60+ träffar

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…mikronoduli, framför allt i övre och mellersta lungfält. Datortomografi med hög upplösning (HRCT) är mer känslig än lungröntgen och bör göras vid atypisk bild, parenkymförändringar…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…som ett asymtomatiskt fynd vid datortomografi. Grundutredningen omfattar kontrastförstärkt datortomografi av torax och övre buk, histologisk eller cytologisk diagnostik, stadieindelning och bedömning av patientens funktionsnivå…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Feokromocytom: utredning och behandling

…metanefriner i dygnsurin. Tydlig stegring, särskilt mer än två till tre gånger övre referensgränsen eller samtidig stegring av flera metaboliter, motiverar bilddiagnostik. Vid marginella avvikelser…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…fastande, ge analgetika och antiemetika, kontakta ögonläkare akut och beställ datortomografi (DT) av orbita utan kontrast. Magnetkameraundersökning är kontraindicerad tills metallisk främmande kropp har uteslutits…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…preseptal cellulit eller mer sällan orbital spridning. Kronisk dakryocystit ger främst epifora och mukopurulent reflux vid tryck över tårsäcken. Diagnosen är i första hand klinisk…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…klinisk undersökning, lungfunktionsmätning, högupplösande datortomografi (HRCT) och riktad autoimmun serologi. Diagnosen bör fastställas vid multidisciplinär konferens. Bronkoalveolärt lavage och lungbiopsi används selektivt när resultatet kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…ultraljudsledd finnålspunktion. EU TIRADS kan användas för enhetlig riskklassificering. Datortomografi av hals och övre mediastinum är indicerad vid misstänkt retrosternal utbredning eller luftvägskompression. Eutyreoid, cytologiskt…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…man måste använda hjälpmedel för att över huvud taget kunna undersöka ögat. Att invänta datortomografi innan avlastning är ett av de vanligaste och allvarligaste handläggningsfelen…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…styrs av exponerad anatomi, eftersom enbart urinprov missar rektala, faryngeala och vaginala infektioner [7]. Status Temperatur, blodtryck, puls, suprapubisk ömhet och blåsfyllnad Dunkömhet över njurlogerna…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rinosinuit är inflammation i näsa och bihålor. Akut rinosinuit orsakas vanligen av virus och diagnostiseras kliniskt. Bakteriell genes blir mer sannolik vid symtom utan…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…och träffsäkert och datortomografi är referensmetod vid oklarhet och inför kirurgi. Storleken bedöms enligt vedertagna gränser, i svensk praxis ofta apikalt avstånd över 3 cm…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…misstänkas vid feber eller allmänpåverkan i kombination med flankvärk, dunkömhet över njurloge och fynd som talar för urinvägsinfektion. Feber och nedre urinvägssymtom kan dock saknas…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…konstriktiv perikardit, svår kongestiv hjärtsvikt Intrahepatiska orsaker svarar för över 95 % av fallen av portal hypertension. Portavenstrombos är ofta förknippad med cirros men kan också…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…mellan regioner. Infektion i huden över insticksstället. Uttalad hemodynamisk instabilitet — stabilisera först. Datortomografi före punktion Här skiljer sig svensk praxis från flera internationella riktlinjer. Det…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…procent av personer över 70 år i vissa bilddiagnostiska material. Bilaterala förändringar förekommer hos omkring 10 till 15 procent [2]. Den ökande användningen av DT…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…traumateam, hemostatisk resuscitering, tranexamsyra inom 3 timmar vid pågående eller befarad större blödning, aktiv uppvärmning och skyndsam kontroll av thorakal, intraperitoneal, retroperitoneal och extern blödning…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…radius, ofta med samtidig fraktur av processus styloideus ulnae. Diagnosen ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…datortomografi (HRCT), bronkoalveolärt lavage (BAL), histopatologi och sjukdomsförlopp, helst vid multidisciplinär konferens. Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller fibrotisk, eftersom förekomst och omfattning av…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av buk med intravenös kontrast är förstahandsmetod vid oklar akut buk hos vuxna, medan ultraljud är förstahandsval vid…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…lungkapillärerna över den nivå där vätska läcker ut i alveolerna. Kliniskt debuterar tillståndet under eller strax efter vattenaktiviteten med dyspné som inte förklaras av ansträngningsgraden…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…vuxna [1]. En aktuell översikt anger att mer än 95 procent av alla noduler som upptäcks med datortomografi är benigna [2]. Morfologisk indelning Typ Definition…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…Infektion eller brännskada över insticksstället. Osteogenesis imperfecta och svår osteoporos (relativ). Att landmärkena inte kan identifieras. Val av kärl och kanylstorlek Välj underarmens vener för…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…rigiditet, upphävda tarmljud och snabb allmänpåverkan. Datortomografi av buken med kontrast är standardundersökningen. Behandlingen bygger på tre samtidiga insatser: bredspektrumantibiotika mot gramnegativa tarmbakterier och anaerober…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…belastning ger minst likvärdig funktion och ökar inte tydligt komplikationsrisken. Prognosen bestäms framför allt av initial broskskada, kvarstående talusförskjutning, intraartikulärt hak över 1 mm, syndesmosfelställning…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…slätröntgen. Datortomografi (CT) är främst indicerad vid medial fraktur, misstänkt sternoklavikularledsskada, komplicerad lateral fraktur, segmentell skada eller oklar frakturanatomi. Neurovaskulär undersökning och bedömning av hudhot…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…autoantikroppar specifika för systemisk skleros ger viktigt stöd. Alla patienter med säkerställd systemisk skleros bör vid diagnos genomgå högupplöst datortomografi av lungorna, lungfunktionsundersökning inklusive diffusionskapacitet…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…och gravida. Datortomografi har högst tillgänglig diagnostisk precision hos vuxna och är särskilt viktig hos äldre och när komplicerad appendicit eller alternativ diagnos misstänks. Magnetkameraundersökning…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…feber, förhöjda inflammationsparametrar och nytillkommet infiltrat på lungröntgen eller datortomografi. Streptococcus pneumoniae är den vanligaste och kliniskt viktigaste etiologin, följd av Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…grad av immunsuppression och aktuellt kliniskt tillstånd. Risken ökar särskilt vid: hög ålder, framför allt över 75 år organ eller stamcellstransplantation hematologisk malignitet eller pågående…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…kontraindikation. Antibiotika och kortikosteroidbehandling får aldrig fördröjas av bilddiagnostik eller lumbalpunktion. Rutinmässig datortomografi före punktion fördröjer diagnostik och behandling och kan försämra utfallet [1]. Använd…

