…GTPS. Tillståndet omfattar framför allt gluteus medius och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är…

…Tropism Preferens för vissa arter, vävnader eller celltyper Permissivitet Cellens förmåga att stödja en fullständig eller partiell virusreplikation Cytopatisk effekt, CPE Morfologisk eller funktionell cellskada…

…medel omkring 28 dagar Fekal–oral, livsmedel, vatten, nära kontakt Nej Vaccin; immunglobulin i särskilda exponeringssituationer HBV Hepadnaviridae; partiellt dubbelsträngat cirkulärt DNA Ja Nukleärt cccDNA…

…papillomvirus, poxvirus II ssDNA Genomet omvandlas först till en dsDNA form Parvovirus B19 VII Partiellt dsDNA DNA transkriberas till RNA; nytt DNA bildas genom omvänd…

…lös ytlig partikel kan spolas bort. En ytlig korneal främmande kropp kan efter lokalbedövning avlägsnas i spaltlampa med fuktad bomullspinne, kanyl eller annat avsett instrument…

Sammanfattning Blefarospasm är en fokal dystoni med ofrivilliga, vanligen bilaterala och synkrona kontraktioner i musculus orbicularis oculi. Tillståndet debuterar oftast i 50 till 60 årsåldern…

Sammanfattning Hjärnabscess är en fokal infektion i hjärnparenkymet som snabbt kan orsaka intrakraniell tryckstegring, herniering, ventrikelgenombrott och bestående neurologiska skador. Den klassiska triaden feber, huvudvärk…

Sammanfattning Leverabscess är en fokal infektion i leverparenkymet som oftast är pyogen, mer sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber…

Sammanfattning Transitorisk ischemisk attack (TIA) är en övergående fokal neurologisk funktionsstörning orsakad av cerebral eller retinal ischemi. Tillståndet är en medicinsk akutsituation eftersom risken för…

Definition och klinisk betydelse En lungnodul är en rundad eller oregelbunden fokal förtätning som är högst 30 mm i diameter. En förändring större än 30…

…klinisk fenomenologi, bland annat debutålder, tidsförlopp, kroppsutbredning, aktiveringsförhållanden och associerade neurologiska tecken. Axel 2 beskriver sannolik etiologi, exempelvis genetisk, förvärvad eller idiopatisk [1]. Prevalensuppgifterna varierar…

…huden eller subkutis ska misstänkas efter penetrerande trauma när patienten beskriver kvarstående främmandekroppskänsla, fokal smärta eller en skör och ofullständig penetrerande struktur, samt vid svårläkta…

…vara fokal, multifokal eller omfatta hela njuren. Bilateral infarkt förekommer och kan orsaka svår akut njurskada. Venös njurinfarkt till följd av njurvenstrombos är en annan…

…definitionen är en akut påkommen fokal störning av hjärnans funktion , där symtomen kvarstår i minst 24 timmar och där någon annan uppenbar orsak än vaskulär…

…patientens prioriteringar. Lamotrigin är ofta förstahandsval vid fokal epilepsi. Levetiracetam är ett alternativ med få interaktioner, men kan ge irritabilitet och annan psykiatrisk påverkan. Valproat…

…utesluta bakteriell meningit. Vid misstänkt bakteriell meningit ska lumbalpunktion göras skyndsamt om det inte finns tecken på fokal expansiv process eller annan kontraindikation. Antibiotika och…

…Minst 4 poäng krävs, och patienten behöver i praktiken ha antingen anti SSA/Ro eller fokal lymfocytär sialadenit vid biopsi [1]. Behandlingen anpassas efter dominerande…

…Cell–matrixkontakter förankrar i stället cellen till extracellulär matrix, framför allt via integriner i fokala adhesioner och hemidesmosomer. Båda kontaktgrupperna överför mekanisk kraft och signaler…

…trots att hypovolemi har korrigerats [2]. De viktigaste omedelbara frågorna är: 1. Finns sepsis, chock eller annan organdysfunktion? 2. Finns avflödeshinder, vanligen uretersten med hydronefros…

