…i detalj. I en retrospektiv serie från en okuloplastisk specialistmottagning hade 58 procent av ögonen med epifora förvärvad nasolakrimal obstruktion och 16 procent tårpunktsstenos. Kvinnor…

Sammanfattning Hivinfektion är en förvärvad immunbristsjukdom som påverkar T cellsfunktionen och som obehandlad kan utvecklas till aids med opportunistiska infektioner. Tillståndet kan vara symtomfritt eller…

Sammanfattning Antifosfolipidsyndrom (APS) är en förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen…

Sammanfattning MRSA är Staphylococcus aureus med förvärvad resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller…

Sammanfattning Paroxysmal nokturn hemoglobinuri (PNH) är en förvärvad klonal stamcellssjukdom som orsakas av en somatisk mutation, vanligen i PIGA. Brist på glykosylfosfatidylinositol (GPI) gör att…

…som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på vuxna med förvärvad, huvudsakligen hyporegenerativ anemi. Medfödda hemoglobinopatier…

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

…2]. Subkutant immunglobulin (SCIG) är ett alternativ för patienter som stabiliserats med IVIG. Kortikosteroider och plasmautbyte saknar dokumenterad nytta och kan förvärra svagheten. Fördröjd behandling…

…impairment, MCI, är ett kliniskt syndrom med förvärvad objektiv nedsättning i minst en kognitiv domän, samtidigt som självständigheten i vardagen i huvudsak är bevarad. Diagnosen…

Sammanfattning Aplastisk anemi är ett sällsynt benmärgssviktsyndrom med cytopenier och hypocellulär benmärg utan malign infiltration eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men…

…oförklarad leverpåverkan även utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt…

…tydlig förvärvad orsak saknas. Utredningen utgår från fenotyp och objektiva fynd och kan omfatta puriner och pyrimidiner i urin samt bred metabolisk screening med ammoniak…

…media with effusion. Det är ett av de vanligaste tillstånden i barnsjukvården och en av de vanligaste orsakerna till förvärvad hörselnedsättning hos förskolebarn. Det centrala…

…Definition, avgränsning och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom…

…överförd eller härröra från tidigare antiretroviral exponering. Förvärvad resistens: mutationer selekteras under pågående behandling med ofullständig virologisk suppression. Internationellt varierar resistensförekomsten betydligt beroende på behandlingsprogram…

…Demens föreligger när en förvärvad kognitiv eller beteendemässig försämring medför förlust av självständighet i vardagen och inte bättre förklaras av delirium eller annan akut sjukdom…

…28 levnadsdygnen. Tidig sepsis, vanligen definierad som debut inom 72 timmar, är oftast perinatalt förvärvad. Sen sepsis är oftare samhälls eller vårdrelaterad. Prematuritet, mycket låg…

Sammanfattning Divertiklar är förvärvade utbuktningar av mukosa och submukosa genom svaga punkter i kolons muskelvägg, där kärlen (vasa recta) penetrerar väggen. Divertikulos betecknar enbart förekomst…

…pointes . Individer med lång QT tid som drabbas av sådana arytmier sägs ha långt QT syndrom (LQTS). Lång QT tid är antingen medfödd eller förvärvad…

…med hypoxi, acidos och en tät stromabarriär. Tillsammans förklarar dessa processer varför immunterapi, trots stora framsteg, inte hjälper alla patienter och varför primär och förvärvad…

…förvärvad resistensdeterminant Kan variera mellan stammar inom samma art Korsresistens En mekanism ger resistens mot flera besläktade eller ibland obesläktade medel Exempelvis en effluxpump med…

…tidigt objektivt fynd. Atypiska drag som ska leda till vidare utredning är asymmetri, icke längdberoende utbredning med proximal dominans, uttalat motorisk dominans, akut eller subakut…

…komplex Från enstaka brott till många brottpunkter och kromosomer Ursprung Konstitutionell eller förvärvad Förekomst från tidig utveckling respektive i en somatisk cellklon Distribution Icke mosaik…

…eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband med vård…

…Analysen ska i första hand vara en funktionell aktivitetsmätning. Vid låg aktivitet kompletteras med antitrombinantigen för klassificering. Ett enstaka lågt värde är inte tillräckligt för…

…är ett kliniskt syndrom med förvärvad kognitiv eller beteendemässig försämring som påverkar självständigheten i vardagen. Globalt uppskattades 57,4 miljoner personer leva med demens 2019…

…långsamt progredierande tremorsyndrom. Diagnosen kräver bilateral aktionstremor i övre extremiteterna under minst tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan…

…misstänkt nyligen förvärvad infektion ska HCV RNA analyseras även om anti HCV är negativt. Alla med påvisbart HCV RNA bör erbjudas behandling med direktverkande antivirala…

…med omprov vid avvikande resultat. Normal C4 utesluter inte HAE. Vid sent insjuknande utan hereditet ska förvärvad C1 inhibitorbrist övervägas och C1q analyseras. HAE med…

…medfödd isolerad GnRH brist, med eller utan nedsatt luktsinne förvärvad organisk hypotalamus eller hypofyssjukdom funktionell hypogonadism utan påvisbar destruktiv skada iatrogen suppression, framför allt genom…

…bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda är synhotande akuttillstånd. Börja med sedvanlig traumabedömning och dokumentera därefter synskärpa i varje öga, pupillreaktioner, relativ afferent pupilldefekt…

…omedelbart med trombocyttransfusion, intravenöst immunglobulin och högdos kortikosteroid, parallellt med lokal hemostas, reversering av antikoagulantia och multidisciplinär handläggning. Bakgrund och epidemiologi ITP är en förvärvad…

…torrhet och dyspareuni [2]. Systemiskt transdermalt testosteron kan övervägas för postmenopausala kvinnor med generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling…

…framför allt användas för att utesluta nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och vid organmanifestation krävs ofta direktdiagnostik med PCR från blod…

…och högspecialiserade skelningskliniker [1]. I en neurologisk kohort med 502 förvärvade okulomotoriska pareser utgjorde isolerad troklearispares 14,9 procent [3]. Hos barn är troklearispares ofta…

…för utsättning på grund av biverkningar, och att i princip alla uppvisade ökad proarytmisk aktivitet jämfört med placebo [2]. Trots att antiarytmika minskade recidiv av…

…mellan säsonger och patientgrupper. Enstaka influensaepisoder eller upprepade luftvägsinfektioner under perioder med hög smittspridning utgör därför inte i sig stöd för immunbrist. Infektionsmönster som bör…

…eller specifika faktorhämmare (t.ex. förvärvad hemofili). Isolerad förlängning av APTT utan blödningssymtom, som inte korrigeras vid blandningsförsök med normalplasma, talar för lupusantikoagulans snarare än…

…hela det haploida kromosomsetet förekommer i fler än två kopior, såsom vid triploidi med 69 kromosomer. Begreppet måste skiljas från partiell trisomi och partiell monosomi…

…genetiska faktorer ofta förklarar omkring 40 till 70 procent av variationen i BMI, med högre skattningar i vissa tvillingstudier. Ärftlighet innebär dock inte genetisk determinism…

…NK celler IL2RG , JAK3 , RAG1/2 och ADA defekt Syndromala kombinerade immunbrister Immunbrist tillsammans med utvecklingsavvikelser 22q11.2 deletion, Wiskott–Aldrich, ataxia telangiectasia Antikroppsbrister Störd…

…underbyggt preparatval, optimerad exponering samt aktiv omprövning och utsättning. Målet är bästa möjliga patientutfall med minsta möjliga toxicitet, mikrobiompåverkan och selektion av resistens. Detta förutsätter…

