…och tugg eller sväljsvårigheter. Effekten följs efter 2 till 4 veckor initialt och därefter regelbundet med samma mått som utlöste behandlingen. Bakgrund och epidemiologi Hemodialys…

…men mindre åt hur kunskapen faktiskt förändrar beslut och patientutfall. Vad evidensbaserad medicin inte är Evidensbaserad medicin är inte: en kokbok där samma åtgärd används…

…3 till 6 veckor, men randomiserade jämförelser av behandlingstid saknas [2]. Amöbaabscess behandlas med metronidazol följt av ett luminalt verkande medel. Okomplicerad amöbaabscess behöver vanligen…

…behov av vårdhygieniska åtgärder fastställa immunitet efter infektion eller vaccination diagnostisera kongenital infektion typa virus för prognos, smittspårning eller epidemiologisk övervakning Samma analys kan inte…

…tidig risk. TIA ska därför inte handläggas som en mindre allvarlig diagnos. Den kräver samma skyndsamma etiologiska utredning och sekundärprevention som ischemisk stroke. Återfallsrisken påverkas…

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

…pneumocystispneumoni ges i första hand med trimetoprim sulfametoxazol vid CD4 tal under 200 celler/µl, särskilt vid detekterbart hiv RNA. Samma behandling skyddar mot toxoplasmos…

…av snabbare skydd kan schema 0, 1 och 2 månader användas, vanligen med en fjärde dos efter 12 månader. För vissa vacciner finns ett accelererat…

…Även vid typ 2 diabetes med enbart basinsulin finns god evidens för förbättrad glukoskontroll. Vid typ 2 diabetes utan insulin är den genomsnittliga effekten mindre…

…minut som går. Vid en total ocklusion är allt ischemiskt myokard dött inom 2 till 12 timmar. Infarktstorlek korrelerar med risk för hjärtsvikt, ventrikulära arytmier…

…än epoetin alfa vid lågriskssjukdom. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Anemi vid cancer definieras med samma hemoglobingränser som anemi i övrigt, det vill säga under 120…

…som tränar patientcentrering förbättrar framför allt konsultationsprocessen, medan effekterna på hälsostatus, beteende och tillfredsställelse är mindre och mer varierande [2]. Empatisk och positiv, men realistisk…

…med typ 1 eller typ 2 diabetes är CGM målet mer än 70 procent av tiden inom 3,9 till 10,0 mmol/L, mindre…

…handled, fingerleder). Spruta 20–50 mL till knä med stor utgjutning, 5–10 mL till mindre leder. Lokalanestesi i hud och subkutis vid behov, lidokain…

…behov av snabb korrektion. Transfusion korrigerar hemoglobinvärdet men inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi…

…adekvat steg 1 och steg 2 Refraktärt status, kontakta anestesi, intensivvård och neurolog, intubera vid behov och starta anestetisk behandling med EEG Efter kliniskt anfallsstopp…

…personer med kotfrakturer. Riktlinjer för osteoporos hos män betonar att bidragande orsaker ska efterfrågas och utredas systematiskt [2]. En nyare europeisk riktlinje rekommenderar samma diagnostiska…

…av förmaksflimmer är starkt korrelerat med ålder. Prevalensen är <0.5% bland personer <50 år; 10% bland personer ≥80 år; 2–3% i hela befolkningen…

…enbart rörlighetsträning [1,2]. Fysioterapeutledd träning är effektivare än sedvanlig vård utan strukturerat träningsprogram. Skillnaden mellan övervakad träning och ett väl genomfört hemträningsprogram är mindre…

…hos kliniskt stabila patienter kan ibland behandlas med antibiotika och tät övervakning. Som praktisk tumregel kan abscesser mindre än 3 cm ofta behandlas utan dränage…

…Exponeringen varierar mindre över dagen och året än UVB exponeringen. Ett solskyddsmedel med högt SPF men otillräckligt UVA skydd kan dämpa varningssignalen erytem samtidigt som…

