60+ träffar

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…nötter, fisk och omättade fetter ger bäst samlat stöd för långsiktig hälsa. Begränsa charkprodukter, rött kött, söta drycker, raffinerade spannmålsprodukter, alkohol och annan energität, näringsfattig…

ArtikelAkutsjukvård
Fjärsingstick och andra giftiga fiskar: symtom och behandling

…Förgiftning efter intag av fisk, exempelvis ciguatera, tetrodotoxinförgiftning och scombroidförgiftning, ingår inte. Inte heller behandlas maneter, koraller, sjöborrar eller giftiga snäckor annat än som differentialdiagnoser…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…infektivt Fisk eller smådjur i flera nematodcykler Accidentell värd Infekteras utanför den normala cykeln Människa vid Baylisascaris infektion Accidentell slutvärd Parasiten når en återvändsgränd och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…annat normalt sterilt material. Vid misstänkt neurolisterios ska lumbalpunktion göras om det inte finns kontraindikation, men antibiotika får inte fördröjas. Gramfärgning har begränsad sensitivitet, och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…med bakteriemi och septisk embolisering, framför allt till lungorna. Den typiska patienten är en tidigare frisk tonåring eller ung vuxen som efter några dagars faryngotonsillit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…inträffade inomhus och nästan hälften var relaterade till akut medicinsk sjukdom. Trettiodagarsmortaliteten var 24,5 procent [3]. I det japanska J Point registret fick 86…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…fem av sju patienter som fick den rekommenderade femläkemedelskombinationen [1]. Prognosen är trots behandling mycket allvarlig. Bakgrund och epidemiologi Organismen och sjukdomsspektrumet Acanthamoeba är frilevande…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…kramper, synkope eller annan klinisk toxicitet. Behandlingen är huvudsakligen understödjande. Bensodiazepiner är förstahandsmedel vid agitation, serotonerg neuromuskulär överaktivitet och kramper. Uttalad serotonerg toxicitet med temperatur…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…skor eller felbelastning Hyperhidros och ocklusiva skor Diabetes mellitus Perifer artärsjukdom eller venös insufficiens Psoriasis och annan nageldystrofi Immunsuppression, inklusive organtransplantation och avancerad HIV infektion…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…annan eller samtidig diagnos [1]. Diagnosen ställs kliniskt med minst tre av fyra Amsel kriterier: typisk flytning, vaginalt pH över 4,5, positivt amintest och…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…på huden och förbli aktiva även efter att tentakeln lossnat eller djuret dött. Gifterna innehåller bland annat porbildande proteiner, proteaser, fosfolipaser, neurotoxiner och ämnen som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…patienter som fick cancerbehandling var den viktade prevalensen av klinisk oral svampinfektion 7,5 procent före behandling, 39,1 procent under behandling och 32,6…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…de inte fick någon aktuell behandling [3]. Resultaten kan inte direkt överföras till svensk sjukvård men illustrerar att paniksyndrom är vanligt, funktionsnedsättande och lätt att…

ArtikelHematologi & onkologi
AL-amyloidos: diagnostik, riskstratifiering och behandling

…enstaka fall är ursprunget en annan B cellsklon, exempelvis ett lymfoplasmacytiskt lymfom. Sjukdomen diagnostiseras ofta sent eftersom debutsymtomen är ospecifika och fördelas mellan flera specialiteter…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…trots att merparten fick någon form av antikoagulation [4]. Riskfaktorer Riskfaktorerna överlappar i stor utsträckning dem vid annan venös tromboembolism: Varicer och kronisk venös insufficiens…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…för monitorering av behandling och minimal kvarvarande sjukdom. Analyten måste definieras biologiskt innan metod väljs. Konstitutionellt DNA från leukocyter eller annan icke tumörvävnad används vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinodling

…som anger kolonibildande enheter (CFU) per mL urin, bakterieart och resistensmönster; bekräftar urinvägsinfektion. Låga värden Ingen växt trots symtom: annan orsak till besvären (uretrit, vaginit…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…allergenspecifika antikroppar eller T celler. Exempel är histaminförgiftning efter felaktigt hanterad fisk, farmakologiskt betingad bronkospasm av NSAID och direkt mastcellsaktivering via MRGPRX2. Begreppet ”allergiliknande” är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…symtomgivande covid 19 hos vuxna och ungdomar som handläggs utanför sjukhus eller befinner sig på sjukhus av annan anledning men ännu inte har utvecklat syrgasbehov…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…hypoglykemi Inget bestämt gränsvärde Patienten har kognitiv eller fysisk påverkan och behöver hjälp av en annan person Nivå 3 kan förekomma även om glukos redan…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…bland annat vid mosaicism, maternell cellkontamination och genetiska mekanismer som inte fångas av vald metod. Genetisk testning ska skiljas från ultraljudsdiagnostik. Ultraljud visar anatomi och…

ArtikelPreklinisk
Renal clearance och skattning av GFR

…mycket lite protein. K_f beror på barriärens hydrauliska konduktivitet och tillgängliga filtrationsyta. Determinant hos ung frisk vuxen Typiskt vilovärde : Glomerulärt kapillärtryck, P_GC cirka…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…betecknar en extrem och ibland snabbt progredierande förstoring, men även denna term saknar en enhetlig definition. I kirurgiska studier har gigantomasti bland annat definierats som…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…initialt lindriga eller måttliga symtom. Ovanliga komplikationer var bland annat lungödem, generaliserat kapillärläckage, kramper, djup ventrombos, misstänkt kompartmentsyndrom och hjärtinfarkt [5]. Barn löper större risk…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…men benigna tumörer. Somatiska mutationer förekommer ofta i bland annat FGFR3, PIK3CA och gener i RAS RAF MAPK och PI3K AKT signalering. I olika material…

ArtikelPreklinisk
Mitokondrier och energiproduktion

…ämnesomsättningen. Ämnet ansamlas därför i de celler där det tagits upp och kan användas för PET avbildning av glukosmetabolismen i frisk och sjuk vävnad. Den…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroiskt eksem: diagnostik och behandling

…normala mikrobiom. De förekommer därför även på frisk hud, och påvisad Malassezia är inte i sig diagnostisk. Arter som M. restricta och M. globosa är…

ArtikelNeurologi
Wernicke-Korsakoffs syndrom: diagnostik och behandling

…Förekomsten påverkas bland annat av alkoholkonsumtion, nutritionsstatus, bariatrisk kirurgi, tillgång till beroendevård och hur frikostigt profylaktiskt tiamin används. Riskmiljöer En frisk vuxen har begränsade tiamin

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…Loss of function innebär minskad eller upphävd genfunktion. Om ungefär halva normalmängden protein räcker är heterozygoten ofta frisk och sjukdomen recessiv; detta gäller många enzymdefekter…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…kolesterol eller glukos vid HbA1c baserad diagnostik. Albumin påverkar totalkalcium — använd joniserat kalcium eller albuminkorrigera. Biotintillskott stör många immunkemiska metoder, bland annat troponin och TSH.

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom, otit, trauma och tumör har övervägts…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…debuterande och fluktuerande tillstånd av kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…SREBP, och ökar transkriptionen av LDL receptorer. Fibrater aktiverar den nukleära receptorn PPAR α. Detta ökar transkriptionen av bland annat lipoproteinlipas och enzymer för fettsyraoxidation…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…leversjukdom kräver annan behandling eller specialistbedömning. Vid kontraindikation mot MHT eller önskemål om hormonfri behandling finns evidens för kognitiv beteendeterapi (KBT), vissa SSRI och SNRI…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…hypofysadenom som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet…