…Abscesser kan förekomma ytligt i hud och mjukdelar men också i djupare eller anatomiskt känsliga områden. Vid oklar utbredning eller misstanke om djup infektion kan…

…opåverkade och en stor andel saknar symtom. Föremålet upptäcks efter en bevittnad händelse, genom att barnet berättar eller som ett bifynd vid öronundersökning. I en…

…material i hörselhjälpmedel kronisk otorré genom perforerad trumhinna tidigare öronkirurgi eller strålbehandling diabetes och immunsuppression, framför allt som riskfaktorer för invasiv sjukdom Vid cerumen som…

…HAE, är en sällsynt grupp ärftliga sjukdomar med återkommande, icke kliande svullnader i hud, gastrointestinalkanal och övre luftvägar. Den vanligaste formen orsakas av bristande mängd…

…systemisk skleros. Det kan också förekomma vid blandad bindvävssjukdom, systemisk lupus erythematosus, inflammatorisk myopati, Sjögrens sjukdom och mer sällan andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar. Icke reumatologiska…

…och bestående funktionsnedsättning. Vid båda skadetyperna ska handläggningen börja med bedömning av hud, mjukdelar, distal cirkulation och neurologi samt aktivt sökande efter samtidiga skador i…

…restaktivitet, palmar keratodermi och möjligen högre risk för allvarlig leversjukdom. FECH relaterad EPP beskrivs därför bäst som ett tillstånd med komplex autosomalt recessiv nedärvning, även…

…blödning och ökad risk för gastrointestinal cancer GDF2 och andra gener HHT liknande tillstånd Ovanliga fenotyper, ibland överlapp med andra kärlmissbildningssyndrom Patogena varianter i ENG…

…65 mmHg och laktat över 2 mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination…

…DT inte får fördröja exploration vid tydlig klinisk infektion. Ta minst två omgångar blododlingar och flera djupa vävnadsprover före antibiotika om patientens tillstånd medger detta…

…tillfört och förlorat kväve. Tillförseln sker huvudsakligen som kostprotein, medan förlusterna domineras av kväve i urin och i mindre grad feces, hud, svett och andra…

…recidiverande förlopp. Sjukdomen är vanligare och kan bli mer utbredd vid HIV infektion, andra former av immunosuppression, Parkinsons sjukdom och vissa andra neurologiska tillstånd. Den…

…handläggas som misstänkt binjurekris [1]. Bakgrund och farmakologi Glukokortikoider används inom praktiskt taget alla medicinska specialiteter, bland annat vid inflammatoriska och autoimmuna sjukdomar, allergiska tillstånd…

…Bakgrund och epidemiologi Definition Hypotyreos är ett kliniskt och biokemiskt tillstånd med otillräcklig tyreoideahormoneffekt. T4 fungerar i stor utsträckning som prohormon och omvandlas intracellulärt till…

…vilket förklarar varför albumin faller snabbt vid sepsis och andra akuta inflammatoriska tillstånd trots bevarad leverfunktion. Provtagning och preanalys Provet tas venöst utan krav på…

…gasbubblor vid trycksänkning i samband med uppstigning. DCS är en av två komponenter som samlas under paraplybegreppet dykarsjukdom (decompression illness, DCI), där den andra är…

…undersökningen kartlägger ledytan, bakre fragment och metafysär komminution samt ofta ändrar operationsplanen. MRT används selektivt vid misstänkt ligamentär eller meniskskada som kan påverka behandlingen. Stabil…

…mg i bursa och 4–40 mg vid tendinit och epikondylit . Högre doser än så tillför inget dokumenterat men ökar risken för hud och fettatrofi…

…med diabetes. Tillståndet är ovanligt i hela diabetespopulationen men betydligt vanligare vid etablerad neuropati och bland patienter som redan behandlas vid specialistmottagning för diabetesfot. Skandinaviska…

…någon orsak kan tillståndet klassificeras som kronisk klåda av okänd orsak, men diagnosen bör omprövas vid nytillkomna symtom eller statusfynd [1]. Bakgrund och epidemiologi Klåda…

…ganglion i hand och handled sitter dorsalt över handleden, omkring 20 procent volart, 10 procent vid flexorsenskidan och 10 procent nära en distal interfalangealled som…

