60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…Klinisk långtidsuppföljning krävs efter alla ingrepp. Efter canal wall up kirurgi, rekonstruktion eller obliteration bör non EPI DWI vanligen utföras tidigast efter cirka ett år…

ArtikelKirurgi & trauma
Penetrerande trauma: ballistik och initialt omhändertagande

…splitter, armeringsjärn eller annat främmande föremål. Fokus ligger på initial handläggning av vuxna inom prehospital vård, akutmottagning och traumakirurgisk verksamhet. Definitiv rekonstruktiv kirurgi, rättsmedicinsk utredning…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…Asymtomatisk prolaps kan observeras. Förstahandsalternativen vid symtom är individuellt instruerad bäckenbottenträning och vaginal prolapsring eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…Kliniskt relevanta högriskfaktorer är bland annat tumördiameter över 20 mm, invasion bortom subkutant fett, dålig differentiering, perineural eller lymfovaskulär invasion, lokalisation på öra eller läpp…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…trepanation eller rekonstruktion. Vid komplett bilateral canaliculusobstruktion kan konjunktivodakryocystorinostomi med permanent bypassrör bli nödvändig. Ductus nasolacrimalis obstruktion behandlas vanligen med extern eller mekanisk endoskopisk dakryocystorinostomi…

ArtikelOrtopedi
Subtrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…knä. Datortomografi används selektivt vid oklar frakturutbredning, misstänkt trokantär eller intraartikulär komponent och inför rekonstruktion av komplexa frakturer. Frakturen bör beskrivas utifrån anatomisk utbredning, antal…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…inte i valet av dos. Barndoser beräknas på faktisk vikt om inget annat anges. Vid okänd vikt hos barn 1–10 år: uppskatta vikten som…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

Läkemedelsinteraktioner uppkommer när en substans förändrar ett annat läkemedels exponering eller farmakologiska respons och kan orsaka såväl terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…och infektion Bärarskap innebär att mikroorganismen kan påvisas utan att patienten har symtom på infektion. Ett positivt kliniskt prov kan således representera infektion eller kolonisation…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

…på skelettet ingår i den samlade målsättningen. Osteoporosbehandling och patienturval Inför farmakologisk osteoporosbehandling behöver man avgöra om patienten kan behandlas enligt den aktuella vårdvägen eller…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

Sammanfattning Cancerimmunterapi utnyttjar eller förstärker immunförsvarets antitumöraktivitet och omfattar bland annat immunkontrollpunktshämmare, CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt — svullnaden kommer efter skadan, inte före — och att en kant eller…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

Hjärtats funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…bland annat inför ingrepp och vid blödningsbenägenhet Blodstatus omfattar inte koagulationsanalyser. PK(INR) och APTT beställs separat , exempelvis vid blödningsbenägenhet, antikoagulantiabehandling samt lever eller njursjukdom…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…uppmärksamhet på medvetandepåverkan, kramper, hypoxi, bronkobstruktion, angioödem, hypotoni och arytmi. Diagnosen bekräftas genom riktad och validerad analys av biologiska prov, fysiologisk mätning, bilddiagnostik eller arbetsmiljömätning…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…baserat på data från bland annat SPRINT studien som visade att intensiv blodtryckssänkning till systoliskt <120 mm Hg minskade kardiovaskulär mortalitet och total mortalitet [4…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…beror också på biologiskt system, endpoint, administrationsväg och observationstid. Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…ska verifieras mot journal, patologisvar eller register där det är möjligt. Självrapporterade cancerdiagnoser hos släktingar är ofta felaktiga med avseende på organ, och en obekräftad…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…Den klassiska indelningen bygger på morfologi och rörelsesätt: Historisk grupp Karaktär Medicinska exempel Amöbor Aktinberoende pseudopodier Entamoeba , Acanthamoeba , Naegleria Flagellater En eller flera flageller Giardia…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…barriärer, fagocytfunktion eller cellmedierad immunitet är nedsatta. Infektion måste skiljas från kolonisation , där svamp finns på hud, slemhinna, kateter eller i luftvägssekret utan vävnadsskada. Candida…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…på minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två frågor: om förändringen är malign eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…Distension, ischemi, inflammation och autonom konvergens Opioid, paracetamol/NSAID beroende på orsak, spasmriktad behandling Neuropatisk Lesion eller sjukdom i somatosensoriska nervsystemet Gabapentinoid, TCA, SNRI, lokalanestetikum…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…bland annat trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet, läkemedelsinteraktioner och eventuella krav på effektivt preventivmedel. När graviditet behöver undvikas med hög säkerhet bör långverkande reversibla preventivmetoder, spiral eller…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…och 7, men morfologiskt apoptosliknande död kan förekomma även när kaspasaktiviteten är låg eller blockerad. Klassifikation bör därför bygga på en kombination av morfologi, biokemiska…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…Den kan på kort tid tillföra hela resistensoperon, toxin gener eller metabola funktioner. Tillväxthastigheten har direkt klinisk betydelse. Antibiotika som hämmar cellväggssyntes, proteinsyntes eller DNA…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…blir bredare än normalt (QRS tid 0.12 s eller mer) har förklarats ovan. Pacing på andra platser än höger kammares apex kan ge något…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…senare. Allt annat i proceduren är rutin. Synkroniserad konvertering eller osynkroniserad defibrillering Synkroniserad elkonvertering Osynkroniserad defibrillering : : : Rytm Organiserad rytm med urskiljbara QRS komplex: förmaksflimmer, förmaksfladder…