…fall utlösa en utbrottsutredning, exempelvis misstänkt inhemskt förvärvad poliomyelit eller viral hemorragisk feber. Detsamma gäller ett enstaka fall med exceptionell konsekvens, ovanlig resistensprofil eller misstänkt…

…stamcellstransplantation organtransplantation hivinfektion cytostatikabehandling behandling med högdos glukokortikoider, JAK hämmare, vissa biologiska läkemedel eller andra potenta immunsuppressiva medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade…

…kartläggning av parenkymskada. Normal nativ DT eller normalt D dimer utesluter inte CVT. Behandling inleds snarast med terapeutisk antikoagulation, vanligen lågmolekylärt heparin. Venöst infarktödem eller…

…megaesofagus eller megakolon. Gravida och kvinnor i fertil ålder med epidemiologisk risk, barn till riskutsatta mödrar samt personer som ska genomgå transplantation eller immunsuppressiv behandling…

…I Europa förekommer främst reseassocierade fall och livsmedelsburna utbrott, men lokalt förvärvad infektion kan förekomma [3]. Smittvägar Smitta sker genom intag av sporulerade oocystor i…

…i barndomen, medan förvärvad central eller nefrogen diabetes insipidus dominerar hos vuxna [6]. Benämningen diabetes insipidus omfattar tillstånd med helt olika mekanismer och behandling. Modern…

…mjuk och ärrfri icke retraherbarhet. Patologisk fimos innebär en förvärvad eller ärrig förträngning, vanligen med symtom eller lokala sjukdomstecken. Omkring 96 procent av nyfödda har…

…1, som ofta förvärvas oralt under barndomen men också kan orsaka genital infektion, är påvisade HSV 2 antikroppar i praktiken starkt associerade med anogenital infektion…

…tal. Personer med belägg för nyligen förvärvad infektion ska inte klassificeras som sent diagnostiserade enbart på grund av ett övergående lågt CD4 tal under serokonversion…

…och basal kognition har förbättrats och är därför ofta mindre synliga för omgivningen [1]. Artikeln avgränsas till vuxna med hjärntrötthet efter förvärvad hjärnskada, främst stroke…

…Åtgärden gäller också vid fibrotisk sjukdom, trots att sannolikheten för reversibilitet minskar med ökande fibros [3,4]. Icke fibrotisk HP kan ofta följas utan läkemedel…

…diagnos 8 månader, med ett intervall på 2 till 24 månader [3]. Akut dakryocystit ses huvudsakligen hos vuxna med förvärvad nasolakrimal obstruktion. Kvinnor är överrepresenterade…

…eller annan lokal expansiv process ärftlig eller förvärvad polyneuropati transthyretinamyloidos. Diabetes är en självständig riskfaktor. I en metaanalys med justerade data var oddskvoten 1,69…

…eller NK celler. Kliniken varierar från långsamt tilltagande, asymtomatisk lymfkörtelförstoring till snabbt progredierande extranodal sjukdom med organpåverkan. Misstanken ska väckas av oförklarad lymfadenopati, särskilt supraklavikulärt…

Sammanfattning Manlig faktor förekommer hos ungefär hälften av infertila par och ska utredas parallellt med den kvinnliga partnern. Utredning inleds vanligen efter 12 månaders regelbundna…

…osteomyelit, ledinfektion, bakteriemi och endokardit. VRE avser enterokocker med förvärvad vankomycinresistens, framför allt Enterococcus faecium och mer sällan E. faecalis . VanA ger typiskt höggradig resistens…

…förvärvad epilepsi i endemiska områden. Den exakta globala sjukdomsbördan är osäker eftersom tillgången till neuroradiologi och validerad immunodiagnostik är ojämn. Epilepsi är starkt associerad med…

…hos ungefär hälften, oftast förmaksflimmer. Malignitet har varit den vanligaste orsaken i gruppen med förvärvad hyperkoagulation [3]. Andelen utan identifierad orsak varierar kraftigt, från omkring…