…cestoder och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten…

…Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge samma kliniska syndrom. Vuxna har vanligen två till fyra episoder per år…

Sammanfattning Påssjuka är en akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men…

…eller otillräckligt upphettad fisk eller bläckfisk med levande larver av släktet Anisakis . Termen anisakidos omfattar även infektion med andra nematoder inom familjen Anisakidae, främst Pseudoterranova …

…Zika, malaria, leptospiros och andra infektioner kan ge liknande sjukdomsbild. Under den första sjukdomsveckan är nukleinsyrapåvisning med RT PCR förstahandsmetod. Från omkring dag 5 till…

…råa färska grönsaker, örter eller bär, vid epidemiologisk koppling till andra fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan…

…tarmen utan symtom men kan orsaka urinvägsinfektion, sepsis, intraabdominell infektion och andra infektioner. Ett positivt screeningprov från feces eller rektum visar bärarskap, inte behandlingskrävande infektion…

…njurfunktionsnedsättning, graviditet och samtidig hepatit B [1,2]. För de flesta vuxna är förstahandsvalet en andra generationens integrashämmare, bictegravir eller dolutegravir, kombinerad med två nukleosid…

…därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med…

…översvämningsvatten, avloppsvatten, jord eller urin från gnagare och andra däggdjur. I Sverige är infektionen ovanlig och ofta reseassocierad, men inhemsk yrkesmässig eller rekreationsrelaterad exponering förekommer…

…kontakt, inkubationstiden är vanligen 1 till 3 veckor och utbrott ses särskilt i familjer, skolor och andra täta miljöer. Infektionen ger ofta långsamt tilltagande feber…

…den klart vanligaste orsaken, men andra beta hemolytiska streptokocker och mer sällan Staphylococcus aureus kan ge en liknande bild [1,2]. Diagnosen bör verifieras med…

…och försämring av grundsjukdom. Kliniken kan inte säkert skiljas från influensa, covid 19 eller andra luftvägsinfektioner. Feber saknas ofta hos äldre [1]. Diagnosen verifieras i…

…Smittskyddsmässigt är betydelsen ändå stor eftersom: en stor andel infektioner är asymtomatiska klinisk diagnostik har låg specificitet smitta kan ske före utslagsdebut mottagliga gravida kan…

…generaliserad klåda, ofta värst nattetid, typiska papler eller gångar och samtidig klåda hos hushållsmedlemmar eller andra nära kontakter talar starkt för skabb. Hos spädbarn, äldre…

…en viktig smittkälla, men i Europa och andra höginkomstområden har vildsvin, björn och andra vilda djur fått relativt större betydelse [1,2]. Misstänk diagnosen vid…

…typisk klinik ska värderas försiktigt eftersom falskt positiva resultat förekommer. Utredningen ska samtidigt bedöma leverns syntesförmåga och utesluta andra behandlingsbara orsaker till akut hepatit. INR…

…men marknadsförs inte, och svensk praxis vilar därför på andra preparat: kloxacillin vid ren implantatkirurgi och i huvudsak trimetoprim sulfametoxazol vid urologiska ingrepp. Lokala resistensförhållanden…

…dag 5 är dengue IgM mer användbart. Ett negativt tidigt serologiskt test utesluter inte dengue, och korsreaktioner med andra flavivirus begränsar specificiteten. Följ blodstatus, hematokrit…

…blödning är mindre vanlig än sjukdomens äldre benämning hemorragisk feber antyder [1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade…

…vanligen 5 till 13 dagar efter diarrédebut. Risken är högst hos barn under 5 år och äldre personer. Andra riskmarkörer är stx2a , blodig diarré, kräkningar…

…5,6]. Under graviditet rekommenderar Läkemedelsboken (2023) doxycyklin under första trimestern och azitromycin 1 g peroralt som engångsdos från och med andra trimestern. Amoxicillin 500…

…IgM och vid behov konvalescentprov samt neutralisationstest. Serologi kan korsreagera med andra flavivirus och påverkas av tidigare vaccination. Det finns ingen etablerad specifik antiviral behandling…

…dosering och behandlingsavbrott. Personer med cirros och andra definierade riskfaktorer ska erbjudas övervakning för hepatocellulär cancer (HCC) med leverultraljud var 6:e månad. Bakgrund och…

…svett, tårar eller andra kroppsvätskor utan synligt blod [1,3]. För vuxna och större ungdomar är lämpliga förstahandsalternativ bictegravir/emtricitabin/tenofoviralafenamid som en tablett dagligen…

…och ska följas exakt. För produkter utan tillräcklig äggdödande effekt krävs vanligen en andra behandling efter 7 till 10 dagar [4]. Pyretroider som permetrin har…

…Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart…

…echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska avlägsnas när det är möjligt. Övergång till flukonazol kan göras när…

…svampsjukdom är främst forskningsdefinitioner och får inte användas för att avfärda kliniskt misstänkt infektion hos intensivvårdspatienter eller andra grupper som inte passar definitionernas värdfaktorer [1]…

…patienter ska isolerat delirium eller fall utan feber, cirkulatorisk påverkan eller urinvägssymtom i första hand föranleda utredning av andra orsaker, inte automatisk antibiotikabehandling [1,2]…

…all nutida global sjukdom. Andra serogrupper kan ge sporadisk gastroenterit eller extraintestinala infektioner men orsakar inte epidemisk kolera i vedertagen mening. Bakterien förekommer naturligt i…

…också aktuell vid graviditet med hög virusnivå, inför immunsuppression, vid HIV saminfektion och i flera andra högrisksituationer [1,2]. Förstahandsval är entekavir, tenofovirdisoproxil eller tenofoviralafenamid…

