…Bakgrund och epidemiologi Primär huvudvärk innebär att huvudvärken utgör sjukdomen och inte förklaras bättre av infektion, trauma, intrakraniell tryckförändring, vaskulär sjukdom eller annan bakomliggande orsak…

…lågt C4 eller monoklonal komponent ska föranleda skyndsam utredning. Bakgrund och epidemiologi Primär Sjögrens sjukdom definieras som Sjögrens sjukdom utan samtidig annan systemisk autoimmun reumatisk…

…bentäthetsmätning med DXA (dubbelenergiröntgenabsorptiometri). Osteoporos kan diagnostiseras vid T score högst minus 2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals, men många fragilitetsfrakturer inträffar hos…

…artärer och vener av alla storlekar Enorgansvaskulit Kutan småkärlsvaskulit, primär angiitis i centrala nervsystemet (primär CNS vaskulit), isolerad aortit Begränsad till ett organ vid diagnos…

…injektion. Bakgrund och epidemiologi Addisons sjukdom är den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron…

…är en klonal stamcellssjukdom, inte en primär fibroblastsjukdom. Drivermutationer i JAK2, CALR eller MPL aktiverar JAK STAT signalering och påverkar även MAPK , PI3K AKT och…

…vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel, primär hypotyreos, njur eller leversvikt, makroprolaktin och…

…bland annat flera eller nya partner, tidigare syfilis eller annan sexuellt överförbar infektion, sex mot ersättning, sex i nätverk med hög prevalens, injektionsdroger, droger i…

…I en prospektiv kohort av unga vuxna utvecklade ungefär 75 procent typisk mononukleos efter primär EBV infektion, medan resten hade atypiska symtom eller var asymtomatiska…

…trombocytdestruktion och otillräcklig kompensatorisk trombocytproduktion. Termen purpura ingår inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller annan blödning. Internationell standardiserad terminologi delar in…

…måttlig eller svår hypotermi värmas aktivt, i första hand med extern värme. Bradykardi, hypotoni och förmaksflimmer är ofta fysiologiska konsekvenser av hypotermin och behandlas primärt…

…feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första hand föranleda bedömning av kvarstående abscess, kateterdysfunktion, fistel eller annan infektion, inte automatisk förlängning av antibiotika. Leverabscess…

…den primära neurologiska sjukdomen vid typ 2 eller 3 [2,3]. Bakgrund och epidemiologi Gauchers sjukdom är en av de vanligaste lysosomala inlagringssjukdomarna. Incidensen i…

…energibrist eller opioidbehandling. Fertilitetsönskemål måste klarläggas före behandling. Testosteron normaliserar androgenberoende funktioner men hämmar spermatogenesen och ska inte ges när fertilitet eftersträvas. Då används i…

…process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma hos alla kön…

…ingen särskild standarddiet. Kostbehandlingen bör i stället individualiseras efter symtom, viktutveckling, muskelmassa, frakturrisk och kardiometabol risk. En medelhavslik eller nordisk kost med mycket grönsaker, frukt…

…som bakomliggande sjukdomar ska ges stor vikt i riskbedömningen [3]. En sekundär orsak kan påverka skelettet genom en eller flera av följande mekanismer: ökad osteoklastmedierad…

…läkemedelsexponering eller annan inflammatorisk sjukdom. Diagnosen kräver aktivt sökande efter behandlingsbara differentialdiagnoser. Vid misstänkt vaskulit i centrala nervsystemet (CNS vaskulit) görs akut MR hjärna med…

…lupus erythematosus, SLE Sjögrens sjukdom systemisk skleros idiopatisk inflammatorisk myopati och överlappningsmyosit ANCA associerad och annan primär vaskulit antifosfolipidsyndrom odifferentierad bindvävssjukdom autoinflammatorisk sjukdom, framför allt…

…ges antibiotika i behandlingssyfte, och behandlingslängden anpassas efter kirurgisk infektionskontroll och kliniskt svar. Appendixabscess eller flegmon hos en stabil patient kan behandlas primärt med antibiotika…

…STEMI. 12 till 48 timmar: primär PCI bör övervägas även om symtomen har avtagit, särskilt vid kvarstående ischemi, hjärtsvikt, elektrisk instabilitet eller stort hotat myokardområde…

