60+ träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Ljumskbråck omfattar inguinalbråck och femoralbråck. Diagnosen är vanligen klinisk och baseras på en reponibel eller hostimpulsiv resistens i ljumsken. Undersök patienten stående och liggande…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…och opereras inom några år [1,2]. Nätförstärkt plastik, öppen enligt Lichtenstein eller laparoendoskopisk med TEP eller TAPP, är förstahandsval och tekniken individualiseras efter bråck…

ArtikelPediatrik
Frakturer i nedre extremiteten hos barn: diagnostik och behandling

…ska högenergitrauma, öppen fraktur, kärlskada och akut kompartmentsyndrom identifieras. Neurovaskulärt status dokumenteras före och efter reposition och immobilisering. Slätröntgen i två projektioner är förstahandsundersökning. Datortomografi…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…bli aktuell. Kryobiopsi kan användas i syfte att erhålla en etiologisk diagnos vid lungfibrosutredning eller annan interstitiell lungsjukdom. Även öppen lungbiopsi förekommer inom regionsjukvården. Klassifikation…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…ögonlock, konjunktiva och kornea i spaltlampa, färga med fluorescein och evertera övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök till avlägsnande om öppen ögonglob misstänks…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…Enligt Birmingham Eye Trauma Terminology delas mekaniska bulbskador i sluten och öppen bulbskada: Skadetyp Definition Vanlig mekanism Sluten bulbskada Ingen fullväggsskada genom kornea eller sklera…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…eller annan optisk oskärpa, medan utebliven förbättring väcker misstanke om korneal, retinal eller neurooftalmologisk sjukdom. En relativ afferent pupilldefekt talar för asymmetrisk sjukdom i retina…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…bland annat sternocleidomastoideus, scalener och pectoralmuskulatur när skuldergördeln är fixerad. Lugn expiration är huvudsakligen passiv: inspirationsmusklerna relaxerar och lagrad elastisk energi i lunga och bröstvägg…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är indicerad vid symtom, tillväxt 0,5 cm på sex månader , diameter ≥5,5 cm…

ArtikelPreklinisk
Experimentella studiedesigner

Sammanfattning Experimentella kliniska studier ska utgå från en tydlig klinisk frågeställning med en på förhand definierad population, mätprincip, utfall, analysplan och säkerhetsuppföljning. Metoden ska vara…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…ett veck trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför i skena eller i klyvt gips, aldrig i slutet cirkulärt…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…annan repositionen . Kontrollera fasta, ASA klass och luftväg innan. Genomförande Främre axelluxation Vanligast av alla luxationer. Axeln har en svacka under akromion, armen hålls i…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…Bedömningen är i sig ett terapeutiskt moment, inte enbart ett dokumentationskrav. Sammanfattning Individuell prediktion fungerar inte. Riskfaktorer är statistiskt robusta på gruppnivå men har lågt…

ArtikelKunskapsbas
Thoraxaortaaneurysm

…En diameter på 4,2 cm motsvarar enligt denna definition dilatation, medan 4,5 cm motsvarar aneurysm. För aorta descendens krävs i stället jämförelse med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion, rinosinuit, pneumonit, osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…uttalad koalescent bendestruktion, otillräcklig dränering, kolesteatom eller behandlingssvikt. Handläggningen av komplicerad mastoidit ska vara multidisciplinär. Bakgrund och epidemiologi Mellanörat står i öppen förbindelse med mastoidens…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…Öppen kirurgi är standard vid säker eller starkt misstänkt cancer, särskilt vid stora eller invasiva tumörer. Adjuvant mitotan rekommenderas i första hand vid hög återfallsrisk…

ArtikelOrtopedi
Diafysär underbensfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…parestesier eller motorisk svaghet antikoagulantia, trombocythämmare och blödningssjukdom diabetes, kärlsjukdom, neuropati och immunhämmande behandling tobaksbruk tidigare kirurgi, infektion eller deformitet i samma ben patientens aktivite

