…kammare. Samtidigt ökar resistansen i resten av cirkulationen; detta leder till att vänster kammare möter ökat pumpmotstånd, varför den tvingas bli större och kraftigare. Vid…

…föds uppskattningsvis 800 1000 barn årligen med ett medfött hjärtfel. Ekokardiografi Ekokardiografi är förstahandsval för diagnostik och uppföljning av medfödda hjärtfel. Modern ekokardiografi tillåter detaljerade…

…positiva barn med högt HBV DNA men upprepat normalt ALAT ska i regel följas utan antiviral behandling, eftersom behandling i denna fas sällan leder till…

…streptokockperianit. Benämningen cellulit är mindre lämplig eftersom infektionen vanligen är begränsad till huden och inte ger den diffusa subkutana inflammation som förknippas med cellulit [2]…

…eller lat. Psykologiska symtom eller psykiatriska tillstånd förekommer i kliniska material hos 30 till 50 procent av barn med förstoppning och fekal inkontinens [3]. Sambandet…

…hos vuxen), tratt eller sköljsystem, ljummen vätska (kranvatten till vuxna, isoton koksaltlösning till barn), uppsamlingskärl, bettskydd, kraftig sug med grov sugslang. Fungerande sug, syrgas och…

…rapporterade 1 till 2,6 procent och fann högre prevalens hos män [3]. Diagnos baserad enbart på symtom överskattar sannolikt förekomsten jämfört med diagnos som…

…och ibland lätt anemi. Omvänt kan en person med talassemia minima ha normalt blodstatus och bara identifieras genom familjeutredning eller genetisk analys. Förekomst Talassemier är…

…Hos barn debuterar mastocytos oftast under de första levnadsåren och är vanligen begränsad till huden. Hos vuxna är mastocytos i huden starkt associerad med systemisk…

…000 barn smittades fortfarande vertikalt under 2022 [2]. Kombinationsbehandling under graviditeten är den viktigaste enskilda interventionen. Äldre randomiserade studier visade att zidovudin till modern under…

…Den nedärvs autosomalt dominant. Varje barn till en person med en patogen expansion har 50 procents sannolikhet att ärva den. Expansionen tenderar att bli längre…

…döttrar men till ingen son. Mitokondriell nedärvning sker uteslutande via modern. Alla barn till en drabbad kvinna ärver anlaget, medan inga barn till en drabbad…

…mer än 80 procent av fostren infekterade när modern insjuknade under graviditetens första 12 veckor, och alla barn som infekterats före vecka 11 hade rubellarelaterade…

…gastrointestinal irritation till akut lever eller njursvikt, kramper, kolinerg kris och rabdomyolys. Exponeringen är vanligen oavsiktlig efter förväxling av en giftig svamp med en matsvamp…

…barn och specifik handläggning av empyem efter pneumonektomi behandlas endast som differentialdiagnoser eller specialfall. Pleuravätska förekommer hos ungefär 20 till 57 procent av patienter med…

…är okänd. Äldre serier har ofta selekterat patienter med nefrotiskt syndrom och utfört aktiv radiologisk screening, medan modern klinisk diagnostik främst identifierar symtomatiska fall. I…

…polyartrit. Modern tidig cytokinhämmande behandling har förändrat prognosen och gjort denna indelning mindre statisk. En patient kan gå från systemiskt dominerad sjukdom till kronisk artrit…

…Införandet av terapeutiskt plasmautbyte reducerade mortaliteten kraftigt. Med modern kombinationsbehandling rapporteras akut mortalitet ofta under 10 procent vid expertcentrum, men populationsbaserade studier visar högre nivåer…

…Kronisk rinosinuit är inte en enhetlig infektion utan ett syndrom med flera inflammatoriska mekanismer. Modern klassifikation skiljer mellan primär och sekundär sjukdom samt mellan lokaliserad…

…proportionell hazardregression för tid till händelse (ger hazardkvoter). Justering för konfundering är regressionens viktigaste kliniska användning i observationsstudier, men den fungerar bara för mätta och…