…purpura fulminans bakteriell pneumoni med bakteriemi septisk artrit, perikardit eller annan fokal invasiv infektion Kapselns polysackaridstruktur ligger till grund för indelningen i serogrupper. Serogrupperna A…

…ventilationsproblem Fokal bröstsmärta eller ensidigt nedsatta andningsljud Överväg pneumothorax Nytillkommen arytmi eller ischemiska EKG förändringar Samtidig hjärtsjukdom Syrgasmål Patient Initial målsaturation : : Känd KOL eller annan…

…när relevant. Leverultraljud om cirros, fokal leverförändring eller annan leversjukdom misstänks. Kvantitativt HBsAg kan bidra till bedömning inför interferonbehandling och vid diskussion om utsättning, men…

…hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är vanligen omkring 28 dagar, med ett…

Sammanfattning Neurocysticerkos orsakas av larvstadiet av Taenia solium och förvärvas genom fekal oral ingestion av parasitägg från en människa med intestinal bandmaskinfektion, inte genom att…

…används även vid bland annat neuropatisk smärta, migränprofylax och bipolär sjukdom. Indikation, dosering och nytta–riskförhållande skiljer sig då från epilepsibehandling och behandlas inte närmare…

…intussusception, stannar i rektum eller analkanalen och ger främst obstruerad defekation, ofullständig tarmtömning eller fekal inkontinens. Diagnosen extern prolaps är i första hand klinisk. Patienten…

…Bakgrund och epidemiologi Fekal inkontinens hos barn innebär att avföring återkommande hamnar i underkläder eller på annan olämplig plats efter den utvecklingsålder då tarmkontroll förväntas…

…takypné, ökat andningsarbete, hypoxemi och fokala lungfynd stärker misstanken, men inget enskilt fynd kan säkert skilja bakteriell från viral pneumoni. Hos yngre barn dominerar virus…

…palpation, digital rektalundersökning och vanligen anoskopi. Vid prolaps bör patienten vid behov undersökas under krystning. Koloskopi eller annan endoskopi styrs av blödningens karaktär, ålder, alarmsymtom…

…åtta veckor eller vara recidiverande. Det finns även distala, multifokala, fokala, motoriska och sensoriska varianter. Diagnosen är klinisk och neurofysiologisk. Ingen enskild biomarkör bekräftar CIDP…

…varar högst 15 minuter och återkommer inte inom 24 timmar. Fokalt anfall, duration över 15 minuter eller upprepade anfall inom 24 timmar innebär komplex feberkramp…

…och annan primär vaskulit antifosfolipidsyndrom odifferentierad bindvävssjukdom autoinflammatorisk sjukdom, framför allt Stills sjukdom hos vuxna inflammatorisk artrit som kan vara del av en systemsjukdom Fokala…

…mycket sparsam. Anamnes och status räcker. Lungröntgen reserveras för patienter med avvikande vitalparametrar, fokala auskultationsfynd, hög ålder med samsjuklighet, immunsuppression eller utebliven förbättring. C reaktivt…

…strukturella orsaker såsom stroke, neurodegenerativ sjukdom, tumör och tidigare trauma. Nydebuterad epilepsi hos äldre kan vara svår att känna igen eftersom fokala anfall ofta yttrar

…TTE eller TEE. Kvarstående bakterieväxt i minst 48 timmar eller fokala symtom talar för ett sekundärt infektionsfokus och bör föranleda riktad utredning, exempelvis av hjärta…

…utan bestående (fixerad) stenos. Spasmen kan drabba epikardiella kärl fokalt eller diffust och de intramyokardiella arteriolerna (mikrovaskulär spasm) [1,2]. Tillståndet är en underdiagnostiserad orsak…

…erytem, hemorragiska bullae eller systempåverkan efter att ett sår exponerats för kustvatten. Risken för fulminant sjukdom är störst vid levercirros eller annan leverdysfunktion, järnöverskott, alkoholöverkonsumtion…

…behandlas med fidaxomicin eller vancomycin i nedtrappat pulsschema. Vid upprepade recidiv bör fekal mikrobiotabehandling övervägas efter antibiotikakuren. Bezlotoxumab som tillägg till antibiotika kan minska recidiv…

