60+ träffar

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…vilka fysiologiska störningar vid kritisk sjukdom som leder till slemhinneskada, vilka patienter som har högst risk eller hur stressrelaterad slemhinneskada förhåller sig till annan ulkussjukdom…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering, relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…bör tidpunkt, vårdkontext och godtagbar studiedesign anges. För diagnostik specificeras indextest, referensstandard, målpopulation och diagnostiskt utfall. Prognosfrågor kräver definition av startpunkt, prognostisk faktor, utfall och…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…deras typiska förmåga att begränsa systematiska fel och besvara en specificerad klinisk fråga. Hierarkin får aldrig ersätta kritisk granskning: evidensens tillförlitlighet avgörs också av genomförande…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid en bestämd tidpunkt…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad del av modellen, nollhypotesen, genom…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…med programmerad celldöd. Programmerad celldöd är ett bredare utvecklingsbiologiskt begrepp för genetiskt specificerad eliminering av celler och kan genomföras genom flera molekylära mekanismer. På motsvarande…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…tolkats och lett till ett medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse, identifiering, provtagning, märkning, transport, eventuell centrifugering eller annan beredning, analys…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

… Skelett , hud och nervsystemsfynd Fenokopia Har en liknande fenotyp uppkommit av annan orsak? Sarkomernegativ hypertrofi vid inlagringssjukdom Allelheterogenitet Ger olika varianter i samma gen samma…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…aggressiva systemiska PTCL hos vuxna: PTCL NOS nodalt TFH lymfom av angioimmunoblastisk, follikulär eller ospecificerad typ systemiskt ALK positivt och ALK negativt ALCL bröstimplantatassocierat ALCL …

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…Sjögrens syndrom Systemisk skleros Blandad bindvävssjukdom Autoimmun hepatit Polymyosit/dermatomyosit Läkemedelsinducerad lupus Indikation ANA beställs vid klinisk misstanke om SLE eller annan bindvävssjukdom (Sjögrens syndrom…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…med hjärtinfarkt Typ 1 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt där plackruptur eller annan plackskada har ett kausalt samband med koronar aterotrombos Typ 2 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt orsakad av obalans…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…med hjärtinfarkt Typ 1 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt där plackruptur eller annan plackskada har ett kausalt samband med koronar aterotrombos Typ 2 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt orsakad av obalans…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…värderas utifrån variantens kliniska betydelse. Genetiska analyser kan identifiera varianter av oklar betydelse, bland annat varianter som även förekommer i normalbefolkningen. Sådana fynd ska inte…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…bland annat transkriptionsfaktorn SOX9 . Somatiska stödjeceller differentieras då till Sertoliceller och organiserar testikelsträngar kring germinalcellerna. Sertolicellerna producerar anti Müllerskt hormon, AMH, som medför regression av…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…bland annat läkemedelsanvändning, diagnostiska kriterier och hur systematiskt kosttillskott efterfrågas. Antimikrobiella läkemedel utgör den största läkemedelsgruppen i västerländska DILI register. Amoxicillin klavulansyra är ett av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Vid medvetandepåverkan eller DKA: ta av pumpen och gå över till infusion eller injektioner Läkemedel vid typ 2 diabetes hos inneliggande Preparat Inneliggande akut sjuk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…axonal degeneration [2]. Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra virus och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…terminologi och epidemiologi Definition Delirium är ett akut insättande och fluktuerande tillstånd av kognitiv svikt , vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…blödning eller hemokoncentration Ferritin och transferrinmättnad Diagnostik av järnbrist Leverstatus Kongestiv hepatopati eller annan leversjukdom Glukos och HbA1c Diabetes och metabol risk TSH Hypo eller…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…Minskad PCSK9 aktivitet ger således fler funktionella LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk, och mätning av FSH eller östradiol…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…Yngre ålder motiverar dock inte mindre intensiv diagnostik eller en annan grundläggande behandlingsstrategi. En metaanalys av drygt 23 000 behandlade patienter fann ingen sämre överlevnad…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

Sammanfattning Abducenspares orsakar nedsatt abduktion av ett öga och därmed horisontell binokulär diplopi, vanligen värst vid blick mot den drabbade sidan och på långt håll…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…utredning, ibland kompletterad med vävnadsprov, medan behandlingssvaret värderas mot dokumenterat utgångsläge och behandlingsmål. Behandlingen väljs individuellt av ett multidisciplinärt team utifrån tumörtyp, stadium, histologi, patientens…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…fortplantning av en aortadissektion typ A. Tillståndet kan yttra sig som akut koronart syndrom, men plötsligt maximal bröst eller ryggsmärta, chock, neurologiska symtom eller annan…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…omkring 70 år. Förloppet är utomordentligt variabelt: en betydande andel av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…ovanligare [6]. Skillnader mellan studier beror bland annat på åldersfördelning, diabetesförekomst, val av eGFR ekvation och om diagnosen bekräftats med upprepad provtagning. Kronisk njursjukdom är…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp i en tredje. Definitioner, terminologi och mutationsnivåer En mutation är en bestående förändring av nukleotidsekvensen i cellens…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…minskar. Pankreas betaceller kompenserar initialt genom ökad insulinsekretion. Typ 2 diabetes uppkommer när denna kompensation inte längre räcker. Betacellsdysfunktion främjas bland annat av glukotoxicitet, lipotoxicitet…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket effektiv i tidigt skede, och den kliniska utmaningen förskjuts med tiden från diagnostik till hantering av motoriska…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…av kardiomyopati med systolisk vänsterkammardysfunktion som uppkommer i tidsmässig relation till graviditet. Tillståndet betraktas vanligen som en särskild form av dilaterad kardiomyopati, men någon annan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…sänkning av kroppens kärntemperatur under 35 °C. Tillståndet kan orsakas av isolerad köldexponering, men är ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion, rinosinuit, pneumonit, osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget är därför att bekräfta ataxi, lokalisera störningen och skilja…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…på annat sätt felaktig användning. Omkring 17 procent av all rapporterad användning utgjordes av felanvändning [8]. I en närliggande analys uppfyllde 0,2 procent av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…åren [2]. Kontrollera alltid preparatets innehåll av elementärt järn, zink eller koppar. Höga doser av ett enskilt ämne kan orsaka annan brist, framför allt zinkinducerad…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…nedsatt vänsterkammarfunktion lika gärna orsakas av ischemisk hjärtsjukdom, klaffsjukdom, takykardi, amyloidos eller annan behandlingsbar sjukdom. Förekomst och risk Personer med typ 2 diabetes har mer…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme…