60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…minskad sympatikusstimulering). Vasovagal synkope Vasovagal synkope bör misstänkas om synkope föregås av stark smärta, rädsla eller långvarigt stående, särskilt om svimningen föregås av yrsel, blekhet…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…görs efter bedömning av A, B och C. Bedömningen görs genom att (1) prata med patienten, (2) röra vid patienten och slutligen (3) smärtstimulera patienten…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…kranskärls eller cerebrovaskulär sjukdom. Uppföljning efter kärlkirurgi eller endovaskulär intervention. Bedömning av läkningspotential hos sår och inför amputationsnivå. Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer saknas. Avstå eller modifiera…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…styr materialval och lindningsteknik. Genomförande Bedömning 1. Anamnes: duration, tidigare sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, rökning, smärtkaraktär. 2. Mät och rita av såret; fotografera med…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…blododling men aldrig fördröjt av att odlingar eller bilddiagnostik är kompletta. Vid möjlig sepsis utan chock finns utrymme för en snabb strukturerad bedömning — men även…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…titrerbar intravenös behandling och instabilt förlopp bör artärkateter övervägas. Blodtrycket ska inte avfärdas som enbart orsakat av smärta eller ångest. Dessa faktorer kan påverka trycket…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…sjukdom, skada eller operation viktförändring efter insättning eller utsättning av läkemedel perioder av immobilisering, smärta, sömnbrist eller psykisk ohälsa tidigare viktminskningsförsök och deras varaktighet viktåtergång…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…ringa smärta eller lidande. Efter dödförklaring med direkta kriterier får cirkulation och ventilation upprätthållas i högst 24 timmar för donationens skull. Genomförande Fastställande av döden…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…effektiv behandling startats. Initial bedömning sker enligt ABCDE. Patientens kliniska tillstånd, snarare än EKG, är den viktigaste prognostiska markörer. Bedömning enligt ABCDE framgår av Tabell…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…billig och kräver ingen bedövning — men den lämnar inget preparat . Det gör valet av lesion till den kritiska punkten: frys aldrig något du inte har…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…minskar samtidigt salicylatets övergång till centrala nervsystemet. Kontakta Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…till intubation. Inledande bedömning Bekräfta att tillståndet passar med exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och…

ArtikelEKG-boken
Diagnostik och handläggning av takyarytmier (takykardi)

…allt ifrån banal till livshotande och därför är snabb handläggning viktig. Omhändertagande inbegriper bedömning av patientens kliniska tillstånd (symptom och hemodynamik), EKG och patientdata (ålder…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…förändrad medvetandegrad. Där 4AT är ett snabbt filter kräver CAM en något mer strukturerad bedömning och används ofta av det team som följer patienten. Orsaker…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…finns nytillkommen patologi. Innan arbetsprovet startar inhämtas ny anamnes och en riktad klinisk undersökning genomförs. Auskultation av hjärta och lungor är ett minimum. Anamnes inkluderar…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…kontinuerlig EKG övervakning och tidig bedömning av dialysbehov EKG förändringar eller allvarliga neuromuskulära symtom innebär hög risk även om P kalium är under 6,5…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…symtom Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion Försiktighet Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll först Blodtryck 200/110 mmHg i vila Behandla först Elektrolytrubbning Korrigera AV block…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Yrsel (vertigo)

…trigger talar för vestibularisneurit. Vid bedömning av yrsel är det primära målet att avgöra om etiologin är central (CNS) eller perifer . Perifera orsaker är oftast…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…definition av kliniskt betydelsefull viktåtergång. Bedömningen bör därför utgå från viktkurva, återkomst av samsjuklighet, patientens funktion och orsaken till viktförändringen. Utredningen bör omfatta matmönster, småätande…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…arteriell blodgas övervägas. Vänta inte på blodgasresultatet innan behandling startas. Klinisk bedömning Anamnes som påverkar risknivån Fråga kort och målinriktat: När började försämringen, plötsligt eller…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…ska behandlas konservativt. Immobilisering efter reposition av luxation. Immobilisering av ledbandsskada, senskada eller efter sutur över led. Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…4. Ta blodgruppering och förenlighetsprov före transfusion om det kan ske utan dröjsmål. 5. Starta aktiv uppvärmning och använd blodvärmare. 6. Ta blodgas med laktat…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…Fullständig läkemedelslista inklusive receptfritt, naturläkemedel och kosttillskott. Bedömning av blödningsrisk och fallrisk; anemi och känd gastrointestinal källa utreds före insättning. Remiss eller anmälan till AK…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…inte diagnostik. En enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till smärtan. Kräkning före smärta talar för gastroenterit, kräkning efter smärta…