…säkerställ normala kostvanor och inför regelbundna toalettbesök. Vid fekalom eller tydlig fekal impaktion behövs först tömning, vanligen med makrogol 1 till 1,5 g/kg…

…nasofarynxsekret eller vesikelvätska fekal oral överföring händer, leksaker, skötbord och andra kontaminerade kontaktytor nära kontakt inom familj, förskola eller annan barngrupp Inkubationstiden är vanligen omkring…

…riktad PCR. Vävnadsbiopsi med separat material till histopatologi, odling och molekylär diagnostik ger högst diagnostisk säkerhet vid fokala lesioner, mukormykos och ovanliga mögelsvampar. Galaktomannan stödjer…

…eller övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och epidemiologi Karpaltunnelsyndrom är den vanligaste fokala kompressionsneuropatin. Medianusnerven passerar tillsammans med nio böjsenor genom en…

…episoder samma natt, händelser under hela natten, fokala motoriska tecken, skador, diagnostisk osäkerhet eller misstanke om epilepsi, obstruktiv sömnapné eller periodiska benrörelser. Förstahandsåtgärder är information…

…Vid HIV, transplantation eller annan uttalad immunsuppression är vätske och nutritionsbehandling samt immunrekonstitution eller försiktig reduktion av immunsuppression centrala. Blastocystis och Dientamoeba fragilis är vanliga…

…hudskada eller blödning som inte kan kontrolleras konservativt. Bakgrund och avgränsning Artikeln behandlar skötsel och komplikationer hos vuxna med fekal tarmstomi, främst ileostomi och kolostomi…

…uttalad immunsuppression, hög ålder eller annan risk för svår sjukdom kan dessutom behöva humant normalt immunglobulin. Val av preparat och dos måste följa aktuell svensk…

…Kramper senare än så, fokala kramper eller status epilepticus ska väcka stark misstanke om annan eller ytterligare orsak [1]. Delirium tremens börjar oftast efter ett…

…symtom, medvetandepåverkan, epileptiska anfall eller fokalneurologiska symtom kräver skyndsam utredning av bland annat CNS infektion och autoimmun encefalit. Diagnosen bygger på en sammanvägning av anamnes…

…dysfunktion, exempelvis medvetandepåverkan, kognitiv förändring, epileptiska anfall eller fokala neurologiska bortfall. I klinisk praxis finns en betydande överlappning, och samma infektion kan orsaka meningit, encefalit…

…vid ultraljud av halskärl bifynd vid DT eller MR av hals eller thorax fokalt upptag vid FDG PET knöl i samband med utredning av tyreoideadysfunktion…

Sammanfattning Kryptosporidios är en fekal oralt överförd protozoinfektion som vanligen ger akut vattnig diarré, buksmärta, illamående och ibland kräkningar eller låggradig feber. Smittan kan spridas…

…pseudoobstruktion, diarré, förstoppning eller fekal inkontinens. Funktionell organisation av gastrointestinal motilitet Motilitetens uppgift är inte enbart att transportera luminalt innehåll aboralt. Den ska också blanda…

…i centrala nervsystemet som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Sjukdomen debuterar vanligen skovvis med fokala neurologiska symtom som känselstörningar, optikusneurit, svaghet…

…migrän och spänningshuvudvärk, men också på allvarliga infektiösa, vaskulära eller strukturella tillstånd. Urakut debut, fokala neurologiska fynd, medvetandepåverkan, feber med nackstyvhet, personlighetsförändring, staspapiller eller förstagångskramper…

…inte från en förmodad framtida tredagarsfeber. Särskild försiktighet krävs hos barn yngre än 3 månader, immunhämmade barn och barn med fokala symtom, cirkulatorisk påverkan, petekier…

…eller extraintestinala infektioner men orsakar inte epidemisk kolera i vedertagen mening. Bakterien förekommer naturligt i akvatiska miljöer och sprids fekal oralt via förorenat dricksvatten, mat…

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

Sammanfattning En stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

Sammanfattning Sekundär anemi är en förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till…