…veckor efter avslutad behandling (SVR12). Barn utan cirros och utan andra leversjukdomar behöver därefter normalt ingen leverrelaterad uppföljning, men ska informeras om att genomgången infektion…

…Ett positivt PCR resultat måste värderas tillsammans med symtom, immunsituation och eventuella andra påvisade tarmpatogener. Alternativ är antigenpåvisning eller riktad mikroskopi med modifierad syrafast färgning…

…Intravenös antibiotika med aktivitet mot anaerober, orala streptokocker och initialt även andra relevanta huvud och halspatogener ska ges omedelbart. Piperacillin med tazobaktam eller en karbapenem…

…aspireras genom intakt hud. Incision undviks på grund av risken för kronisk fistelbildning. Patienten ska samtidigt testas för andra sexuellt överförbara infektioner, inklusive hiv, syfilis…

…behandling för akut bakteriell meningit med cefotaxim eller ceftriaxon, kompletterad efter ålder och riskfaktorer för andra agens. Vid septisk chock krävs parallell strukturerad organstödjande behandling…

…vid immunsuppression [1]. Vid misstanke ska patienten omedelbart förses med medicinskt munskydd, separeras från andra och placeras i enkelrum, helst ett luftisoleringsrum med undertryck. Infektionsläkare…

…Kontakta infektionsklinik, vårdhygien och regional smittskyddsenhet omedelbart och ordna provtagning utan att exponera andra. Diagnosen bekräftas i första hand med RT PCR från svalg eller…

…patienter med tidigare fynd av respektive bakterie, nylig sjukhusvård med intravenösa antibiotika eller andra starka lokalt validerade riskfaktorer. Behandlingen ska omvärderas efter 48 till 72…

…fullständiga taxonomin. Infektion Vanliga agens Reservoar och smittväg Typisk klinik Icke tyfoidal salmonellos Salmonella Enteritidis, S. Typhimurium och många andra serovarer Djurreservoar, livsmedel, vatten, reptiler…

…blodtryck, kreatinin, elektrolyter och trombocyter tätt. Undvik NSAID och andra nefrotoxiska läkemedel. Dialys ges enligt sedvanliga kliniska indikationer, inte utifrån en enskild kreatininnivå. Cirka 5…

…eller svikt och kräver ny bedömning. Alla patienter ska erbjudas HIV test och riktad provtagning för andra sexuellt överförbara infektioner. Partneromhändertagande och smittspårning är centrala…

…TSST 1) och stafylokockenterotoxiner. Streptokock TSS orsakas framför allt av pyrogena streptokockexotoxiner och andra virulensfaktorer från grupp A streptokocker [1]. Stafylokock TSS Stafylokock TSS delas…

…diagnos. Alla patienter ska utredas för syfilis och herpes simplexvirus (HSV) samt erbjudas HIV test och provtagning för andra sexuellt överförda infektioner (STI) utifrån exponering…

…vid bakteriemi på grund av låga serumkoncentrationer. Ta upprepade blododlingar tills bakteriemin upphört. Utred endokardit och andra djupa fokus vid persisterande bakteriemi, klaffprotes, intrakardiellt material…

…vaskulär sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet…

…misstanke upprepas efter 7 till 14 dagar. IgM i cerebrospinalvätska talar starkt för neuroinvasiv infektion. Serologisk korsreaktivitet förekommer med andra flavivirus, särskilt Usutu virus, denguevirus…

…bristande förmåga att inta läkemedlet med mat, låg ålder eller låg vikt krävs andra regimer. Vid svår gambiense HAT används främst nifurtimox och eflornitin i…

…sötvatten, kranvatten, avloppsvatten, ventilationssystem och andra naturliga eller människoskapade miljöer. Exponering är vanlig, medan invasiv sjukdom är ytterst sällsynt. Organismen har två livsstadier: Trofozoiten är…

…infektion. Anmälningsdata från Flandern i Belgien visar att incidensen av akut hepatit B har sjunkit efter införandet av allmän vaccination och andra förebyggande åtgärder, men…

…yngre än cirka 2 månader Grupp B streptokocker, E. coli och andra gramnegativa stavar, mer sällan L. monocytogenes Neonatal antibiotikaregim och dosering efter gestationsålder och…

…vissa biologiska läkemedel eller andra potenta immunsuppressiva medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 95 fall per 1…

…större utbrott och är associerad med mer allvarliga utfall, även om andra genotyper cirkulerar parallellt [1,2]. Sapovirus tillhör samma virusfamilj och kan ge sporadisk…

…förskolor, institutioner och miljöer med bristande sanitet. Förorenat livsmedel och vatten är andra smittvägar. Sexuellt överförd shigellos har blivit epidemiologiskt viktig, framför allt bland män…

…Andra smittvägar är: kongenital transmission blodtransfusion transplantation av solida organ eller hematopoetiska stamceller intag av kontaminerade livsmedel eller drycker laboratorieolycka mer sällan delning av injektionsutrustning…

…Infektioner kan uppträda sporadiskt eller i kluster inom familjer, skolor, militärförläggningar och andra miljöer med långvarig nära kontakt. Inkubationstiden är relativt lång, omkring 3 veckor…

…Andra relevanta riskfaktorer är: ålder 65 år eller äldre nylig sjukhusvård eller vistelse på särskilt boende tidigare CDI inflammatorisk tarmsjukdom hematologisk eller annan malignitet organ…

…om en sen komplikation där tidigare infektion behöver beläggas? Provtagning är mest motiverad när svaret kan ändra handläggningen. Det gäller särskilt: nytillkomna luftvägssymtom eller feber…

…med avföring från en infekterad slutvärd. Infektion förvärvas inte genom att äta kött från infekterade får eller andra mellanvärdar. De två kliniskt viktigaste formerna är…