…faktorer är: Digital manipulation, snytning eller annan mindre slemhinneskada. Torr luft, skör eller inflammerad slemhinna. Rinit, övre luftvägsinfektion eller lokal behandling med intranasala läkemedel. Trauma…

…ett alternativ vid snabbt progredierande diffus sjukdom med hög risk men utan irreversibel avancerad organpåverkan. Raynauds fenomen behandlas med kärlskyddande åtgärder och kalciumflödeshämmare av dihydropyridintyp…

…ökar kontinuerligt med stigande U ACR, även vid bevarat eGFR [3,4]. Behandlingen riktas både mot orsaken och mot progressionsrisken. Viktiga generella åtgärder är blodtryckskontroll…

…viktigaste åtgärden vid uppföljning. Sekundär spontanpneumothorax uppstår vid befintlig lungsjukdom, oftast KOL, och är alltid ett allvarligare tillstånd eftersom respiratorisk reserv saknas. Diagnosen ställs med…

…friska vuxna. För barn som vaccinerats före 2 års ålder, personer med hiv och andra med nedsatt immunförsvar är skyddets varaktighet mindre säker. Vaccination ska…

…men en mindre andel leder till meningit, encefalit, myelit eller kombinationer av dessa. Sjukdomen är ofta bifasisk, med en initial viremi följd av ett symtomfritt…

…för AVK. I INCH studien nådde 67 procent behandlingsmålet PK(INR) högst 1,2 efter 4F PCC, jämfört med 9 procent efter plasma [3]. Efter…

…utan diabetes definieras ett hypoglykemiskt tillstånd i första hand genom Whipples triad : 1. Symtom eller tecken förenliga med hypoglykemi. 2. Dokumenterat lågt plasmaglukos under symtomen…

…tillgången på donatorlungor är fortsatt mindre än behovet [2]. Bilateral transplantation dominerar, men enkellungtransplantation kan vara lämplig för vissa patienter med KOL eller fibrotisk lungsjukdom…

…övervägde ärrkorrektion [2]. Infektionsrisken i okomplicerade sår är alltså låg, vilket är en viktig anledning till att rutinmässig antibiotikaprofylax inte rekommenderas. Målet med handläggningen är…

…2]. Övre gastrointestinal blödning kan visa sig som hematemes, kaffesumpskräkning eller melena. Hematochezi kan förekomma vid massiv övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre…

…av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt motsvarar detta vanligen en akut ökning av SOFA med minst 2 poäng. Septisk chock är den undergrupp som…

…realistiska och tidsatta. Formuleringen ”förbättra gång” är mindre användbar än ”inom två veckor gå 20 meter med fyrpunktskäpp och tillsyn för att nå toaletten”. M

…uppskattad blödningsorsak och hur produkterna ska levereras. 2. Utse teamledare och en person som ansvarar för transfusionsregistrering, provtagning, inkommande produkter och kontakt med blodcentralen. 3…

…En ökning av tid i målområdet med 10 procentenheter motsvarar ungefär 2 timmar och 24 minuter mer per dygn och har i analyser motsvarat omkring…

…omläggningar. Silversulfadiazin bör inte användas rutinmässigt vid mindre brännskador eftersom det kräver täta omläggningar och i flera jämförelser har varit förenat med långsammare läkning [2]…

…verifieras med typbestämmande nukleinsyraamplifiering, vanligen PCR, från en färsk vesikel eller ulceration. Virusodling är mindre känslig, särskilt vid äldre eller läkande lesioner. Typspecifik HSV 2…

…1 receptoragonist vara indicerad redan från behandlingsstart och oberoende av HbA1c [1]. Artikeln avgränsas till vuxna med typ 2 diabetes i öppenvård. Behandling under graviditet…

…målet inte nås. Behandlingsprinciper Målet är riskreduktion, inte enbart glukossänkning Typ 2 diabetes är en heterogen sjukdom med varierande grad av insulinresistens, beta cellsdysfunktion, obesitas…