…ska klassificeras och behandlas utifrån denna lokalisation Skivepitelcancer är den vanligaste histologin, men metastaser från tyreoidea, spottkörtel, hud, lunga, gastrointestinalkanal, bröst, njure och andra organ…

…aureus och enstaka andra bakterier [2]. Ett positivt odlingsfynd måste värderas tillsammans med hudbilden. Det gäller särskilt bakterier som kan förekomma som kolonisation eller i…

…kan ske i privatlivet eller vara yrkesrelaterad. Latex är ett exempel på ett material som kan ge sensibilisering och allergiska reaktioner, särskilt vid yrkesmässig exponering…

…material. Tillståndet identifieras genom en noggrann yrkes och miljöanamnes som kopplar ett specifikt ämne, arbetsmoment och exponeringsförlopp till symtom från exempelvis nervsystem, cirkulation, luftvägar, hud…

…plantara framfots och mellanfotssår behandlas i första hand med en icke avtagbar knähög avlastningsortos eller total contact cast, om infektion, ischemi, fallrisk eller andra kontraindikationer…

…av patienter med APS. Tillståndet kännetecknas av snabbt progredierande trombotisk multiorgansvikt och hade i äldre serier en mortalitet omkring 50 procent [2]. Patofysiologi De kliniskt…

…och gruvarbetare. Även brottning och andra kontaktidrotter. Hudbarriärskada : skrubbsår, eksem, psoriasis, sår, insektsbett eller punktion genom infekterad hud. Föregående aseptisk bursit eller tidigare kortisoninjektion i…

…och avbryt exponeringen Bedöm om patienten kan bära med sig ett ämne som riskerar att exponera personal eller andra patienter. Detta är särskilt viktigt vid…

…2]. Inflammation i en mollusk är ofta ett tecken på begynnande immunologisk utläkning, så kallat BOTE tecken, och ska inte automatiskt tolkas som bakteriell infektion…

…anafylaxi misstänkas? Anafylaxi är en klinisk diagnos. Behandla som anafylaxi vid något av följande: 1. Akut debut av hud eller slemhinnesymtom , exempelvis generaliserad urtikaria, klåda…

…nacksvaghet, paradoxal andning och hyperkapni är varningssignaler. Normal saturation utesluter inte begynnande ventilationssvikt. Plasmautbyte eller intravenöst immunglobulin ska ges tidigt, samtidigt som utlösande infektion, aspiration…

…exempelvis fenylalanin vid fenylketonuri, leucin och förgrenade α ketosyror vid maple syrup urine disease samt succinylaceton vid tyrosinemi typ 1. Andra tillstånd domineras av produktbrist…

…andra i mg/g — omräkningsfaktorn är ungefär 1 mg/mmol ≈ 8,8 mg/g. Tolkning Förhöjda värden Diabetesnefropati är den vanligaste orsaken globalt och karakteriseras…

…kemiska skador och andra akuta tillstånd beskrivs med fokus på omedelbara åtgärder och remiss. Definitiv specialistbehandling av exempelvis keratit, uveit, sklerit och glaukom ligger utanför…

…vid posttraumatiskt stressyndrom, depression, andra psykiatriska tillstånd och uttalad stress. RBD förekommer huvudsakligen hos personer över 50 års ålder och är vanligare hos män i…

…myokardskada, ökat den diagnostiska träffsäkerheten vid misstänkt hjärtinfarkt och förbättrat riskbedömningen vid akut koronart syndrom. Samtidigt upptäcks troponinstegring oftare vid andra hjärt lungrelaterade tillstånd. Den…

…0,5 ‰, tydlig berusning vid 1–2 ‰, uttalad intoxikation med risk för medvetandesänkning och andningsdepression vid 3 ‰, och livshotande tillstånd vid 4 ‰, särskilt hos alkoholnaiva…

…akut tillstånd, inte ett fynd som kan vänta till nästa dag. Fukt sluter en krets över slemhinnan, hydroxidjoner bildas vid batteriets negativa pol och ger…

