60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…cABCDE är en strukturerad metod för att bedöma och behandla en akut sjuk eller skadad patient. Bokstäverna anger den ordning i vilken kroppens funktioner undersöks…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska avlägsnas när det är…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…grisproduktion, kan innebära exponering för djurassocierad MRSA. Sjukhusrelaterade och samhällsrelaterade smittkedjor överlappar allt mer [2]. VRE är däremot i första hand ett vårdrelaterat problem. Bärars

ArtikelLungmedicin
Allergisk rinit och astma (ARIA): diagnostik och behandling

…expiratorisk luftflödesbegränsning. Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persisterande eller måttlig till svår rinit. Andra generationens antihistamin passar vid lindrig intermittent sjukdom och när klåda, nysningar…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…variera under året. En tydlig försämring under pollensäsongen talar för samtidig pollensensibilisering, medan besvär vid djurkontakt eller i särskilda byggnader kan tyda på andra kliniskt

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…etiologi För den stora majoriteten av fallen finns ingen identifierbar orsak. Kända associationer omfattar: Faktor Kommentar Joniserande strålning Dosberoende samband, framför allt vid exponering i…

ArtikelImmunologi
Allergidiagnostik: indikationer, metoder och tolkning

…personer eller när resultatet inte skulle ändra behandlingen. Klinisk bedömning och indikationer Allergifokuserad anamnes Anamnesen är den viktigaste diagnostiska metoden. Dokumentera för varje misstänkt exponering…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…studien ska skatta. Relevanta estimand är bland annat total effekt, kontrollerad eller naturlig direkt effekt, genomsnittlig behandlingseffekt i målpopulationen, average treatment effect (ATE), och genomsnittlig…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…γ karboxylering. Brist ses framför allt vid malabsorption eller särskilda fysiologiska risklägen, medan okontrollerad supplementering främst kan orsaka kliniskt betydelsefull A och D toxicitet. Bedömning…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…roll och var i vårdförloppet testet ska användas. För prognos anges population, prognostisk faktor eller modell, utfall och tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…kumulativ UV exponering och antalet immunsupprimerade patienter. I en europeisk riktlinje anges att mer än 90 procent botas och att femårsöverlevnaden för lokaliserad sjukdom är…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: randomiserade kontrollerade studier

Sammanfattning En randomiserad kontrollerad studie, RCT, jämför interventioner genom att deltagare eller grupper fördelas slumpmässigt. Korrekt randomisering skapar jämförbara grupper i förväntan och ger möjlighet…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…bekräfta rektalt 38,0 °C Feber eller överhettning, bekräfta rektalt För extremt för tidigt födda barn anges ett mål på 36,5–37,3 °C…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…och molly garanterar inte att produkten innehåller MDMA. Tabletter och pulver kan innehålla varierande mängd MDMA, amfetamin, metamfetamin, syntetiska katinoner eller andra fenetylaminer. Färg, logoty

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

…association mellan exponering och utfall observeras då i data även om ingen kausal effekt finns, och faktorn måste hanteras (till exempel genom betingning) för att…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk screening genomförs i samband med en vårdkontakt…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…eller cirkulationspåverkan efter exponering för ett känt eller sannolikt allergen , även om hudsymtom saknas [1,4]. Typiska larmsymtom är: heshet, stridor, svullnad i tunga eller…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…eller toxiskt syndrom Debut efter trauma, läkemedelsändring eller exponering Hjärnskakning, temporalbensskada, dissektion, aminoglykosidtoxicitet, antiepileptika, alkohol eller sedativa Trauma och läkemedelsinriktad utredning Detta motsvarar principerna i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…identifiera vilka arbetsmoment som medför exponering och ligga till grund för skyddsinstruktioner och andra riskreducerande åtgärder. Viktiga exponeringskällor är: Läkemedel eller produkt Arbetsmoment och riskmiljöer…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…leverskada, DILI, ska misstänkas vid nytillkomna leverprovsavvikelser efter exponering för läkemedel, naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en förenlig tidsrelation…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit A: indikationer och schema

…riskerar exponering för hepatit A virus, framför allt resenärer till områden med pågående smittspridning, män som har sex med män, personer som använder injicerade eller…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…än män [4,5]. I områden med tidigare eller aktuell jodbrist är toxisk multinodös struma och toxiskt adenom relativt vanligare. Etiologi och patofysiologi Graves sjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