…men bara 13 procent av traumapatienterna kontrollerades med CK, vilket sannolikt ledde till underskattning [9]. Svårt brännskadade patienter med rabdomyolys har också hög risk för…

…volym och mängd grundsubstans är mindre. I modern histologisk nomenklatur används lucker bindväv i praktiken synonymt med areolär bindväv. Äldre framställningar räknar ibland areolär vävnad…

…filtration och volymhomeostas. Cirkulationens primära uppgift är att leverera syre till gastrointestinal vävnad och till organ med hög sekretorisk eller metabol aktivitet. Efter en måltid…

…dokumenterad lågfrekvent sensorineural hörselnedsättning under attack, tillsammans med återkommande yrselanfall på 20 minuter till 12 timmar och fluktuerande öronsymtom. Vestibulär migrän är minst lika vanlig…

…självläkande pneumonit till kronisk kaviterande lungsjukdom, meningit och livshotande disseminerad infektion. Risken för svår sjukdom är störst vid avancerad HIV infektion, organtransplantation, behandling med TNF…

…inom målområdet 3,9 till 10,0 mmol/L med 8,5 procentenheter och missade måltidsdoser minskade med 43 procent, men bara en mindre andel…

…ett till tre dygn men kan debutera tidigare hos patienter med tidigare komplicerad abstinens [4]. Obehandlat delirium tremens har historiskt haft hög mortalitet. Med modern…

…absorption [1,2]. Kol ska inte ges till en patient med ofri eller oskyddad luftväg och är olämpligt vid ileus, perforationsrisk eller intag av frätande…

…förändras dramatiskt från nyföddhetsperioden till skolåldern. Sammanfattning Hos ett barn med feber är allmäntillståndet mellan febertopparna viktigare än temperaturens höjd. Ett barn som är kontaktbart…

Sammanfattning Förstoppning hos barn är vanligt och i omkring 90 till 95 procent av fallen funktionell, utan påvisbar organisk sjukdom. Diagnosen ställs vanligen genom anamnes…

…Bakgrund och epidemiologi PSGN är den klassiska formen av akut infektionsrelaterad glomerulonefrit hos barn. Tillståndet uppkommer efter infektion med nefritogena stammar av grupp A streptokocker…

Sammanfattning Traumatisk hjärnskada hos barn omfattar allt från hjärnskakning med normal bilddiagnostik till expansiv intrakraniell blödning och svår diffus hjärnskada. Den initiala handläggningen ska prioritera…

…och återkommande tonsillitepisoder hos barn. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad obstruktion utan infektion behandlas inte här. Akut faryngit står för ungefär 2 till 5 procent av pediatriska…

…Till skillnad från hos vuxna ses ingen konsekvent manlig dominans före puberteten. Risken är betydligt högre i vissa grupper. Hos barn med obesitas har prevalenser…

…inte biologiska tidsgränser. En systematisk översikt av 42 studier med drygt 42 000 barn visade betydande geografisk variation i den primära dentitionen. Underkäkens centrala incisiv…

…annan möjlig blodexponering barn med oförklarad transaminasstegring eller kliniska tecken på kronisk leversjukdom. Smittvägar Hos yngre barn dominerar perinatal smitta. Bland barn till en HCV…

…7]. Förekomsten varierar med ålder, kön, socioekonomi, bostadsområde, etnicitet och vilken BMI referens som används. Internationella prevalenssiffror kan därför inte direkt överföras till svenska barn…

…med sepsisbehandling. Även för stabila barn med konstaterad febril neutropeni är målet i svensk praxis att första antibiotikadosen ges inom en timme från ankomst till…

…med ålder. Små barn får ofta inkompletta metafysära frakturer, medan ungdomar närmar sig vuxnas frakturmönster och har mindre kvarvarande remodelleringspotential. Klavikelfrakturer utgör ungefär 10 till…

…hos yngre barn. Hos tonåringar dominerar otillräcklig sömn, försenad sömnfas och insomni. Obstruktiv sömnapné förekommer hos omkring 1 till 5 procent av barn, med högre…

