…gånger den övre referensgränsen är mer specifika men mindre känsliga [1]. Biopsi av ett representativt påverkat organ bör eftersträvas, framför allt för att utesluta malignitet…

…omvärdering och ofta bilddiagnostik, biopsi eller specialistremiss. Asymtomatiska cystor behöver inte behandlas. Definitiv behandling är kirurgisk excision med fullständigt avlägsnande av cystväggen. Konventionell elliptisk excision…

…biopsin visar märgens arkitektur och cellrikedom. Det som oftast förstör undersökningen är inte tekniken utan handläggningen av provet — ett aspirat som koagulerar innan utstryken är…

…lämnar inget preparat . Det gör valet av lesion till den kritiska punkten: frys aldrig något du inte har säkerställt diagnosen på. Indikationer Lesion Frystid per…

…ett komplement i utvalda fall men ersätter inte biopsi [2]. Patologisvaret ska vid invasiv cancer ange histologisk typ, grad, tumörutbredning, invasionsmönster samt uttryck av östrogenreceptor…

…patologen kan svara. En shave biopsi av ett pigmenterat hudförändring som visar sig vara melanom kan göra Breslowtjockleken omätbar och därmed stadieindelningen omöjlig; en ytlig…

…där nyttan av heparinbryggning sannolikt överstiger blödningsrisken? För mindre tandingrepp, begränsad hudkirurgi, kataraktkirurgi, diagnostisk endoskopi med eller utan enkel biopsi samt implantation av pacemaker eller…

Sammanfattning Kutana vårtor är benigna epidermala proliferationer orsakade av humant papillomvirus, HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala…

…Diagnosen baseras på endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals samt bilddiagnostik av thorax…

Sammanfattning Näspolyper hos vuxna utgör vanligen manifestation av kronisk rinosinuit med näspolyper, CRSwNP. Diagnosen kräver minst 12 veckors symtom, varav nästäppa eller nasal sekretion måste…

…endoskopi, finnålsaspiration eller mellannålsbiopsi av halsresistens, biopsi av primärtumören, p16 analys av all orofaryngeal skivepitelcancer samt kontrastförstärkt MRT eller DT av primärtumör och hals. DT…

…hybridisering (FISH), kartläggning av organengagemang samt hjärt och njurriskklassificering. Samtidig bukfettsaspiration och benmärgsbiopsi kan ofta bekräfta diagnosen utan biopsi från ett riskorgan. Vid negativ screeningbiopsi…

…vanligen orsakas av humant papillomvirus, HPV, typ 6 eller 11. Diagnosen är klinisk. HPV testning har ingen roll vid diagnostik av synliga kondylom. Biopsi ska…

Sammanfattning Mollusker, molluscum contagiosum, är en benign epidermal infektion orsakad av molluscum contagiosum virus. Tillståndet ses främst hos barn, men även hos sexuellt aktiva vuxna…

…av total IgA samt duodenalbiopsier med Marsh II–III som referens [1,3]. Hos vuxna under 45 år utan alarmsymtom kan diagnosen ställas utan biopsi…

…avvikelse är inte i sig en kliniskt användbar behandlingsmarkör. Cancerdiagnosen bekräftas vanligen med biopsi och patologisk bedömning, kompletterad med riktad analys av mutationsbörda, DNA reparationsgener…

…påvisade välformade icke nekrotiserande granulom och rimlig uteslutning av infektion, malignitet, läkemedelsreaktion, främmandekroppsreaktion och annan granulomatös sjukdom. Biopsi tas från den säkraste och mest lättillgängliga…

…Celiakiserologi och eventuell biopsi ska göras medan patienten äter gluten. Restriktiva dieter bör vara kortvariga under diagnostik, följas av aktiv återintroduktion och genomföras med dietist…

…behandling. Tillägg av en BTK hämmare förbättrar progressionsfri överlevnad men har ännu inte visat säkerställd totalöverlevnadsvinst [4,5]. Vid återfall bör ny biopsi övervägas, särskilt…

…och isolerad lunginfektion. Punktion eller biopsi av en misstänkt echinokockcysta får inte göras oplanerat på grund av risk för anafylaxi och sekundär spridning. Vid okomplicerad…