ArtikelEKG-boken
Parametrar att bedöma under arbetsprov (arbets-EKG)

…och därmed underlätta bedömningen presenterar alla EKG apparater medelvärdeskomplex, vilket innebär att konsekutiva EKG kurvor lagts ovanpå varandra och därefter tas ett medelvärde av komplexen…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…depression eller demens Blandat Växlar mellan hypoaktivitet och hyperaktivitet Vanligt vid upprepade bedömningar under dygnet Det är fel att anta att hyperaktivt delirium alltid upptäcks…

ArtikelEkokardiografi
Bedömning av diastolisk funktion med ekokardiografi

Ekokardiografi Ekokardiografisk bedömning av diastolisk funktion Diastolisk funktion bedöms genom att undersöka vänster förmak och vänster kammare avseende funktion, geometri och dopplerflöden. Med pulsad doppler…

ArtikelEkokardiografi
Metoder för bedömning av systolisk kammarfunktion

Ekokardiografi Metoder för bedömning av systolisk funktion (kontraktil funktion) Flera olika undersökningar kan göras för att bedöma vänster kammares systoliska funktion. De metoder som står…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…avancerade komplikationer eller otillräcklig effekt av läkemedel bör kirurgisk bedömning diskuteras parallellt. Behandlingsmål och uppföljning av effekt Målen ska formuleras tillsammans med patienten och kan…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…Följande bedömningar görs avseende vena cava inferior : Mätningen görs i subcostal vy (parallellt med vena cava inferiors längdaxel) efter levervenernas avgång, i slutet av exspiriet…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…kapitel diskuterades metoder för bedömning av global och regional kammarfunktion. Regionala störningar i kontraktil funktion är mycket vanligt och orsakas oftast av ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom…

ArtikelEkokardiografi
Vävnadsdoppler (tissue velocity imaging)

Ekokardiografi Vävnadsdoppler Det finns flera typer av vävnadsdoppler. Här omtalas bara principerna för vävnadsdopplerundersökning. Detaljer diskuteras i senare kapitel ( Bedömning av vänster kammare ). Eftersom myokardiet…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…i afterload resulterar också i minskad ejektionsfraktion. Vid bedömning av ejektionsfraktion bör man därför beakta aktuellt preload och afterload. Om man vid upprepade undersökningar noterar…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…bedöma vänsterkammarfunktion. På senare år har 3D ekokardiografi blivit allt vanligare och metoden förefaller vara lika bra som MR (magnetresonanstomografi) för bedömning av ejektionsfraktion (EF).

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…leverera syrgas och eliminera koldioxid. Blodgaser avser blodets innehåll av syrgas och koldioxid och ingår i bedömning av lungfunktion bland annat. För att utvärdera syrgasbristens…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…prestationsförmåga är en av de starkaste prediktorerna för kardiovaskulär och total mortalitet. Arbetsprovets primära användning har varit, och är fortfarande, bedömning av kranskärlssjukdom och då…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…PCI. Bedömning av ST återgång kan göras såväl med kontinuerligt ST övervakning som med seriella 12 avlednings EKG men förstnämnda metoden är att föredra. ST…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…säkraste behandlingen vid akut instabilitet till följd av förmaksflimmer är elektrisk konvertering (elkonvertering, elregularisering). Om patienten är instabil och bedömningen är att (1) förmaksflimret är…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…Cervixcancerscreening enligt nationellt program. Kontroll av spiral eller pessar. Bedömning av framfall. Provtagning vid misstänkt sexuellt överförd infektion — även om klamydia och gonorré kan tas…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares storlek och massa

…även om detta är ett indirekt mått. Massan är särskilt viktig vid bedömning av hypertrofi och kardiomyopati. Flera formler har tagits fram för att beräkna…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…En noggrann bedömning av livstecken är viktig. Mycket höga överlevnadssiffror har rapporterats vid accidentel hypotermi och hjärtstopp. För obevittnade hjärtstopp av detta slag har överlevnad…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till Pacemaker, ICD och CRT

…en pacemaker samt bedömning av en pacemakers funktion. För att få en grundlig förståelse för detta görs först en kort repetition av hjärtats normala impulsbildning…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…rök. Preoperativ bedömning inför thorax eller övre bukkirurgi hos patient med känd lungsjukdom. Uppföljning av behandlingseffekt och av sjukdomsprogress. Bedömning av lungpåverkan vid systemsjukdom, t…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…med lägre mortalitet, men huvuddelen av underlaget var observationellt och resultaten ska inte tolkas som att ett elektroniskt larm ersätter klinisk bedömning [5]. Identifiera sepsis…