…uppfyllde 28,5 procent av personer med tidigare paralytisk polio kriterier för syndromet. Incidensen var högst 30 till 34 år efter den akuta infektionen [4…

…enbart på grund av lindrig afebril infektion. Vid måttlig eller svår akut sjukdom, särskilt med feber, kan vaccination skjutas upp tills det akuta tillståndet förbättrats…

…kan erbjudas utvalda, välinformerade vuxna med bilddiagnostiskt verifierad okomplicerad appendicit utan fekalit. Svenska nationella riktlinjer rekommenderar dock inte primär antibiotikabehandling av okomplicerad appendicit, eftersom antibiotika…

…ska göras före antibiotika hos varje patient med en akut, kliniskt inflammerad led där infektion är tänkbar. Analysen av ledvätskan omfattar utseende, leukocyttal med differentialräkning…

…och en uteslutningsdiagnos: pneumoni, exacerbation av astma eller KOL, och akut rinosinuit med postnasalt dropp ska ha övervägts och bedömts osannolika. Avgränsningen mot närbesläktade begrepp…

…undersökas på varje pojke med buksmärta, eftersom testistorsion regelbundet presenterar sig som buksmärta. Utredningen börjar och slutar i den kliniska bedömningen, understödd av upprepad undersökning…

…Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av buk med intravenös kontrast är förstahandsmetod vid oklar akut buk hos vuxna, medan ultraljud är förstahandsval vid…

…Begreppet akut buk beskriver en klinisk situation, inte en diagnos. Omkring 15 till 20 procent av patienter som söker akutmottagning med akut buksmärta behöver ett…

…som akut buk. Handläggning av akut buk kräver att allvarliga och potentiellt livshotande tillstånd snabbt diagnostiseras och behandlas. Flertalet tillstånd som manifesterar med akut buksmärta…

…med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus…

…till intubation. Inledande bedömning Bekräfta att tillståndet passar med exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och…

…behandlingskrävande lesioner. Vid blödande ulkus ska adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och…

…vasopressorer. Parallellt med symtomatisk behandling måste den bakomliggande orsaken identifieras och åtgärdas akut, då prognosen är starkt kopplad till behandling av den utlösande faktorn. Behandling…

…kräver omedelbar avlastning, vanligen ultraljudsledd perikardiocentes med drän, medan tamponad orsakad av aortadissektion, trauma eller hjärtruptur i första hand kräver akut thoraxkirurgi. Definition och hemodynamiska…

…annat tillstånd och ska hållas isär från det akuta. Där ger belastning en reversibel tryckstegring med smärta som klingar av inom minuter efter avslutad aktivitet…

Översikt Akut koronart syndrom omfattar STEMI, NSTEMI och instabil angina. Handläggningen börjar parallellt med diagnostiken. Ta ett tolkningsbart 12 avlednings EKG inom 10 minuter från…

…av det vänstersidiga fyllnadstrycket som driver vätska ut ur lungkapillärerna snabbare än lymfsystemet kan dränera den. Tillståndet är därför i praktiken ett akut hjärtsviktssyndrom med…

…MRD negativa patienter har nytta av tillägg av blinatumomab i konsolideringen, vilket visats i en randomiserad fas 3 studie. Prognosen skiljer sig dramatiskt med ålder…

…och språkutveckling. Bakgrund och epidemiologi Definitioner och avgränsning Akut mediaotit betecknar en akut infektion i mellanörat med samtidig förekomst av mellanöresekret och inflammationstecken. Diagnosen kräver…

…på akut infektion, och från kronisk suppurativ mediaotit, som kännetecknas av långvarig varig inflammation med bestående trumhinneperforation [1]. AOM föregås ofta av en virusinfektion i…

…Hos barn utgör akut myeloisk leukemi ungefär en femtedel av alla akuta leukemier, med en incidenstopp under första levnadsåret och därefter låg och relativt konstant…

…olika akut handläggning. Etiologiska sammanhang Virusassocierade och toxiska orsaker är centrala kliniska sammanhang. Toxisk myokardit kan bland annat uppträda i samband med cytostatikabehandling. Hämmare av…

…kreatinin minst 353,6 μmol/L med akut ökning på minst 26,5 μmol/L eller start av njurersättande behandling Under 0,3…

…Definition och stadieindelning enligt KDIGO Akut njurskada föreligger vid minst ett av följande kriterier [1]: Kreatininstegring med minst 26,5 µmol/l inom 48 timmar…

…eller EUS kan klarlägga gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med tidig målstyrd intravenös tillförsel av Ringeracetat, adekvat smärtlindring, tidig peroral eller enteral…

…med kronisk svikt är vanligt och ska skiljas från en rent akut rubbning. De två huvudsakliga fysiologiska formerna är: Hypoxemisk respiratorisk svikt, främst kännetecknad av…

…Begrepp Definition Neurologiskt bortfall : : : Radikulär smärta Utstrålande smärta orsakad av ektopiska urladdningar från nervrot eller dorsalrotsganglion Kan saknas Radikulopati Ledningsblock i nervrot med dermatomalt sensibilitetsbortfall…

…allra första åtgärd. För den stora majoriteten av akut sjuka patienter utan blödning är c en tom bokstav som passeras på en sekund. Metoden är…

…med färgdoppler är den bilddiagnostiska förstahandsmetoden. Metoden har hög träffsäkerhet i vana händer, men känsligheten sjunker vid partiell eller intermittent torsion och vid undersökning av…

…akut cerebrovaskulärt syndrom orsakat av hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt funktionsbortfall som vanligen kvarstår i minst 24 timmar . Misstänk stroke vid akut…

…riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke, Nationell arbetsgrupp Stroke, version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller…