ArtikelPreklinisk
Endoplasmatiskt retikel och Golgiapparaten

…sekretoriska granula eller endosomer och lysosomer. Detta ska skiljas från syntes av proteiner som saknar ER signal. Sådana proteiner färdigställs på fria cytosoliska ribosomer och…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinala hormoner och nervös reglering

…är tydlig: ventrikeln innehåller bland annat gastrinproducerande G celler, somatostatinproducerande D celler och ghrelinproducerande X/A lika celler; duodenum och jejunum är rika på S …

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…Introner innehåller signaler för splitsning och kan även rymma regulatoriska element eller gener för små RNA. Efter stoppkodonet påverkar 3′ UTR bland annat mRNA stabilitet…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…och kvantitativ förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat astrocyter, oligodendrocyter…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…bildning av glukos eller glukos 6 fosfat i en vävnad ska inte likställas med nettoexport till blodet; systemisk glukosproduktion kräver bland annat funktionellt glukos 6…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…anatomi och livscykler bestämmer smittväg, vävnadstropism, patogenes och diagnostiskt angreppssätt. Sjukdom uppkommer genom bland annat larvmigration, mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…Klaffel, medfödda hjärtvitier och ischemisk hjärtsjukdom ska därför bedömas med avseende på om annan kirurgisk eller kateterburen behandling fortfarande är möjlig. Bedömning av hjärt och…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…infekterad eller inflammerad vävnad, aktiveras av mönsterigenkänningsreceptorer och migrerar till dränerande lymfkörtel. Där presenteras peptider på MHC klass I för CD8⁺ celler och på MHC…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…en enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen och återupprepningsrisken påverkas samtidigt av bland annat penetrans, expressivitet…

ArtikelPreklinisk
Kolinerg farmakologi

…förstärker eller hämmar acetylkolins effekter vid muskarina och nikotina receptorer samt medel som påverkar transmittorns syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland annat…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…känns tidigt igen på erythema migrans, medan disseminerad infektion kan ge bland annat facialispares, radikulit, meningit, AV block eller artrit. Diagnosen baseras på förenlig klinisk…

ArtikelObesitas
Läkemedelsutlöst viktuppgång

…bukfetma, hjärtsvikt eller hög kardiovaskulär risk. Handläggningen bör följa fyra steg: 1. Bekräfta viktförändringen och bedöm om den beror på fettmassa, vätskeretention eller annan sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…IL 2 och frisättning av bland annat IL 10 och TGF β. Kroniskt stimulerade autoreaktiva celler kan dessutom elimineras via Fas–FasL eller intrinsiska apoptosvägar…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…pleurarummet, är ett av de vanligaste fynden inom internmedicin och lungmedicin. Tillståndet är alltid ett symtom på något annat, aldrig en diagnos i sig, och…

ArtikelPreklinisk
Purin- och pyrimidinsyntes

…så kallad salvage, av baser eller nukleosider. Vägarna skiljer sig principiellt: purinringen byggs direkt på en aktiverad ribos, medan pyrimidinringen färdigställs innan den kopplas till…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…Skillnaden är avgörande, eftersom ett positivt screeningsvar kan bero på ett annat läkemedel än det panelen påstår sig mäta, och eftersom ett negativt svar inte…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…med bland annat hypertoni, obesitas, kronisk njursjukdom och kranskärlssjukdom [1]. Tidig sjukdom är oftast asymtomatisk och kan yttra sig som vänsterkammarhypertrofi, diastolisk dysfunktion eller nedsatt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…kraftigt med population, diagnostiska kriterier och screeningstrategi [1]. Maternell glukosnivå har ett kontinuerligt samband med bland annat stort barn för gestationsåldern, fetal hyperinsulinemi, kejsarsnitt och…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd eller strangulerad prolaps. Diagnosen grundas på anamnes, inspektion, rektalpalpation och anoskopi. Proktoskopi eller koloskopi ersätter…

ArtikelEKG-boken
Aberrant atrioventrikulär överledning (aberration)

…impulsen blockeras. Det kan exempelvis innebära att impulsen blockeras i höger skänkel (vilket ger ett högergrenblock på EKG) om höger skänkel inte hunnit repolarisera. Retledningssystemets…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…brist på kortisol och vanligen även aldosteron. Sjukdomen är ovanlig men potentiellt livshotande. Misstänk diagnosen vid oförklarad trötthet, viktnedgång, illamående, ortostatism, saltbegär, hyperpigmentering, hyponatremi eller…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…I det aktuella regionala sammanhanget berörs bland annat vuxenpsykiatri, neuropsykiatri, beroendevård och i vissa situationer barn och ungdomsmedicin eller barn och ungdomspsykiatri vid övergång från…