Sammanfattning Erysipelas och cellulit är bakteriella infektioner med diffus inflammation i hud och mjukdelar, medan en abscess är en avgränsad, potentiellt dränerbar infektionshärd. Diagnosen är…

…kan en eller flera noduli påvisas hos upp till 60 procent av vuxna [1]. Jodbrist är en viktig orsak till diffus och senare multinodös struma…

…kraft mot huvudet eller av acceleration, retardation eller rotation som överför energi till hjärnan. Tillståndet är heterogent och kan innefatta hjärnskakning, kontusion, diffus axonal skada…

…penetrans. De kan ge livshotande neuroviscerala attacker genom leverns överproduktion av 5 aminolevulinsyra (ALA) och porfobilinogen (PBG). Typisk presentation är svår, diffus buksmärta utan peritonit…

…snabbt insättande otalgi, klåda eller lockkänsla, diffus hörselgångssvullnad och tydlig smärta vid tryck på tragus eller rörelse av ytterörat. Diagnosen är klinisk. Bedöm alltid trumhinnans…

…ger en djupare, ofta mer diffus svullnad. Diagnosen är klinisk. Normal syn, normala ögonrörelser och avsaknad av proptos talar för en okomplicerad ögonlocksprocess. De flesta…

…och lungmanifestationer omfattar diffus alveolär blödning och interstitiell lungsjukdom. Diagnosen grundas på kliniskt organmönster, antigenspecifik analys av MPO ANCA och PR3 ANCA (antikroppar mot proteinas…

…eller inhomogent område med rörligt innehåll vid tryck; flegmone ger i stället en diffus ödembild utan avgränsad vätskesamling. Ultraljud visar också hålans djup och avstånd…

…andra tidigt utvecklar gangrän, perforation eller abscess [1]. Typiska fynd är diffus eller central buksmärta som senare lokaliseras till höger fossa, aptitlöshet, illamående eller kräkning…

…cytokiner och nervtillväxtfaktor. Prostaglandiner aktiverar inte nödvändigtvis nociceptorn direkt men sänker dess retningströskel genom fosforylering av transduktionskanaler. Detta ger perifer sensitisering med spontan smärta och…

…småkärlsvaskulit, framför allt vid snabbt progredierande glomerulonefrit (RPGN), pulmonell renalt syndrom, diffus alveolär blödning, multipla lungnoduli eller kaviteter, kronisk sinuit/otit med destruktiva förändringar, mononeuritis…

…funnits? UTLÖSANDE Ansträngning (grad av ansträngning)? Vilosmärta? Mer lättutlöst efter måltid? Stress? Kroppsläge? Djupandning? Kommer smärtorna plötsligt eller gradvis? LOKALISATION Diffus eller distinkt lokaliserad smärta…

…funnits? UTLÖSANDE Ansträngning (grad av ansträngning)? Vilosmärta? Mer lättutlöst efter måltid? Stress? Kroppsläge? Djupandning? Kommer smärtorna plötsligt eller gradvis? LOKALISATION Diffus eller distinkt lokaliserad smärta…

…till öppning respektive slutning av utloppet. Detrusorns syncytieliknande nätverk möjliggör en relativt samordnad kontraktion trots att aktiveringen förmedlas genom både intramurala ganglier och diffus neurotransmission…

Subkutana mykoser är vanligen kroniska implantationsinfektioner efter inokulation av miljö eller zoonotiska svampar i dermis och subkutis. Sporotrikos är prototypen, men gruppen omfattar flera kliniskt…

…om orsaken är autoimmun (Hashimotos tyreoidit), vid diffus struma med oklar etiologi, samt vid utredning av postpartumtyreoidit. Provet används också vid graviditet hos kvinnor med…

…och kraftig sammandragning av ett eller flera kranskärl som ger myokardischemi utan bestående (fixerad) stenos. Spasmen kan drabba epikardiella kärl fokalt eller diffust och de…

…riktad bröstutredning. Vid snabb diffus tillväxt ska graviditet, läkemedel, pubertetsrelaterad gigantomasti och ovanligare endokrina eller inflammatoriska orsaker övervägas. En välsittande stödbehå, behandling av intertrigo, analgetika…