…ökar vid tillstånd förknippade med kronisk örontrumpetsdysfunktion, bland annat gomspalt och kraniofaciala missbildningar. Tidigare öronkirurgi, kronisk otit, långvariga retraktionsfickor och bestående trumhinneperforation är andra kliniskt…

…medan ALP och GT framför allt stiger vid gallvägspåverkan. Bilirubin, albumin och PK(INR) har större betydelse för funktionsbedömningen, men påverkas även av andra tillstånd…

…per 100 personår, och anfallen var ungefär dubbelt så vanliga hos kvinnor som hos män [6]. Riskfaktorer och associerade tillstånd omfattar hög ålder, tidigare ledtrauma…

…Insomni som multifaktoriellt tillstånd Insomni och andra sömnsvårigheter uppstår ofta genom samverkan mellan flera faktorer. Psykologisk belastning i form av oro, ångest och stress kan…

…diagnostiserbara tillstånd efter potentiellt traumatiska händelser kognitiva svårigheter som kan påverka förmågan att lämna en detaljerad eller kronologisk berättelse funktionsnedsättning och behov av anpassning vid…

…och de konsekvenser hörselnedsättningen kan få för språkutveckling, inlärning och beteende. Tillståndet är i de flesta fall självläkande. Vid vätska som konstaterats i samband med…

…klargöra tidigare och nuvarande sjukdomar. Ställ dessa frågor även om du har journaluppgifter. Om patienten ifrågasätter varför du ställer frågor som finns i journalen så…

…förmaksflimmer. Instabiliteten uppstod i samband med att förmaksflimret startade. Andra sannolika förklaringar/tillstånd saknas. Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat t

…Nackstyvhet (meningism) som vid meningit / encefalit? Palpera muskler och muskelfästen i nacke, axlar, skalp, käke. Palpera och knacka på bihålorna → ömma som vid sinuit…

…med dig själv och, vid tvivel, med dina kollegor. Ett kliniskt resonemang är grunden i all klinisk diagnostik. 2. Det vanliga är ändå det vanliga…

…erytrocytproduktion) Systemisk och pulmonell reaktion på hypoxi Hypoxi orsakar systemisk vasodilatation eftersom kärlens glatta muskulatur relaxerar pga ATP brist. I lungorna sker vasokonstriktion vid hypoxi…

…akuta koronara syndrom, arytmier och strukturell klaffsjukdom. Extrakardiella orsaker kan vara hypertoni, lungemboli eller andra tillstånd som drastiskt ökar belastningen på hjärtat. Att snabbt identifiera…

…Mexiletin är avregistrerat i Sverige men i internationella riktlinjer nämns det som ett alternativ vid långt QT syndrom; mexiletin förkortar QT tiden och minskar risken…

…den första frågan som oftast är mest effektiv och medicinskt säker. Vissa patienter talar oavbrutet efter de fått en öppen fråga, medan andra svara kort…

…ocklusion som behöver åtgärdas med PCI. Detta tillstånd kan således betraktas som ekvivalent med STE AKS och detta omtalas i kapitlet Vänstergrenblock vid ischemi och…

…sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit…

…tillstånd. I Sverige dominerar icke tyfoidal salmonellos, vanligen en zoonotisk och livsmedelsburen, självläkande gastroenterit. Tyfoidfeber och paratyfoidfeber orsakas av humananpassade serovarer och ska misstänkas vid…

…Rubbningar i purin och pyrimidinomsättningen är biokemiska sjukdomar som kan ge ospecifika neurologiska, psykiatriska manifestationer eller manifestationer från flera organsystem och därför förbises, särskilt vid…

…som vägs samman vid multidisciplinär konferens [1,2]. En ospecifik uppgift om ”fibros” i ett röntgensvar ersätter därför inte denna kategorisering, och en radiologisk fibrosmisstanke…

…lokalisation, hemodynamiska effekter och eventuell påverkan på kranskärlen. Tumörerna kan vara asymptomatiska under lång tid och upptäckas slumpmässigt vid utredning av andra tillstånd. Mer dramatisk…

…enbart som en riskfaktor för andra sjukdomar. Fettvävens mängd, fördelning och funktion kan direkt bidra till insulinresistens, kronisk låggradig inflammation, mekanisk belastning, ektopisk fettinlagring och…