Sammanfattning Akut subaraknoidalblödning är en hemorragisk stroke med blödning i subaraknoidalrummet, oftast orsakad av ruptur av ett cerebralt aneurysm. Misstänk tillståndet vid plötsligt insättande åskknallshuvudvärk…

…talförmåga, andningsarbete, medvetandegrad och PEF samtidigt förbättras. Akut svår astma kännetecknas av bronkospasm, slemhinneödem och slemproppar. Expiratorisk flödesbegränsning ger luftretention och dynamisk hyperinflation. Följden blir…

…regeln är: Kontinuerlig akut yrsel med spontannystagmus: överväg HINTS plus, men endast om undersökaren är tränad. Korta attacker som utlöses av huvudets läge i förhållande…

…allvarlig arytmi, uttalad QRS breddökning, sinusvågsmönster eller behov av upprepad kalciumbehandling. Akuta prover Ta i regel: P kalium som centrallaboratorieprov. Blodgas med pH, bikarbonat, kalium…

…Provtagning och mätfel Kapillärt glukos är tillräckligt för att inleda akut behandling, men avvikande eller oväntade värden bör bekräftas med laboratorieanalyserat plasmaglukos när situationen tillåter…

…med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling. Akut buksmärta står för en betydande andel av pediatriska akutbesök. Internationellt anges akut…

…<! /figur:berikning akut forgiftning initialt omhandertagande f1 Avgränsning och bakgrund Artikeln avser det initiala sjukhusomhändertagandet av ungdomar och vuxna med misstänkt akut förgiftning. Principerna…

Sammanfattning Akut hepatit A orsakas av hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är…

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

…som kan erbjuda ett strukturerat behandlingsprogram. För de flesta slutna akuta rupturer ger icke operativ behandling med funktionell ortos, tidig skyddad belastning och successiv mobilisering…

…Akut kolecystit är den första kliniska manifestationen hos ungefär 10–15 procent av patienter med symtomgivande gallstenssjukdom [1]. Akut kolecystit utgör en vanlig orsak till…

…Vestibularisneurit orsakar akut unilateral vestibulär hypofunktion utan cochleära symtom. Patienter med yrsel och enbart konduktiv hörselnedsättning på grund av vätska i mellanörat har inte nödvändigtvis…

…av leverorsak, vanligen INR minst 1,5. 3. Klinisk hepatisk encefalopati inom högst 26 veckor hos en patient utan tidigare känd cirros [1,5]. Akut…

…I en populationsbaserad kohort med 1 189 barn var medelåldern 2,7 år [4]. Antibiotikabehandling av akut mediaotit minskar den relativa risken för efterföljande mastoidit…

…samband med förlossning eller abort hos djur. Direkt djurkontakt saknas dock hos många patienter. Mer än hälften av infektionerna uppskattas vara asymtomatiska. Symtomatisk akut Q…

…indirekt kontakt med sekret, följt av inokulation i näsa, ögon eller mun. Smittsamheten är vanligen störst tidigt i förloppet, men virusutsöndringen varierar mellan virus och…

Sammanfattning Akut smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans…

…Akut stressreaktion har koden F43.0 och beskrivs där som en övergående störning hos en person utan tecken på annan psykisk sjukdom, med symtom som…

Sammanfattning Akut avbrott i insulinpump hos en person med uttalad insulinbrist kräver omedelbar ersättning av både basalinsulin och måltidsinsulin. Pumpen innehåller vanligen enbart snabbverkande insulin…

…förlamning. Den enskilt viktigaste uppgiften i akutskedet är att avgöra om ryggmärgen är komprimerad. Kompression orsakad av metastas, epiduralabscess, epiduralhematom, diskbråck eller fraktur kräver akut…

…orsaken (t ex akut hjärtsvikt, sepsis, lungemboli, intoxikation, etc) kvarstår. I sådana situationer kan förmaksflimret vara av sekundär betydelse. Patienter med förmaksflimmer har ofta en…

…år Relaps Återkomst efter behandling med samma bakteriestam, ofta inom kort tid Reinfektion Ny episod efter utläkning, vanligtvis orsakad av en ny bakteriestam Asymtomatisk bakteriuri…

…ett validerat behandlingsprotokoll. Bakgrund och avgränsning Hemorragisk chock är cirkulationssvikt orsakad av blodförlust, med otillräcklig syretillförsel till vävnaderna. Tillståndet kan orsakas av trauma, gastrointestinal blödning…

…kortare än 24 timmar. En vävnadsbaserad definition anger i stället övergående neurologisk dysfunktion orsakad av fokal ischemi utan påvisad akut infarkt [4]. I klinisk akutsjukvård…

…tillsammans med minst ett av följande: luftvägspåverkan andningspåverkan cirkulationspåverkan svåra gastrointestinala symtom, särskilt efter exponering för läkemedel, insektsgift eller annat icke födoämnesrelaterat allergen 2. Akut…

…finns. En patient med långsamt utvecklad järnbristanemi kan vara närmast symtomfri vid hemoglobin 70 g/L, medan en akut blödning av motsvarande storlek ger chock…

…orsakas av ett mekaniskt avflödeshinder, neurogen påverkan eller läkemedelseffekt. Obstruktiva orsaker omfattar BPH, prostatacancer, uretrastriktur och förstoppning. Neurologiska orsaker omfattar exempelvis akut diskbråck med cauda…

…patient med demens ska delirium särskilt misstänkas vid hastig försämring av kognition, uppmärksamhet, vakenhet eller beteende . Terminologi Delirium benämns även konfusion, akut förvirring eller akut…

…snarare än EKG, är den viktigaste prognostiska markörer. Bedömning enligt ABCDE framgår av Tabell 1. <! unconverted: wp:flexible table block/table Parameter Bedömning A…