…utan behov av samtidig operation. Kirurgi krävs vid diffus peritonit, fri perforation, tarmischemi, okontrollerat läckage, nekrotisk vävnad, hemodynamisk instabilitet eller utebliven effekt av perkutant dränage…

…6 till 12 timmar efter exponeringen. Vid undersökning ses konjunktival injektion och diffus, ytlig punktformig fluoresceinfärgning av kornea [1]. Diagnosen är klinisk men kräver dokumenterad…

…myokardit, chock, aseptisk meningit och diffus alveolär blödning. Diagnosen kräver en kombination av epidemiologi, klinik och laboratorietestning. Under första sjukdomsveckan är PCR på EDTA blod…

…eller avsaknad av polyper, men modern klassifikation skiljer också mellan primär och sekundär samt lokaliserad och diffus sjukdom [1]. Den globala prevalensen av kronisk rinosinuit…

…Mykofenolatmofetil är vanligen förstahandsval vid tidig diffus hudsjukdom och interstitiell lungsjukdom. Nintedanib bromsar förlust av lungfunktion vid fibrotisk interstitiell lungsjukdom men ersätter inte immunmodulerande behandling…

…smärtan uppkommer. Visceral smärta Visceral smärta orsakas av distension, ischemi, inflammation eller kraftig kontraktion i ett hålorgan. Smärtan är ofta dov, diffus och svårlokaliserad. Den…

…Diffus periumbilikal smärta som efter några timmar lokaliserar sig till höger fossa är det klassiska appendicitförloppet, och beror på att viscerala afferenter ersätts av somatisk…

…halvt till ett dygn. Underbenet är den vanligaste lokalisationen och står för i storleksordningen tre fjärdedelar till fyra femtedelar av fallen. Ansiktet är näst vanligast…

…Följande symtombilder behöver däremot inte utredas akut enbart på grund av huvudvärken: Känd migrän Diffus huvudvärk utan andra tecken Typisk spänningshuvudvärk Denna uppdelning är klinisk…

All vårdpersonal bör vara förtrogen med handläggning av medvetslösa eller medvetandesänkta patienter. Allra vanligast är dessa patienter inom akutsjukvården men de förekommer även inom primärvård…

…epileptiska anfall, fokalneurologi eller rörelsestörning. Avsaknad av feber, nackstyvhet eller den klassiska triaden utesluter inte sjukdomen. Vid misstänkt bakteriell meningit ska blododling tas och lumbalpunktion…

…kräkning, miktionsbesvär och hematuri är vanligt. Frånvaro av hematuri utesluter inte sten. Viktigast i den akuta handläggningen är att: 1. Ge snabb och adekvat smärtlindring…

…ett segment är omfattad, vilket ger en diffus och vanligen symmetrisk vidgning. Sackulärt aneurysm Endast en del av kärlets omkrets är omfattad, vilket ger en…

…och den funktionella residualkapaciteten mindre. En begränsad slemhinnesvullnad ger därför en proportionellt stor minskning av lumen och kraftigt ökat luftvägsmotstånd. Spädbarn desaturerar dessutom snabbt under…

…i ett öga men blir bilateral inom några dygn. Vanliga fynd är: diffus konjunktival injektion gulvit, gul eller grön mukopurulent sekretion sammanklibbade ögonlock efter sömn…

…Meibomkörteldysfunktion definieras som en kronisk, diffus störning i körtlarna, vanligen med obstruktion av utförsgångarna och kvalitativa eller kvantitativa förändringar i meibum. Följden blir ökad avdunstning…

…progressiv pneumonit senare ofta präglas av ett dysreglerat immunsvar med aktivering av monocyter, makrofager, neutrofiler, komplement och flera cytokinsystem. Detta kan orsaka diffus alveolär skada…

…Asymtomatisk kolecystolitiasis Asymtomatisk kolecystolitiasis upptäcks incidentellt vid bilddiagnostik utförd av annan anledning. Ospecifik dyspepsi, gasbildning, halsbränna, fettintolerans eller diffus buksmärta ska inte automatiskt tillskrivas gallstenen…

…distraherande skada eller farlig skademekanism. Handläggningen börjar med strukturerat ABCDE omhändertagande vid trauma och begränsning av spinal rörelse utan att luftväg, ventilation eller cirkulation fördröjs…