…den andra. Den tredje frågan kräver ofta tidigare provsvar eller uppföljande provtagning. Översikt över markörerna Virus Primärt screeningprov Markör för aktuell infektion Markör för genomgången…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…undersökningen ofta används i differentialdiagnostiken vid astma bör spirometri utföras före och efter provokationen. Uppföljning av sjukdom, behandling och exponering Upprepade lungfunktionsmätningar används för att:…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…variationer. Den medicinska termen DSD, differences eller disorders of sex development, accepteras av vissa och upplevs som stigmatiserande av andra. Fråga vilket språk personen föredrar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…hiv. För behandlingsnaiva vuxna utan dekompenserad cirros är pangenotypisk behandling med glekaprevir/pibrentasvir i 8 veckor eller sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor vanliga förstahandsalternativ. Vid…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…i den strukturerade läkemedels och riskgenomgången för alla äldre. Kronologisk ålder är en praktisk utgångspunkt, men samsjuklighet, skörhet, immunosuppression, boendeform, tidigare vaccinationer och förväntad exponering…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…globala åtgärden för att förebygga kronisk hepatit B [6]. Sverige är ett lågprevalensland, men patienter födda eller uppvuxna i områden med hög eller intermediär HBV…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…Provet är relativt stabilt men bör skyddas från långvarig exponering för rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda värden och gör…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…önskemål är i sig relevant eftersom personer ofta känner till exponeringar som de inte vill eller kan redovisa. Strikta poängskalor bör inte användas för att…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…i garage eller andra slutna utrymmen kolgrillar och engångsgrillar som används inomhus vedeldning och öppna spisar vattenpipa lagring av stora mängder träpellets avsiktlig exponering i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…kan utveckla ett kroniskt förlopp. Tidigare eller pågående atopiskt eksem samt långvarig exponering för irritanter eller allergen är centrala riskfaktorer [7]. Yrkesrelaterat kontakteksem Kontakteksem utgör…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…ett kritiskt tillstånd som kräver omedelbar behandling för att förhindra cirkulatorisk kollaps. Vid bradykardi kan dock blodtrycket vara normalt eller högt till följd av sympatikusaktivering…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…HSV, adenovirus eller svamp Interstitiella infiltrat i samband med infektion Idiopatiska interstitiella pneumonier IPF uppträder typiskt hos äldre vuxna och kännetecknas av UIP mönster. På…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…i relation till dos, administrationsväg, tidsförlopp, patientfaktorer och läkemedlets terapeutiska bredd. Definition, terminologi och klinisk betydelse En läkemedelsinteraktion innebär att effekten, säkerheten eller exponeringen för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…generell ”asylsökandeprofil” för infektioner. Riskbedömningen behöver väga samman: land och region där patienten har bott vistelse i flyktingläger, fängelse, slutna förläggningar eller andra trångbodda miljöer…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: vacciner utanför programmet

…åldersgränser och vaccinationsscheman ändras. För barn som bor eller vistas återkommande i svenska TBE riskområden är TBE vaccination ofta det viktigaste tillägget. Varicellavaccination kan övervägas…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…grumlingar eller en gardin i synfältet dubbelseende, ptos, huvudvärk eller andra neurologiska symtom trauma, projektil, metallarbete, kemikalie eller UV exponering kontaktlinsanvändning nyligen genomförd ögonoperation eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…ska påbörja eller slutföra vaccination snarast. Vid exponering för en HBsAg positiv smittkälla ges dessutom hepatit B immunglobulin, HBIG, helst inom 24 timmar. I svensk…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…För att uppnå märkbart skydd ska medlet appliceras rikligt, motsvarande 2 mg/cm², före exponering. I verkligheten används ofta mindre än hälften av denna mängd…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Kumulativ exponering kan uttryckas som arean under koncentration–tidskurvan, AUC, medan dosintensitet beskriver mängd per tidsenhet eller behandlingscykel. För inhalerade ämnen kan koncentrationen i omgivningsluft…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…som biologiska eller mekaniska vektorer för protozoer, helminter, bakterier och virus. Smittorisken bestäms av samspelet mellan vektorns biologi, patogenens utveckling, reservoarvärdar, klimat och mänsklig exponering…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: resistens mot antiretroviral behandling

…resistens mot andra generationens integrashämmare är fortfarande ovanlig. Förvärvad integrashämmarresistens kan däremot uppkomma vid långvarig viremi, särskilt om dolutegravir, bictegravir eller kabotegravir i praktiken är…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

…L talar för möjlig homozygot familjär hyperkolesterolemi och kräver skyndsam specialistutredning [2,4]. Levnadsvanor behandlas hos alla, men läkemedel behövs vid hög eller mycket hög…

ArtikelAkutsjukvård
Lustgasförgiftning: klinisk bild och behandling

…folatmetabolismen I en fransk nationell övervakningsstudie registrerades 525 rapporterade fall mellan 2012 och 2021, med en kraftig ökning efter 2019. Bland rapporterna förekom substansbrukssyndrom eller…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…paniksyndrom och vid andra psykiatriska eller somatiska tillstånd. I befolkningsstudier är enstaka panikattacker betydligt vanligare än paniksyndrom. Internationella uppskattningar anger en livstidsprevalens för paniksyndrom på…