainsufficiens, hjärtsvikt och kranskärlssjukdom är andra viktiga…
…artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30 års ålder. Ochronotisk artropati Den dominerande sjukdomsbördan orsakas av progressiv…
…Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda, med aminosyror som skjuter ut utanför fåran…
…av thorax medan du med andra handen (öppen) slår 5 slag mot ryggen. 3. Håll om personen med dina händer placerade strax nedom sternum och…
…oavbrutet efter de fått en öppen fråga, medan andra svara kort varefter en tryckande tystnad uppstår. Tystnaden är ofarlig och patienten brukar fortsätta efter några…
…positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som utlöses av lägesändring —…
…relativt långsam utan enzym men accelereras kraftigt av karbanhydras, framför allt i erytrocyter, njurtubulusceller och flera andra vävnader. Kolsyra dissocierar därefter till H⁺ och HCO₃⁻…
…nedre delen av målintervallet. Paraquatförgiftning — syrgas förvärrar lungskadan. Diskutera med Giftinformationscentralen. Öppen låga eller rökning i rummet: brandrisk. Förberedelser och utrustning Pulsoximeter, och möjlighet till…
…av begreppen kan återges fullständigt med ett enskilt kliniskt mått. De beskriver olika delar av samma mekaniska system: fyllnaden före kontraktion, belastningen under ejektion och…
…komplikationer och för konvertering till öppen kirurgi [1]. Incidensen ökar med ålder, obesitas, metabol sjukdom och ökad förekomst av gallsten. Omkring 90 procent av fallen…