Sammanfattning Celiaki är en kronisk, immunmedierad enteropati i tunntarmen som utlöses av gluten (prolaminer i vete, råg och korn) hos genetiskt predisponerade personer som bär…

Transglutaminasantikroppar (anti tTG, framför allt IgA klass) är förstahandsscreening vid misstänkt celiaki. Provet tas alltid tillsammans med total IgA, eftersom selektiv IgA brist annars kan…

…vanligen uteslutas. Celiaki förekommer hos ungefär 3 till 5 procent av patienter som utreds för järnbristanemi [1]. Ferritin är det mest användbara enskilda provet för…

…typ 1 diabetes har ökad förekomst av annan autoimmun sjukdom, framför allt autoimmun tyreoideasjukdom och celiaki. Klinisk uppföljning bör därför omfatta riktad provtagning och uppmärksamhet…

…genom hepatisk hydroxylering; speglar kroppens totala D vitaminförråd och styr tarmens kalciumabsorption och benmineralisering. Låga värden Otillräcklig solexponering Lågt kostintag Malabsorption (celiaki, IBD, gastric bypass…

…och tymidylatsyntes samt för remetylering av homocystein till metionin. Låga värden Otillräckligt intag (undernäring, alkoholism, ensidig kost) Malabsorption (celiaki, IBD, tunntarmsresektion) Ökad förbrukning (graviditet, amning…

…anemi Gastrisk atrofi eller kirurgi (gastrektomi, gastric bypass) Ileumresektion Celiaki och andra malabsorptionstillstånd Bakteriell överväxt i tunntarmen Läkemedel (metformin, långvarig protonpumpshämmare) Höga värden Pågående substitutionsbehandling…

…möjliga kofaktorer. IgE medierad allergi ger vanligen symtom inom minuter till två timmar. Kroniska gastrointestinala symtom utan omedelbara reaktioner talar oftare för celiaki, laktosintolerans, funktionell…

…diabetes, järnbrist, celiaki, ätstörning och svåra klimakteriebesvär ska handläggas som egna medicinska tillstånd. Bakgrund och avgränsning Menopaus definieras retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan…

…debut i tidig barndom, kvarstående besvär trots adekvat laktosreduktion eller symtom efter laktosfria mjölkprodukter ska annan diagnos övervägas. Viktiga differentialdiagnoser är celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom, infektion…