…vid typ 2 diabetes är aktuell vid uttalad symtomgivande hyperglykemi, katabolism, misstänkt insulinbrist, graviditet, akut sjukdom och när individualiserat HbA1c mål inte nås med annan…

…varken en separat diabetestyp eller en formell diagnos. Det ska inte likställas med remission av typ 2 diabetes. Remission förutsätter tillförlitligt dokumenterad normoglykemi utan läkemedel…

…typ 2 diabetes kan minst 10 till 15 procent viktnedgång ge remission hos en betydande andel. Starkast evidens för remission finns för strukturerade program med…

…inom 3,5 till 7,8 mmol/l, med mindre än 4 procent under 3,5 mmol/l. Lågdos acetylsalicylsyra rekommenderas från graviditetsvecka 12 för…

…1,5 förekommer i äldre litteratur men är mindre precisa [2]. Tillståndet beskrevs först hos personer med afrikanskt ursprung och är särskilt väl dokumenterat hos…

…ofta genom kontraktion, men klassisk anticipation är inte bekräftad och repeatlängden korrelerar inte tillförlitligt med debutålder eller svårighetsgrad [2,6]. Patofysiologi DM2 orsakas av en…

…krävs 2 hack i R vågen eller S vågen. Fragmenterat QRS indikerar genomgången myokardskada. Diagnostisk precision för QRS fragmentering har utvärderats i en studie med…

…medellång eller långverkande) Täcker fasteproduktion av glukos Alla med typ 1 diabetes, alltid, även fastande. Många med typ 2 Måltidsinsulin (snabbverkande) Täcker kolhydrater i måltiden…

…första år genom vaccination, mindre virulenta virusvarianter, tidig diagnostik och antiviral behandling, men patienter med uttalad B cellsdefekt kan fortfarande få långvarig, recidiverande och potentiellt…

…att framkalla samma effekt som tidigare uppnåddes med en mindre mängd. Tre mekanismer bidrar: 1. Metabol eller farmakokinetisk tolerans: Efter 1 till 2 veckors dagligt…

…Den typiska sjukdomsbilden börjar med en 2 till 10 cm stor primärmedaljong, följd några dagar till två veckor senare av mindre ovala lesioner på bålen…

…på skallbasfraktur medför särskilt hög risk för intrakraniell blödning [1,2]. Primär utredning sker med nativ DT hjärna med tunna snitt och rekonstruktioner i skelettfönster…

…konstriktiv perikardit, perikardeffusion och tamponad. Mindre vanligt är cystor och tumörer i perikardiet, liksom medfödda missbildningar som leder till ett ofullständigt eller uteblivet perikardium. Vid…

…0,5–2,5 nmol/L Synonymer S Testosteron, Total testosteron Funktion Manligt könshormon som produceras i Leydigceller i testikeln (män) och i mindre mängd…

…procent sitter i mellersta tredjedelen, medan laterala och mediala frakturer är mindre vanliga [1,2]. Diagnosen ställs oftast med klinisk undersökning och slätröntgen. Datortomografi (CT)…

…men mindre än 5 procent när en immunfrisk vuxen smittas [1,2]. De flesta barn är symtomfria och har HBeAg positiv kronisk infektion med mycket…

…navelvård ger minst lika goda kliniska utfall som antiseptika i höginkomstmiljö och medför vanligen snabbare avstötning av stumpen [1,2]. I miljöer med många hemförlossningar…

…ej Nitrofurantoin: grundregeln är att preparatet är kontraindicerat vid eGFR <45 ml/min. En kort kur (högst 7 dygn) kan ges till utvalda patienter med…

…symtom som kan bero på hyponatremin? 2. Är hyponatremin akut eller kronisk? Svåra symtom kräver omedelbar behandling med hyperton natriumklorid, oavsett om hyponatremin är akut…

…behövas för en tydlig klinisk effekt [2]. Målet ska därför individualiseras efter vilken komplikation som behandlas. En person med prediabetes kan få en viktig metabol…