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…hud, svullnad, frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…vilket ben och vilken del av benet som är skadad, graden av felställning, ledengagemang, mjukdelsskada och patientens aktivitetsnivå. Särskild uppmärksamhet krävs vid fraktur i första…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…tårsekretion, ögonlocksfelställning och nedsatt tårpump måste alltid bedömas samtidigt. Diagnosen baseras i första hand på anamnes, inspektion i spaltlampa, bedömning av ögonyta och ögonlock, fluorescein…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…kvarstående djup smärta eller misstanke om annan tumör eller ligamentskada. Ett asymtomatiskt ganglion behöver inte behandlas. Information om benignitet och exspektans är förstahandsalternativ eftersom spontan…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…På ulnarsidan samverkar incisura ulnaris med caput ulnae i distala radioulnarleden, DRU leden. Triangulära fibrokartilaginära komplexet, TFCC, stabiliserar DRU leden och fäster bland annat vid…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…fraktur eller annan handledsdeformitet ganglion, tumör, aberrant muskulatur eller annan lokal expansiv process ärftlig eller förvärvad polyneuropati transthyretinamyloidos. Diabetes är en självständig riskfaktor. I en…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…motorfordonsolyckor eller annat högenergivåld. Hos äldre, särskilt kvinnor, är lågenergifall en vanlig mekanism. I en serie med 1 000 vuxenfrakturer var diafysära frakturer vanligast hos…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…röstfunktion är i huvudsak jämförbara, men behandlingsvalet måste anpassas efter tumörens utbredning och förväntad resektionsvolym. Tidig supraglottisk cancer kan behandlas med transoral eller öppen partiell…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…epidemiologi Ledprotesinfektion, även kallad periprostetisk ledinfektion, omfattar infektion i vävnaderna kring en ledprotes och på protesens yta. Framställningen gäller främst höft och knäproteser, eftersom diagnostiska…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…men moderna populationsdata visar en annan klinisk bild. I Svenska Frakturregistret identifierades 3 194 vuxna med icke patologisk och icke periprostetisk patellafraktur under 2014 till…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…med interventionsindikation. Om situationen tillåter bör ingreppet göras när vaskuliten är i remission. Öppen kirurgi ger generellt lägre risk för restenos än endovaskulär behandling, men…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…i ljumske eller på hals Blödning, kärlskada, pseudoaneurysm Kirurg, ultraljud först Övriga situationer som talar för operationssal snarare än akutrum: mycket stor eller djup abscess…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…av kläder mörkt eller svart brosk som upptäcks vid artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30 års…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…på definierade positioner binder allelspecifika fickor. MHC klass II är en polymorf αβ heterodimer . Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…personen vid liv tills ambulansen anlänt så kan idag många räddas direkt eftersom lättanvända defibrillatorer (hjärtstartare) finns tillgängliga på allmänna platser och i blåljusorganisationernas fordon…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…du ställa en ny öppen fråga, exempelvis ”Berätta om dina bröstsmärtor” . Slutna frågor är riktade och specifika. Frågan ”Har du ont här, på bröstbenet” är…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…Be patienten hålla ögonen öppna och titta rakt fram — utan blicken öppen finns ingen diagnos. Genomförande Dix–Hallpikes test 1. Patienten sitter upprätt på britsen…

ArtikelPreklinisk
Lungornas reglering av syra-basbalansen

…Bikarbonat–CO₂ systemet som öppen buffert Bikarbonatbufferten bygger på den reversibla reaktionskedjan: CO₂ + H₂O ⇌ H₂CO₃ ⇌ H⁺ + HCO₃⁻ Hydreringen av CO₂ till kolsyra är…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…100 % syrgas på reservoarmask — det förkortar kolmonoxidens halveringstid kraftigt. Kontakta Giftinformationscentralen för ställningstagande till tryckkammare. Klusterhuvudvärk. Högflödessyrgas på reservoarmask är förstahandsbehandling i attack och kuperar…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…tryck på y axeln. Under fyllnadsfasen är mitralisklaffen öppen och aortaklaffen stängd. Kammarvolymen ökar från ESV till EDV, medan trycket normalt stiger relativt lite i…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta eller palpationsömhet under höger…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…styrs främst av blödning och associerade skador, inte av frakturklassifikationen i sig. Akut handläggning ska därför baseras på fysiologi, sannolik blödningskälla och mekanisk instabilitet parallellt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
CGM hos vuxna med diabetes: indikationer och tolkning

…inom målområdet [1]. Retrospektiv tolkning bör baseras på omkring 14 dagar med minst 70 procent registrerade data. Granska i denna ordning: datakvalitet, tid under målområdet…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…total kroppsyta ingen misstanke om inhalationsskada ingen cirkumferent skada med risk för cirkulations eller ventilationspåverkan ingen kemisk eller elektrisk mekanism ingen djup skada i ansikte…