…Sverige och stora delar av Västeuropa har mycket låg risk för klassisk rabies hos landlevande djur. Exponering utomlands, kontakt med fladdermus och kontakt med illegalt…

…andra hot mot folkhälsan genom att den uppstår som en direkt konsekvens av en i övrigt gynnsam medicinsk verksamhet, sprids över nationsgränser och mellan människa…

…vanligast och står i internationella material för huvuddelen av de bettrelaterade vårdkontakterna. Barn är överrepresenterade. Hos yngre barn sitter skadorna ofta i ansikte, huvud och…

…på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig scolex är i praktiken patognomonisk. MRT är bäst för viabla…

…anatomiskt skydd för den aktuella exponeringen. Ett sekundärfall är en person som infekterats direkt av ett primärfall; epidemiologiskt krävs därför en rimlig tidsmässig och exponeringsmässig…

…kontakt med en kattunge. Diagnosen är i första hand klinisk och stöds av serologi. Ett enstaka lågt IgG resultat visar främst tidigare exponering, medan IgM…

…samråd med specialist. Bakgrund och epidemiologi Mässling orsakas av mässlingsvirus, ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus inom släktet Morbillivirus. Människan är den enda reservoaren. Sjukdomen är…

…bestäms av samspelet mellan vektorns biologi, patogenens utveckling, reservoarvärdar, klimat och mänsklig exponering. Kunskap om vektorns ekologi och transmissionens tidsförlopp har därför direkt betydelse för…

…delar av Uganda och Sydsudan Östafrika och södra Afrika, inklusive Uganda, Malawi, Tanzania, Zambia och Zimbabwe Reservoar Främst människa, möjlig mindre roll för djur och…

…på fästingbett [1]. Sällsynta alternativa smittvägar är: Transfusion av erytrocyter eller trombocyter. Vertikal eller perinatal överföring. Direkt exponering för infekterat blod, även om vissa rapporterade…

…deras kroppsvätskor. Därefter drivs utbrott av smitta mellan människor. Smittöverföring sker framför allt när infekterat blod eller andra kroppsvätskor kommer i kontakt med slemhinna, skadad…

…Zoonotisk smitta Dromedaren är den enda dokumenterade zoonotiska smittkällan för människa. MERS CoV cirkulerar enzootiskt hos dromedarer på Arabiska halvön och i delar av Afrika…

…och avgränsning Badsårsfeber är ingen mikrobiologiskt exakt diagnos, utan ett kliniskt begrepp för febril eller invasiv sårinfektion som uppkommer efter bad eller annan exponering av…

…antigendrift och samtidig cirkulation av andra influensavirus. Klinisk handläggning bör därför utgå från patientens sjukdomsgrad och riskprofil, inte enbart från subtypen. Riskgrupper för komplicerad sjukdom…

…i Indiska oceanen, i Asien och senare i andra världsdelar [3]. Den urbana smittcykeln upprätthålls främst av Aedes aegypti och Aedes albopictus. Båda arterna sticker…

…regional smittskyddsenhet omedelbart. Hushållskontakter och andra personer med direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska erbjudas antibiotikaprofylax snarast, oberoende av vaccinationsstatus. Vaccination kan dessutom…

…mot den redan inträffade exponeringen, och immunglobulin har ingen etablerad roll. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade kontakter bör ändå erbjudas kompletterande MPR vaccination för framtida skydd…

…Människan smittas främst när kontaminerat damm virvlar upp och inhaleras. Exponering förekommer exempelvis vid: städning av uthus, vedbodar, lador och fritidshus renovering eller rivning i…

…Pseudoterranova , i nyare taxonomi ofta Phocanema Gastroallergisk anisakiasis Samtidiga gastrointestinala och IgE medierade allergiska manifestationer efter exponering för Anisakis Benämningarna används ofta inkonsekvent i litteraturen…

…andra vilda djur fått relativt större betydelse [1,2]. Misstänk diagnosen vid akut feber, uttalad myalgi, periorbitalt eller facialt ödem och eosinofili efter intag av…

…innehåller bland annat mannoproteiner och andra glykosylerade proteiner. Den exakta sammansättningen varierar mellan arter, utvecklingsstadier och växtformer samt förändras vid värdstress och exponering för antimykotika…

…långa glukospolymerer som tvärbinds med andra väggkomponenter. Kitin, en polymer av N acetylglukosamin, förstärker särskilt septa, ärr efter knoppning och områden med hög mekanisk belastning…

…förekomst av bakteriellt DNA. Serologi har främst retrospektivt eller epidemiologiskt värde. Ett enstaka förhöjt IgG värde visar tidigare exponering och ska inte användas för att…

…plasmautbyte och andra immunmodulerande behandlingar ska inte användas rutinmässigt eftersom dokumenterad nytta saknas. Bakgrund och epidemiologi Leptospiros orsakas av patogena arter inom släktet Leptospira . Människan…

…sig en indikation för abort [4]. Bakgrund och epidemiologi Röda hund orsakas av rubellavirus, ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus i familjen Matonaviridae. Människan är den…

…egna barn och var högst vid kontakt med barn i 6 till 7 års ålder. Förskollärare hade ungefär trefaldigt ökad risk, men exponering för egna…

…både protozoer, helminter och människan är eukaryoter. Detta förklarar varför benmärg, lever, nervsystem och reproduktionsvävnad kan påverkas av läkemedel som angriper DNA syntes, mikrotubuli eller…

…ses efter exponering i Nordamerika men även förekommer autoktont i Europa. Diagnosen ska bekräftas med mikroskopi av Giemsa eller Wrightfärgat tunt blodutstryk och PCR på…

