35 träffar

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

Barn i treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två principer…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

Det som avgör utfallet vid en CVK inläggning bestäms innan nålen sätts: valet av insticksställe, att ultraljudet används under hela punktionen och att den maximala…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…klåda och upprepad manipulation kirurgi med incision eller exponering av ytterörats brosk brännskada eller köldskada insektsbett akupunktur i öronmusslan extern otit med spridning till perikondriet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…abort, brännskada, hudinfektion, abscess, sinuit, luftvägsinfektion eller sårinfektion. Postoperativ TSS debuterar typiskt inom de första tio dygnen, med en rapporterad median på fyra dygn. Operationssåret…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…ett dysreglerat värdsvar på infektion. Infektiösa utlösare innefattar bakterier, virus, svampar och parasiter. Steril inflammation kan orsakas av trauma, ischemi och reperfusion, nekros, kirurgi, brännskada…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalium

…där serumkalium generellt ligger något högre på grund av kaliumfrisättning vid koagulation. Tolkning Förhöjda värden Hyperkalemi orsakas huvudsakligen av nedsatt njurutsöndring (akut eller kronisk njursvikt…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…kirurgisk övervakning eller avancerad luftvägshandläggning. Majoriteten av alla brännskador behandlas utanför brännskadeenhet [4]. Följande egenskaper talar sammantaget för en mindre skada: ytlig epidermal eller ytlig…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…visa förhöjda nivåer av hjärtskademarkörer. Utöver detta skall det föreligga EKG förändringar eller symptom som är förenliga med hjärtinfarkt. Hjärtskademarkörer: bevis på myokardnekros Vid total…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…tillfört och förlorat kväve. Tillförseln sker huvudsakligen som kostprotein, medan förlusterna domineras av kväve i urin och i mindre grad feces, hud, svett och andra…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…Eftersom njurarna reglerar den största variabla delen av utsöndringen är renal funktion central, men vid diarré, stomiflöde, brännskada eller kraftig svettning kan extrarenala förluster dominera…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…utan kvarstående symtom till högspänningsskador med hjärtstopp, djupa brännskador, rabdomyolys, kompartmentsyndrom och multitrauma. Skadans svårighetsgrad avgörs inte enbart av spänningen, utan även av strömstyrka, strömtyp…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…mot en extremitet vid medvetslöshet eller intoxikation, efter brännskada, efter extravasering av infusionsvätska och efter extrem fysisk ansträngning. Ett åtsittande gips eller ett cirkulärt bandage…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…brännskada eller trauma över insticksstället. Otillräcklig kollateralcirkulation till handen. Kärlsjukdom i extremiteten: uttalad perifer arteriell sjukdom, Raynauds fenomen, tromboangiitis obliterans. Arm med AV fistel eller…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…effekt på dyspné och oxygenering. Atelektaser och postoperativ hypoxemi. Hypoxemisk svikt där högflödesgrimma inte räcker och koldioxiden är normal. Bilevel NIV: Akut exacerbation av KOL…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…plasthandskar, gipssax, gipssåg, skyddsunderlägg Varmt vatten ger snabbare härdning och kraftigare värmeutveckling — risk för brännskada Dokumentera distalstatus före gipsningen : sensibilitet, motorik, puls och kapillär återfyllnad…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…större trauma och brännskada medför däremot uttalad proteolys, negativ kvävebalans och ökad ureagenes. Vid långvarigt fysiskt arbete ökar framför allt muskelns oxidation av grenade aminosyror…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…sina analysatorer — kontrollera lokalt. Kontraindikationer PVK: Infektion, brännskada eller trauma vid insticksstället. Arm med AV fistel, genomgången axillarutrymning eller lymfödem. Extremitet med pares eller kraftig…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

Komplikationerna vid pleuratappning kommer nästan alla från två fel: nålen sätts på fel ställe och det tappas för mycket. Ultraljud vid sängkanten omedelbart före punktionen…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…och kronisk systemsjukdom. Den kliniska risken avgörs av vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup och duration samt samtidig påverkan på barriärer, benmärg och organfunktion…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…bradykardin och ska undvikas. Atropin verkar på sinusknutan och AV noden och är därför verkningslöst — ibland skadligt — vid infranodalt block med breda QRS; skjut inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…kirurgisk debridering. Kryptokockmeningit behandlas med liposomalt amfotericin B och flucytosin som induktion, följt av flukonazol. Förhöjt intrakraniellt tryck behandlas med upprepade terapeutiska lumbalpunktioner. Azoler medför…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…viktiga komponenter: intravenös antibiotika riktad mot S. aureus i väntan på odlingssvar, samt fullständig och upprepad tömning av leden genom nålaspiration, artroskopisk sköljning eller artrotomi…

ArtikelDermatologi & venereologi
Badhusfötter: diagnostik och behandling

…förändringar på händerna kallas pool palms [2,3]. Begreppet bör skiljas från: Pool feet , som i delar av den engelska litteraturen avser en termisk brännskada…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…fortsatt observation. Fokus ligger på tidskritiska skador och multipelt trauma. Detaljerad definitiv behandling av enskilda organskador, brännskador och trauma hos barn behandlas inte fullständigt. Målet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…av hjärtsjukdomar, andra medicinska tillstånd (lungemboli, blödningar, stroke, etc) liksom fall där orsaken inte faller i övriga kategorier. Trauma Hjärtstopp orsakat av våld, olyckor, brännskador…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…ökning av Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) med minst 2 poäng. Septisk chock är en undergrupp med kvarstående vasopressorbehov för att upprätthålla ett medelartärtryck på…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…Proteinförlorande enteropati Brännskador eller stora sårytor Sepsis, trauma, kirurgi (katabolism/omfördelning) Överhydrering (utspädning) Höga värden Hemokoncentration (dehydrering) Indikation Albumin ingår i utredning av misstänkt leversjukdom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Natrium

…svettning, diarré, brännskador) Diabetes insipidus Iatrogen tillförsel av hyperton natriumlösning Indikation Natrium ingår i praktiskt taget alla elektrolytpaneler och beställs vid oklar konfusion, kramper, medvetandesänkning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prokalcitonin

…bakteriell infektion produceras PCT istället i stor mängd av celler i lever, lunga och andra vävnader som svar på bakteriella endotoxiner och proinflammatoriska cytokiner (särskilt…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna i öppenvård och akutsjukvård. Tyngdpunkten ligger på lacerationer, skärsår…