…för feberkramp omkring en till två veckor efter vaccination. HPV vaccination ges i årskurs 5 till både flickor och pojkar. Barn med immunbrist behöver särskild…

…Varicellavaccination kan övervägas till mottagliga barn, särskilt inför planerad immunsuppression eller när vattkoppor skulle medföra betydande medicinska eller sociala konsekvenser. Meningokockvaccination med MenACWY och ibland…

…rutinmässigt, och vid misstänkt infektion med enterohemorragisk Escherichia coli kan antibiotika öka risken för hemolytiskt uremiskt syndrom. Motilitetshämmare som loperamid är kontraindicerade till små barn…

…överföras till alla barn som bedöms för misstänkt sepsis. Risken för allvarligt förlopp är särskilt hög hos: spädbarn, särskilt under de första levnadsmånaderna barn med…

…inte rutinmässigt till datortomografi. FAST kan påvisa fri vätska men ett negativt fynd utesluter inte bukskada. Hos stabila barn används selektiv DT med pediatriskt lågdosprotokoll…

…gallfärgade kräkningar hos ett spädbarn, som betraktas som malrotation med volvulus tills motsatsen är visad, blodig avföring, buksmärta hos ett barn med påverkat allmäntillstånd, peritonitstatus…

…värmebehandling kan bidra till överhettning, särskilt hos nyfödda och för tidigt födda barn med begränsad temperaturreglering. Temperaturvärdet ska därför sättas i relation till exempelvis kuvösvärme…

…epilepsiteam för förnyad diagnostik och ställningstagande till epilepsikirurgi, ketogen kost eller neuromodulation. Konvulsiva anfall som varar minst fem minuter behandlas som status epilepticus med bensodiazepin…

…normala utveckling kan leda till onödig oro, traumatisk retraktion och kirurgi. I remitterade populationer har endast en minoritet av pojkar med frågeställningen fimos haft en…

…och regionala rutiner. Syfte och avgränsning Artikeln avser hälsoundersökning av i huvudsak friska barn från utskrivning efter förlossningen till omkring ett års ålder. Fokus ligger…

…1]. I en prospektiv amerikansk multicenterstudie av 2 358 barn med radiologiskt verifierad och sjukhuskrävande pneumoni påvisades minst ett virus hos 66 procent, bakterier hos…

…Bedömningen bör därför inte begränsas till antalet huvudvärksdagar. Ångest och depression är vanlig samsjuklighet. Barn och ungdomar med migrän har omkring dubbelt så höga odds…

…än 12 månader låg prevalensen i olika åldersgrupper omkring 6 till 8 procent. Bland äldre barn med urinvägssymtom var den sammanvägda prevalensen 7,8 procent …

…immunsuppression, även om immunsvaret kan bli sämre. Beslut om levande vaccin hos dessa barn ska tas tillsammans med ansvarig specialist. Allvarliga vaccinreaktioner är sällsynta. Vaccination…

…30+0 och till barn födda före 32+0 med samsjuklighet (aktuell kardiorespiratorisk instabilitet, tidigare sepsis eller långvarig CPAP eller respiratorbehandling). Barn som fortfarande behöver…

Sammanfattning Akut buk hos barn är ett kliniskt syndrom med nytillkommen buksmärta där tidskritisk kirurgisk, gynekologisk, urologisk, infektiös eller metabol sjukdom måste identifieras. Handläggningen styrs…

…Krupp är den vanligaste orsaken till akut stridor hos barn. Den ses främst mellan 6 månaders och 3 års ålder, med högst incidens under andra…

…tidigare friska barn får en självläkande sjukdom. Risken för sjukhusvård, respiratoriskt stöd eller långdraget förlopp ökar vid: låg kronologisk ålder, särskilt under 6 till 8…

…andra skador. I studier av barn yngre än 12 månader med femurfraktur hänfördes 16,7 till 35,2 procent av frakturerna till misshandel. Spiralfrakturens form…

Sammanfattning Feberkramp är ett epileptiskt anfall hos ett barn, vanligen 6 till 60 månader gammalt, med temperatur minst 38,0 °C och utan CNS infektion…