…eller dosberoende toxicitet. Interaktioner indelas vanligen i tre huvudgrupper: Typ Primär mekanism Typisk konsekvens Farmakokinetisk Ändrad absorption, distribution, metabolism eller utsöndring Förändrad plasmakoncentration, AUC eller…

…samtidigt skada normal vävnad. Behandling av immunrelaterad toxicitet med kortikosteroider eller annan immunsuppression behöver därför planeras och följas upp av ansvarig onkolog. För snabb minskning…

…Patofysiologisk grupp Primär konsekvens Exempel Substrat eller sidometabolitintoxikation Neurotoxicitet, lever eller njurskada PKU, MSUD, tyrosinemi typ 1 Produktbrist Brist på aminosyra, neurotransmittor eller annan metabolit…

…när denna kompensation inte längre räcker. Betacellsdysfunktion främjas bland annat av glukotoxicitet, lipotoxicitet, oxidativ stress och stress i endoplasmatiskt retikel. Förloppet är heterogent och påverkas…

…WU) inkilningstryck i lungartären, PAWP, ≤15 mmHg avsaknad av annan dominerande orsak till prekapillär PH, exempelvis kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension (CTEPH) eller lungsjukdom Högersidig hjärtkateterisering…

…tolerans, abstinens och ett i stort sett bensodiazepinliknande biverkningsmönster. Läkemedelsgrupp Primär mekanism Typiska användningsområden Viktiga begränsningar Bensodiazepiner Positiv allosterisk modulering av GABA_A Akut ångest…

…immunsupprimerade, patienter med cystisk fibros eller primär ciliär dyskinesi, patienter med okontrollerad diabetes samt personer med anatomiska avvikelser i näsa och bihålor eller tidigare sinuskirurgi…

…delar in tillståndet i primär CSA, CSA med Cheyne Stokes andning, CSA på grund av annan medicinsk sjukdom, höghöjdsrelaterad periodisk andning, läkemedels eller substansutlöst CSA…

…insipidus används genomgående nedan. Klassifikation Form Primär mekanism Vanliga orsaker Typiskt svar på desmopressin Central diabetes insipidus Otillräcklig syntes eller frisättning av argininvasopressin Hypofyskirurgi, skalltrauma…

…smärta, expanderande hematom eller annan misstanke om kärlskada krävs omedelbar reposition och akut kärldiagnostik. Slätröntgen av hela femur och knä i två projektioner är basundersökning…

…eller annan organspecialist. Bakgrund och epidemiologi Erythema nodosum är det kliniska och histopatologiska typexemplet på septal pannikulit. Inflammationen sitter huvudsakligen i bindvävssepta mellan fettlobuli i…

…albumin, och resterande del är komplexbunden till bland annat fosfat, citrat och bikarbonat [1]. Primär hyperparatyreoidism är den vanligaste orsaken till hyperkalcemi i öppenvård. Sjukdomen…

…I utredningen ingår anamnes med tobaks och alkoholvanor, ÖNH status med flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MRT) av primärtumör och hals samt…

…S kalium. Den viktigaste första uppgiften är att skilja primär hypokalemisk periodisk paralys, vanligen orsakad av en patogen variant i CACNA1S eller SCN4A , från tyreotoxisk…

…Primär , när bakterier infekterar tidigare till synes normal hud genom små barriärskador. Sekundär , när impetiginisering uppkommer i eksem, skabb, insektsbett, rivmärken, herpeslesioner, sår eller annan…

…cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med nukleinsyraamplifiering, vanligen RT…

…metastaser till kolon eller rektum kräver delvis annan diagnostik och stadieindelning. Denna artikel avser primär utredning och TNM stadieindelning av adenocarcinom i kolon och rektum…

…är bekräftade. Positiva marginaler ska i första hand behandlas med re excision. Primär eller postoperativ strålbehandling är aktuell när kirurgi inte är möjlig, vid kvarvarande…

…Definition Klinisk betydelse Laktasbrist Minskad aktivitet av enzymet laktas i tunntarmsslemhinnan Kan vara primär, sekundär, utvecklingsrelaterad eller kongenital Laktosmalabsorption Ofullständig digestion och absorption av laktos…

…ventilatorassocierad pneumoni har annan mikrobiologi och kräver större hänsyn till resistensrisk. Bedöm alltid andningsfrekvens, saturation, cirkulation och mentalt status. Använd CRB 65 eller CURB 65…

