…organpåverkan, funktionsnedsättning och samsjuklighet [1]. Visceral och ektopisk fettinlagring är särskilt kopplad till kardiometabol risk. Visceralt fett har hög lipolytisk aktivitet och frisätter fria fettsyror…

…sviktande betacellsfunktion. Sjukdomen är ofta asymtomatisk under flera år och kan därför ha orsakat kärl , njur , nerv eller ögonkomplikationer redan vid diagnos [1]. Diagnosen ställs…

…avflödeshinder i övergången mellan njurbäcken och uretär, ureteropelvic junction obstruction, UPJO. Andra viktiga orsaker är vesikoureteral reflux, primär megauretär, duplexsystem med ektopisk uretär eller ureterocele…

…Vit fettväv har också mekaniska och termiska funktioner. Subkutant fett begränsar värmeförlust och fett kring bland annat njurar, ögon och leder ger stötdämpning och stöd…

…är ett aktivt endokrint och immunologiskt organ. Hypertrofiska adipocyter, ektopisk fettinlagring och ökad visceral fettmassa är kopplade till insulinresistens, låggradig inflammation, dyslipidemi och förändrad adipokinfrisättning…

…kärlsjukdom, hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion eller belastningsrelaterad artros. Lägre BMI men tydlig central eller ektopisk fettansamling och påtagliga obesitasrelaterade komplikationer. Här behöver beslutet individualiseras, eftersom…

…njurfunktion och övriga etablerade riskvariabler. Patofysiologi med betydelse för handläggningen Insulinresistens och visceral fettansamling är centrala, men inte universella, mekanismer. Visceral och ektopisk fettvävnad har…

Förmakstakykardi är synonymt med ektopisk förmakstakykardi (ectopic atrial tachycardia, EAT) . Vid förmakstakykardi finns antingen ett fokus med ökad automaticitet, en mikro reentry eller triggad aktivitet…

…sekunder definieras som sinushämning . Hjärtat är konstruerat så att ektopiska foci är kapabla att avfyra impulser om sinusimpulsen uteblir tillräckligt länge. Sådana foci kan fortsätta…

…Uppåtstigande infektion hos personer med uterus kan leda till tubarskada, ektopisk graviditet och infertilitet. Symtomatiska och upprepade infektioner är förenade med högre komplikationsrisk [1,2…

…ofta konverterar med låg energi och är svårt att bryta farmakologiskt. Ektopisk förmakstakykardi eller SVT som inte brutits av vagala manövrer, adenosin eller frekvensreglerande läkemedel…

…binjurebarksvikt (Addisons sjukdom) Sekundär binjurebarksvikt (hypofys eller hypotalamussvikt) Utsättning av långvarig exogen glukokortikoidbehandling Höga värden Cushings syndrom (hypofysärt ACTH producerande adenom, ektopisk ACTH produktion, binjuretumör…

…mekanisk belastning, ektopisk fettinlagring och dysreglering av adipokiner. Obesitas kan därmed vara både ett eget sjukdomstillstånd och en bidragande orsak till exempelvis typ 2 diabetes…

…Lågt ACTH talar för binjureorsak, medan normalt eller förhöjt ACTH kräver utredning av hypofysär respektive ektopisk ACTH produktion. Kirurgisk resektion av den kortisol eller ACTH…

…energiöverskott, visceral fettansamling, fysisk inaktivitet, ektopisk lipidinlagring, sömnstörning och åldrande. Insulinresistens kan även förekomma vid normal vikt och ska inte likställas med obesitas. Kliniskt visar…

…II indikerar detta att förmaksdepolarisationen sprids nedifrån och upp, vilket utesluter sinusrytm. Ektopisk förmaksrytm är oftast godartat men kan ibland vara förknippad med strukturell hjärtsjukdom.

Definition Ett supraventrikulärt extraslag (SVES) uppstår om ett ektopiskt fokus i förmaken avfyrar en impuls (innan nästa sinusimpuls) som lyckas aktivera förmaken och därefter kammarna…

…av ventrikulära extraslag (VES) Ett ventrikulärt extraslag (VES) uppstår om ett ektopiskt fokus i kammarna avfyrar en impuls (innan nästa sinusimpuls) som lyckas aktivera kammarna…

…arytmier. Därefter diskuteras två fenomen som är associerade med arytmier, nämligen aberrant överledning och extraslag (ektopiska slag). Resten av kapitlet handlar om enskilda arytmier. Det…

…dubbelriktat samspel mellan ektopiska elektriska triggers – som oftast har sitt ursprung i myokardstråk som sträcker sig in i lungvenerna – och ett sårbart arytmogent substrat [1…

…strålar längs nervens utbredning och bör preciseras. Radikulär smärta uppstår genom ektopiska urladdningar från en nervrot eller dess dorsalrotsganglion, radikulopati innebär ledningsblock i nervroten med…

…ska skiljas från radikulär smärta. Radikulär smärta uppkommer genom ektopiska urladdningar från en dorsalrot eller dess ganglion och beskrivs typiskt som skjutande, elektrisk eller huggande…

…frambrott, särskilt om flera tänder berörs, kräver strukturerad utredning [5]. Vanliga lokala orsaker är platsbrist, ektopiskt läge, övertalig tand, odontom, trauma mot primär tand, ankylos…

…se behandling av bradykardi ovan). Nodal takykardi Vid nodal takykardi finns ett ektopiskt fokus i AV noden eller His bunt. Från detta fokus avfyras impulser…

…BMI och individuell risk BMI är ett praktiskt urvalsmått men skiljer inte mellan fettmassa och fettfri massa och anger inte mängden visceralt eller ektopiskt fett…