ArtikelÖron-näsa-hals
Otoskleros: diagnostik och behandling

…kHz stödjer mekanisk stigbygelfixation men är varken sensitiv eller specifik för otoskleros. Högupplöst datortomografi (DT) av temporalbenen är särskilt värdefull vid atypisk hörselnedsättning, vestibulära symtom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…får recidiv av tromboembolism. Symtom och kliniska fynd på DVT Bensvullnad som nästan alltid är unilateral (ensidig). Smärta och palpationsömhet unilateralt, särskilt över de djupa…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…kärl , lever och njursjukdomar samt en utbredd användning av trombocythämmare och antikoagulantia [1]. Peptiskt ulkus är fortfarande den vanligaste orsaken till övre gastrointestinal blödning, även…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

…omfattar allt från hjärnskakning med normal datortomografi (DT) till livshotande intrakraniell blödning, hjärnsvullnad och inklämning. Den initiala handläggningen ska prioritera korrigering av hypoxi och hypotension…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…misstanke ska blododling tas omedelbart, men empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi (DT) eller en svårgenomförd lumbalpunktion. Målet är behandlingsstart inom 1…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…ofta med utstående ytteröra. Vätska i mastoidcellerna på datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MR) är inte i sig diagnostiskt, eftersom sådan vätska är vanlig även vid…

ArtikelLungmedicin
Lymfangioleiomyomatos (LAM): diagnostik och behandling

…är en sällsynt, låggradigt metastaserande neoplasm som nästan uteslutande drabbar kvinnor. Sjukdomen förekommer sporadiskt eller som manifestation av tuberös skleros komplex, TSC. Lungengagemanget ger diffust…

ArtikelLungmedicin
Trombolys vid lungemboli: indikationer och genomförande

…hög. Behandlingen ska inte fördröjas av transport till datortomografi om en instabil patient har hög klinisk sannolikhet för lungemboli och ekokardiografi visar akut högerkammarbelastning. Standardregimen…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…inte en diagnos. Omkring 15 till 20 procent av patienter som söker akutmottagning med akut buksmärta behöver ett interventionellt eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…kristalloid är vanligen förstahandsval. 7. Uteslut postrenal obstruktion med ultraljudsmätning av blåsvolym (bladderscan), blåskateter och vid behov ultraljud eller datortomografi (DT). 8. Kontakta njurmedicin tidigt…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…är den enskilt mest informativa undersökningen och ska göras av eller i samråd med gynekolog. Datortomografi används restriktivt hos unga kvinnor men har en plats…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…undersökningar är därför avgörande även efter en till synes lugnande datortomografi. Okomplicerad adherensorsakad tunntarmsobstruktion kan vanligen behandlas initialt med fasta, intravenös vätska, korrigering av elektrolyter…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…bygger på en sammanvägning av: kliniskt sammanhang och exponeringar radiologiskt mönster, framför allt vid högupplöst datortomografi, HRCT histopatologiskt mönster förekomst av associerad systemsjukdom eller infektion…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…Blodglukos kontrolleras omedelbart eftersom hypoglykemi kan imitera stroke. Akut datortomografi (DT) av hjärnan skiljer vanligen blödning från ischemi. DT angiografi bör utföras tidigt när trombektomi…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…eller olämplig koloskopi kan datortomografisk kolonografi användas. Efter histologisk diagnos stadieindelas sjukdomen med datortomografi av torax och buk. Vid rektalcancer krävs dessutom magnetkameraundersökning av bäckenet…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…tas och lumbalpunktion utföras om detta kan ske omedelbart och säkert. Empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi, magnetkameraundersökning eller en svårgenomförbar lumbalpunktion…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…eller kranskärlsförkalkning vid datortomografi, men rutinmässig bilddiagnostisk screening av symtomfria rekommenderas inte. Behandlingen omfattar rökstopp, fysisk aktivitet, kost och viktåtgärder samt aktiv behandling av blodtryck…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…undersöka patienten efter ROSC används följande instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax, buk Magnetresonanstomografi (MR) hjärna Neurologisk undersökning Kranskärlsröntgen (koronarangiorafi), PCI Invasiv mätning av blodtryck (artärnål)…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…trauma, misstänkt blandintoxikation, arytmi, upprepade kräkningar eller metabol påverkan. Datortomografi, DT, av hjärnan ska övervägas generöst vid möjlig skallskada, fokalneurologi, antikoagulantiabehandling, kramper eller utebliven förbättring…

ArtikelAkutsjukvård
Blödning och hemorragisk chock: bedömning och akut behandling

…resultat utesluter inte blödning. Datortomografi med intravenös kontrast används när patienten kan övervakas och resusciteras under undersökningen utan att blödningskontrollen fördröjs [1]. Begränsa kristalloider och…