…ansiktsdomning och kranialnervspares. Diagnosen kräver endoskopisk biopsi av primärtumören. Utredningen ska omfatta fullständigt öron , näs och halsstatus med nasofaryngoskopi, MRT av nasofarynx, skallbas och hals…

…moderna utredningskedjan går från förhöjt PSA via magnetkameraundersökning av prostata till riktad biopsi, vilket minskar både antalet onödiga biopsier och överdiagnostiken av kliniskt betydelselös lågriskcancer…

…primärt refraktär sjukdom eller återfall ska ny biopsi eftersträvas. Transplantationslämpliga patienter behandlas med räddningsbehandling med målet metabol komplett remission, följd av högdosbehandling och autolog stamcellstransplantation…

…vid lokaliserad sjukdom, och gastriskt MALT lymfom kan gå i regress efter eradikering av Helicobacter pylori. Vid recidiv måste ny biopsi övervägas, särskilt vid snabbt…

…till skyndsam biopsi och bilddiagnostik [1,2]. Utredningen ska omfatta mikroskopisk öronundersökning, kranialnervsstatus, hörselprov, representativ biopsi, högupplöst DT av temporalbenet och kontrastförstärkt MR av temporalben…

…en enskild diagnos. Vanligast är ytlig bakteriell follikulit, oftast orsakad av Staphylococcus aureus , men monomorfa kliande utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under…

…Diagnosen bygger på tre delar: förenlig klinisk och radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion, exponering…

…ett rimligt alternativ vid djupa eller riskfyllda lesioner, men otillräckligt eller motsägelsefullt material ska följas av ny biopsi. Finnålsaspiration ensam räcker vanligen inte för en…

…2 % . Hudförändringar eller subkutana förändringar med övervikt av blaster vid biopsi talar för transformation av KML. Hematologisk presentation Obehandlad KML kännetecknas vanligen av leukocytos, ofta…

…hög grundrisk [3,4]. Transperineal biopsi ger ungefär samma cancerdetektion som transrektal biopsi och kan minska behovet av antibiotikaprofylax [5]. Diagnosen kräver i normalfallet histopatologisk…

…osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173 laboratorieverifierade fall hade 71 procent CNS engagemang, 46 procent hudengagemang och 47 procent infektion i minst…

…DT av thorax, buk och bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte…

…lymfom ska kontrastförstärkt MRT av hjärnan göras skyndsamt. Kortikosteroider ska om möjligt undvikas före biopsi eftersom tumören snabbt kan regrediera och biopsin bli falskt negativ…

…eftersom finnålsaspiration och små mellannålsbiopsier ofta inte räcker för säker klassifikation, gradering eller bedömning av transformation. Klassiskt follikulärt lymfom motsvarar i huvudsak tidigare grad 1…

…uttryck av somatostatinreceptorer. NET G3 måste skiljas från NEC, eftersom prognos och behandlingskänslighet skiljer sig påtagligt åt [1,2]. Utredningen ska omfatta representativ biopsi eller…

…eller kvarstående slemhinneförändring ska därför föranleda skyndsam biopsi. Histologisk verifiering är obligatorisk. Stadieindelningen bygger på klinisk undersökning, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals…

…Biopsi bör eftersträvas, framför allt från njure eller annan aktiv och säkert åtkomlig lokal, men behandling av akut organhotande sjukdom får inte fördröjas i väntan…

…ÖNH status med flexibel endoskopi, biopsi, kontrastförstärkt datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MRT) av primärtumör och hals samt DT thorax. FDG PET/DT rekommenderas vid stadium…

…med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför allt aneurysm, stenoser och ocklusioner i njur , lever eller mesenterialartärer. Biopsi ska tas från…

…ödem, oliguri och hypertoni. Diagnosen är vanligen klinisk och stöds av glomerulär hematuri, proteinuri, övergående sänkt C3 samt serologiska tecken på nylig grupp A streptokockinfektion…

…nervsystems , hud , led och hematologisk sjukdom. Diagnosen bygger på en sammanvägning av klinisk bild, objektivt påvisad körteldysfunktion, anti SSA/Ro och i utvalda fall läppspottkörtelbiopsi…