…drabbar personer med bronkiektasier, KOL, tidigare tuberkulos, cystisk fibros eller annan strukturell lungsjukdom. Mycobacterium avium komplex (MAC) är vanligast. Andra viktiga arter är M. kansasii…

…den andra. Antiseptiska lösningar bör inte användas inne i okomplicerade sår. Primär slutning är lämplig för de flesta rena eller adekvat rengjorda sår. Det finns…

…in. Luteiniserande hormon, LH, skiljer primär testikulär svikt från sekundär hypogonadism. Vid sekundär hypogonadism ska reversibla orsaker som obesitas, akut eller kronisk systemsjukdom, energiunderskott, sömnstörning…

…bland annat av primär immunbrist, HIV och andra sekundära immunbrister. Behandla den aktuella infektionen och åtgärda kvarstående infektionsfokus, medan immunglobulinsubstitution eller ändrad immunsuppression beslutas individuellt…

…Elektrisk och metabol koppling Connexiner Ingen primär bärande cytoskelettkoppling Fokal adhesion Cell–matrixadhesion och mekanosignalering Integriner F aktin Hemidesmosom Stabil förankring i basalmembran Integrin α6β4…

…tas för bedömning av rytm och frekvens. Troponin kan användas när instabil angina eller annan pågående myokardskada misstänks. Ett förhöjt troponin är dock inte specifikt…

…i övrigt friska individer, uppföljning och titrering av lipidsänkande behandling (statiner, ezetimib, PCSK9 hämmare), utredning av misstänkt familjär hyperkolesterolemi, sekundärprevention efter genomgången hjärtinfarkt, stroke eller…

…bildas främst i promyelocytstadiet, medan sekundära och tertiära granula tillkommer senare. Neutrofiler lagras därefter i en stor mogen benmärgspool. Vid infektion, trauma eller annan akut…

… typiska orsaker är gallstensutlöst obstruktion, primär skleroserande kolangit, primär biliär kolangit, tumör i gallvägar eller pankreas samt läkemedelsutlöst kolestas. Ett blandat mönster är vanligt och…

…trombocytantal, hemolys med schistocyter, nytillkomna neurologiska symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler i blodutstryk. Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning…

…permissiva celler sker primär replikation. Infektionen kan därefter förbli lokal eller spridas lymfogent, hematogent, neuralt eller direkt mellan celler. Sekundär replikation i målorgan kan ge…

…vid oklar klinik, misstänkt partiell eller atypiskt lokaliserad ruptur och ibland inför behandlingsval. MRT behövs sällan akut. Initialt placeras fotleden i plantarflexion, belastning skyddas och…

…främst i myeloida cellinjer. Reaktivering kan uppstå vid T cellsdefekt, kraftig immunsuppression eller kritisk sjukdom. Reinfektion med en annan CMV stam kan förekomma trots befintliga…

…extrem spänning Hjärt eller andningsstillestånd, neurologiska skador, hörsel och ögonskador Konduktivt elvapen Kortvariga elektriska pulser Vanligen lokala sondskador och falltrauma, sällan primär hjärtpåverkan hos opåverkad…

…ofta tillsammans med canaliculusstenos, ögonlockslaxitet eller felställning. I äldre material hade nästan hälften av patienterna med förvärvad tårpunktsstenos även proximal tårvägsstenos, medan samtidig nasolakrimal obstruktion…

…eller annan svår gikt. Profylax mot nya anfall ges vanligen med lågdoskolkicin under minst 3 till 6 månader när uratsänkande behandling inleds. Behandlingen är i…

…kortikosteroider eller annan kraftig immunsuppression neonatalperioden graviditet, särskilt vid primär genital infektion nära förlossningen omfattande atopiskt eksem eller annan uttalad hudbarriärskada. Njursvikt ökar inte i…

…hudinfektion eller annan bakteriemi. 3. Direkt inokulation efter neurokirurgi, penetrerande skalltrauma eller främmande kropp. 4. Kryptogen infektion , där något primärt fokus inte kan identifieras. I…

…som hos män. Bröstsmärta, tryck eller obehag i bröstet är det vanligaste symtomet hos båda könen. Kvinnor rapporterar dock oftare flera samtidiga symtom, exempelvis dyspné…