…O₂ som terminal elektronacceptor och hämmas eller skadas av syreexponering. En aerotolerant anaerob använder inte syre för energiproduktion men kan överleva exponering genom antioxidativa försvarssystem…

…MHC uttrycket och inducera MHC II på vissa epitel , endotel och andra vävnadsceller, men dessa saknar ofta tillräcklig kostimulering för effektiv priming av naiva T…

…givarscreening infördes, personer med exponering i länder med högre prevalens, personer i kriminalvård och vissa grupper av män som har sex med män. I en…

…associerade med exponering för vilda tättingar. Andra genotyper var kopplade till burfåglar eller duvor [4]. Smittvägar och riskgrupper Människor infekteras främst genom inandning av aerosol…

…till 2009 visade en annan epidemiologisk situation, där injektionsbruk svarade för 64 procent och sexuell smitta för 24 procent av fallen. Incidensen var högst bla

…efter 12 månader. För vissa vacciner finns ett accelererat schema dag 0, 7 och 21, följt av en dos efter 12 månader. Exakt schema är…

…cirkulerar huvudsakligen bland människor och saknar den potential för stora antigeniska skiften som finns hos influensa A. Antigen drift, successiv ansamling av mutationer i virala…

…utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt upphettat griskött, viltkött…

…exponering för fästingar, utlösande livsmedel, kofaktorer och effekt av riktad elimination. Behandlingen består i första hand av att undvika kött och inälvor från däggdjur samt…

…framför allt som lokal hudinfektion hos veterinärer och andra som exponeras för infekterade djurs fosterhinnor eller fostervatten. Förekomst och riskgrupper Incidensen är i de flesta…

…och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och…

…ökad risk för invasiv infektion, i första hand med azitromycin. Shigellos behandlas oftare eftersom antibiotika kan förkorta sjukdom och bakterieutsöndring, men behandling av en lindrig…

…Biofilm på centrala infarter, protesmaterial och andra främmande kroppar har tät extracellulär matrix, förändrad metabolism, persisterceller och ofta ökat uttryck av effluxpumpar. Biofilmassocierade svampar kan…

…förekommer även i delar av Sydamerika och Asien. Lokala utbrott har rapporterats från Korsika och sydöstra Spanien, vilket visar att exponering inte alltid begränsas till…

…bekräftat positivt resultat ska omedelbart följas av klinisk bedömning, hiv 1 RNA, CD4 celler, resistensanalys, provtagning för samtidiga infektioner och snabb kontakt med hiv specialist…

…mellan människor är ovanlig. Hud och mjukdelsinfektion uppstår vanligen genom inokulation över en skadad hudbarriär. NTM delas praktiskt i snabbväxande arter, som bildar synliga kolonier…

…Asien och västra Stillahavsområdet. Smittan överförs främst av Culex myggor i en zoonotisk cykel mellan vadarfåglar och grisar. Människan är en epidemiologisk slutvärd. Risken för…

…från delar av 1900 talet. Vatten från bergborrade brunnar kan innehålla radon som frigörs till inomhusluften vid duschning, tvätt och annan användning. För befolkningens lungcancerrisk…

…stor smittdos, avsaknad av tidigare immunitet och blodgrupp O har associerats med ökad risk för kliniskt svår sjukdom. Patofysiologi Efter passage genom magsäcken koloniserar bakterien…

…i människans gastrointestinala kanal. Infektionens spektrum omfattar asymtomatiskt bärarskap, akut självläkande infektion, klassisk systemisk Whipples sjukdom och lokaliserad kronisk infektion. Endast en liten andel av…

…bedöms orsaka 10 till 25 procent av vuxendebuterad astma. Sjukvårdsarbete och städning är överrepresenterade i europeiska undersökningar. Exempel på relevanta exponeringar är: Latex Rengöringskemikalier Mjöl…

…stewardship arbetet. Det omedelbara målet är klinisk bot eller kontroll av infektionen, med minskad mortalitet, organsvikt, smittsamhet och risk för lokala eller hematogena komplikationer. Vid…

…association mellan exponering och utfall observeras då i data även om ingen kausal effekt finns, och faktorn måste hanteras (till exempel genom betingning) för att…

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

…eller personer inom ett visst åldersintervall. Selektiv eller riskbaserad screening riktas till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor…

…15 procent av sjukhusvårdade äldre i vissa kohorter förlorat självständighet i minst två basala aktiviteter. Skörhet påverkar både risken för svår sjukdom och den uppmätta…

…omfattar främst basalcellscancer och kutant skivepitelkarcinom. Solskydd omfattar samtliga åtgärder som minskar skadlig exponering för solstrålning: anpassning av tid och plats för utomhusvistelse skugga täckande…

…CO eftersom ökade SV inte kompenserar för minskad HF. Tabell 2. Effekten av takykardi och bradykardi på hjärtminutvolym. En halvering av hjärtfrekvens (bradykardi) har betydligt…

…en standardiserad tilläggslista för alla barn. Bedöm exponering, konsekvens av sjukdom, barnets ålder och grundsjukdom, tidigare vaccinationer, kommande immunsuppression, resmål, reslängd, årstid och möjlighet att…

…exponering och klinisk risk En toxikant är ett kemiskt ämne som kan orsaka biologisk skada. Begreppet toxin används vanligen för toxiska ämnen som produceras av…

…av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation, dosering, provtagning och…

…Konventionella pumpinfusionsset och slanglösa patchpumpar byts vanligen efter 2 till 3 dagar, om inte en specifik produkt är godkänd för annan användningstid. Kombinationen av lång…