…med fjällning på armbågar, knän, hårbotten och sakralt. Biopsi behövs främst vid atypisk morfologi eller oklar differentialdiagnos. Vid varje bedömning bör sjukdomens utbredning, inflammationsgrad, lokalisation…

…ett påklistrat utseende, framför allt på ansikte och bål. Diagnosen är vanligen klinisk och stärks av dermatoskopiska fynd som komedoliknande öppningar, milieliknande cystor, fåror och…

…men direktmikroskopi, svampodling, dermatoskopi eller biopsi kan bli aktuellt vid atypisk bild eller behandlingssvikt. Förstahandsbehandling hos vuxna är lokal antimykotisk behandling. Vid hårbotteneksem används vanligen…

…initiala kartläggningen. Biopsi från ett påverkat och säkert åtkomligt organ bör eftersträvas, men frånvaro av biopsi eller en negativ biopsi utesluter inte sjukdomen. Organhotande eller…

…misstanke ska glukokortikoidbehandling inledas omedelbart och inte fördröjas i väntan på bilddiagnostik eller biopsi. Ultraljud av temporal och axillärartärer är förstahandsundersökning där tillräcklig kompetens finns…

…och biopsi när striktur eller tumörväxt behöver bedömas. I vissa fall kan gallgångsstenar avlägsnas i samband med PTC. ERCP är en endoskopisk retrograd undersökning av…

…Koloskopi med biopsi är förstahandsmetod för diagnostik. Vid ofullständig eller olämplig koloskopi kan datortomografisk kolonografi användas. Efter histologisk diagnos stadieindelas sjukdomen med datortomografi av torax…

…inflammation. Lichen sclerosus kräver potent eller ultrapotent lokal kortikosteroid och ofta bedömning av dermatolog eller urolog. Biopsi eller skyndsam specialistbedömning behövs vid kvarstående solitär lesion…

…eller kodominant glomerulär IgA inlagring. Biopsin ska klassificeras enligt Oxford MEST C, men behandlingen får inte bestämmas enbart av histologin. Alla patienter ska riskvärderas utifrån…

…Sinonasal cancer ska inte behandlas som en enda sjukdom. Biopsin behöver bedömas av huvud halsinriktad patolog, och diagnostiken bör vid sällsynta eller odifferentierade tumörer verifieras…

…spondylodiskit ska två blododlingsset tas före antibiotika. Om dessa inte identifierar en relevant patogen bör DT ledd biopsi utföras. Antibiotika kan vanligen avvaktas hos en…

…bronkoskopisk biopsi eller övertrycksventilation Handläggningen beror på symtom, storlek, fortsatt luftläckage och behov av positivt luftvägstryck Öppen pneumotorax Fri förbindelse mellan pleurarum och atmosfär genom…

…utesluts. Klassifikationskriterier är utvecklade för forskning och ska inte ensamma användas som diagnostiska kriterier [1]. Akut handläggning styrs av hotad organfunktion. Synsymtom vid misstänkt jättecellsarterit…

…70 procent, varför samtidig muskelbiopsi och biopsi från annat engagerat organ kan öka det diagnostiska utbytet [2]. Behandlingen styrs av etiologi och sjukdomens svårighetsgrad. Infektion…

…Total IgA analyseras alltid parallellt, eftersom cirka 2–3 procent av celiakipatienter har selektiv IgA brist, vilket gör IgA baserat anti tTG opålitligt hos denna…

…ska väcka misstanke om disseminerad infektion. Diagnosen kräver i första hand djup biopsi eller aspirat för både mykobakterieodling och histopatologi. Prov med ytlig sårpinne har…

…och kvantifiering av proteinuri. Njurbiopsi bör övervägas vid proteinuri motsvarande urinprotein kreatininkvot minst 50 mg/mmol, oförklarad försämring av njurfunktionen eller aktivt urinsediment. Biopsin fastställer…

…en klinisk frågeställning formuleras och avslutas först när svaret har tolkats och lett till ett medicinskt ställningstagande. Kedjan omfattar val och ordination av analys, patientförberedelse…

…regel bekräftas histopatologiskt. Biopsin måste vara tillräckligt djup för att skilja cancer in situ från invasiv tumör och för att bedöma differentiering, invasionsdjup och aggressivt…