Sammanfattning Leishmaniasis orsakas av intracellulära protozoer och förekommer som kutan, mukosal eller visceral sjukdom. I Sverige är infektionen vanligen importerad. Diagnosen ska övervägas vid långdragna…

…Familjär sjukdom är ovanlig. De flesta fall orsakas av somatiska och inte nedärvda förändringar. Klassifikation Modern klassifikation delar in mastocytos enligt följande [2,3]: Huvudgrupp…

…flera inflammatoriska mekanismer. Modern klassifikation skiljer mellan primär och sekundär sjukdom samt mellan lokaliserad och diffus utbredning. Sekundära former kan orsakas av tandinfektion, främmande kropp…

…Molekylär markör Diffus p16 överexpression, HPV16 dominerar Vanligen p16 negativ Prognos Generellt bättre behandlingssvar och överlevnad Sämre prognos vid jämförbar sjukdomsbörda Incidensen av HPV medierad…

Sammanfattning Diffust storcelligt B cellslymfom (DLBCL) är det vanligaste aggressiva lymfomet hos vuxna. Diagnosen kräver vävnadsbiopsi, helst en exciderad lymfkörtel, med morfologi, immunhistokemi och molekylär…

…är vanligen ett diffust storcelligt B cellslymfom begränsat till hjärna, ryggmärg, leptomeninger, kranialnerver eller ögon. Sekundärt CNS lymfom innebär CNS engagemang av ett systemiskt lymfom…

…kräver skyndsam standardiserad utredning, utan att överutreda diffusa eller fysiologiska besvär. En nytillkommen kvarstående knöl, blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan, apelsinhud…

…låggradigt metastaserande neoplasm som nästan uteslutande drabbar kvinnor. Sjukdomen förekommer sporadiskt eller som manifestation av tuberös skleros komplex, TSC. Lungengagemanget ger diffust fördelade, tunnväggiga cystor…

…progrediera och övergå i parietal buksmärta. Exempelvis brukar appendicit inledningsvis ge diffust lokaliserat obehag i nedre delen av buken. Allteftersom appendiciten fortskrider så drar sig…

…samtidigt en del av den metabola regleringen genom bland annat incretiner, ghrelin och tarm–hjärna signalering. Regleringssystemets organisation Mag–tarmkanalen är ett diffust neuroendokrint organ…

…till okontrollerad hormonproduktion oberoende av hypofysens normala reglering. Detta ger den klassiska bilden med förhöjt fritt T4/T3 och supprimerat TSH tillsammans med diffust förstorad…

Sammanfattning Lymfom omfattar ett stort antal biologiskt och kliniskt skilda sjukdomar. Behandlingen måste därför styras av en säker hematopatologisk diagnos, sjukdomens utbredning och tempo, prognostiska…

…ett rimligt alternativ vid djupa eller riskfyllda lesioner, men otillräckligt eller motsägelsefullt material ska följas av ny biopsi. Finnålsaspiration ensam räcker vanligen inte för en…

…eller asymtomatisk neurocysticerkos [1]. Diagnosen baseras framför allt på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig scolex är…

…inte validerad för alla testplattformar. Negativt snabbtest utesluter därför inte infektionen och bör följas av odling vid kvarstående misstanke [1]. Behandlingen är systemisk antibiotika mot…

…båda öronen, diffust i huvudet eller växla i lokalisation. En systematisk översikt uppskattade prevalensen av all tinnitus hos vuxna till 14,4 procent. Prevalensen ökade…

…Efter vistelse i något av dessa områden bör diagnostik övervägas vid ett eller flera av följande fynd: långvarig kutan sårbildning diffusa kutana noduli eller plack…

Sammanfattning Ileus är ett kliniskt syndrom där passage av tarminnehåll är upphävd eller kraftigt försvårad. I svensk klinisk användning omfattar termen både mekanisk tarmobstruktion och…

…till diffust storcelligt B cellslymfom, är en central komplikation och påverkar både diagnostik och behandlingsstrategi. Patologi och sjukdomsbiologi Klassisk sjukdom Klassiskt follikulärt lymfom består av…

…NET konferens. Bakgrund och epidemiologi Neuroendokrina neoplasmer uppstår från det diffusa neuroendokrina cellsystemet. Gastroenteropankreatiska neoplasmer utgör omkring 60 procent av alla neuroendokrina neoplasmer, men gruppen…