60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…eller nedsatt aktivitet och livskvalitet. Subjektiv tinnitus , som endast patienten hör och som utgör den stora majoriteten. Objektiv tinnitus , där ljudet i vissa fall kan…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

Skörhet, fall och polyfarmaci är tre sidor av samma kliniska verklighet. En patient med minskad fysiologisk reserv tål varken en infektion, en ny tablett eller…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

…är i de flesta fall en T cellsmedierad autoimmun sjukdom där insulinproducerande betaceller successivt förloras. Autoantikroppar mot insulin, GAD65, IA 2 och ZnT8 är markörer…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom de…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

Hosta är en skyddsreflex och i de flesta fall ett övergående symtom efter en luftvägsinfektion. Det som gör symtomet kliniskt krävande är att samma besvär…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…behandling av hjärtsvikt, förmaksflimmer, förmaksfladder och i utvalda fall av paroxysmala supraventrikulära takyarytmier. Användningen av digoxin har minskat stadigt på senare år. Detta beror troligtvis…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Binjurebarkscancer är en sällsynt men aggressiv malignitet med en incidens omkring 1 fall per miljon invånare och år. Misstanke ska väckas vid en stor…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…1 till 6 fall per miljon invånare och år. Skivepitelcancer utgör cirka 80 procent av fallen. Tidiga symtom, framför allt otalgi, otorré, hörselnedsättning och granulationsvävnad…

ArtikelAkutsjukvård
Litiumförgiftning: klinisk bild och behandling

…perioperativ situation eller ökad fysisk aktivitet akut njurskada eller progress av kronisk njursjukdom litiuminducerad polyuri och nefrogen diabetes insipidus insättning eller dosökning av interagerande läkemedel…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…och miljöfaktorer kan bidra, men obstruktion föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda sjukdomsförlopp, där vissa okomplicerade fall…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas – rosfeber

…dermis och de ytliga lymfkärlen. Infektionen orsakas i det stora flertalet fall av betahemolyserande streptokocker, framför allt grupp A men även grupp G, C och…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…leda till perikardiell effusion (utgjutning till hjärtsäcken) och om vätskemängden blir för stor kommer hjärtats pumpmekanism påverkas och i värsta fall kan cirkulationen hotas (hjärttamponad)…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…duration. Pulslös elektrisk aktivitet (PEA) är vanligt vid hjärtstopp orsakat av lungemboli. Pulmonella affekter Obstruktion i lungartären leder till hypoxi i lungvävnad och pleura. Långdragen…

ArtikelPreklinisk
Observationsstudier: studiedesigner

…exponeringar, behandlingar och kliniska utfall utan att forskarna styr vilken behandling patienten får. Vanliga upplägg är kohortstudier, fall–kontrollstudier och tvärsnittsstudier, som används för att…

ArtikelKunskapsbas
Respiratorisk insufficiens

…andningsapparaten inte längre klarar att upprätthålla adekvat gasutbyte, med hypoxemi och i vissa fall koldioxidretention som följd. Tillståndet är inte en diagnos utan ett slutresultat…

ArtikelPreklinisk
Utbrottsutredning

…Definitionen förutsätter därför både en observerad täljare och en relevant jämförelsenivå. Ett antal fall som är anmärkningsvärt på en vårdavdelning kan samtidigt ligga inom normalvariationen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…är ca 5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och förs via…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…som kan bedömas före och under effektfönstret. Den muskarinerga effekten kan samtidigt ge uttalad bradykardi och i sällsynta fall asystoli, och testet ska därför aldrig…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…kalk och D vitaminpreparat. EKG förändringar Förkortad QT tid. Förlängd QRS tid. Bradyarytmier förekommer. Ovanligt/sällsynt : ökad QRS amplitud, dämpad T vågsamplitud, Osborn liknande våg…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…Lungräddningsregistret har endast självmordsförsök lägre överlevnad. I ett fåtal fall kan alltså hjärtstoppet reverseras men det kräver skyndsam åtgärd. Även om överlevnaden är mycket låg…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…och rätt strategier kan du hjälpa dem. I många fall innebär detta att din och dina kollegors insatser resulterar i att patienten blir botad och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…43 % hos män och 3–6 % hos kvinnor [1]. Diagnosen ställs i de allra flesta fall kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…multiorgansjukdom. I en amerikansk sammanställning av 173 laboratorieverifierade fall hade 71 procent CNS engagemang, 46 procent hudengagemang och 47 procent infektion i minst två organsystem…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…alltid omfatta synprövning, pupillreaktion och bedömning av kornea, vid behov med fluoresceinfärgning. De flesta okomplicerade fall läker spontant inom 1 till 2 veckor. Lokal antibiotika…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…fall samt hos immunsupprimerade patienter. Inkubationstiden är vanligen omkring 7 dagar. Obehandlad sjukdom kan pågå i veckor eller månader och ge betydande viktnedgång, dehydrering och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…eller bekräftat fall, infekterade kroppsvätskor, avliden person eller exponerat djur. Tidiga symtom är ospecifika. Kräkningar, stora diarréförluster, hypovolemi, elektrolytrubbningar, akut njurskada, chock och multiorgansvikt dominerar…

ArtikelHematologi & onkologi
Erytropoietin och järn vid anemi: indikationer och dosering

…kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av myelodysplastiskt syndrom. Innan ESA sätts in ska järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till anemin korrigeras. Vid okomplicerad…

ArtikelÖron-näsa-hals
Halsböld (peritonsillär abscess): diagnostik och behandling

…ungdomar och yngre vuxna. Typiska fynd är snabbt tilltagande ensidig svalgsmärta, uttalad odynofagi, grötigt tal, trismus, peritonsillär svullnad och uvuladeviation. Klinisk undersökning identifierar misstänkta fall…

ArtikelPediatrik
Kongenital hydronefros: diagnostik och uppföljning

…eller ureterocele samt posteriora uretravalvel. UPJO och vesikoureteral reflux svarar tillsammans för en stor andel av kliniskt relevanta fall [10]. Risken för postnatal urologisk patologi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…annat vakuumförpackad gravad och kallrökt lax [3]. Ett svenskt utbrott relaterat till vakuumförpackad gravad eller kallrökt regnbåge omfattade minst åtta fall och flera bakteriella kloner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Malaria: behandling

…diagnos. Vid stark klinisk misstanke och svår sjukdom får behandling av svår malaria inte fördröjas i väntan på definitiv artbestämning. Alla fall med Plasmodium falciparum …

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…enkelsträngat RNA virus inom släktet betacoronavirus. Viruset identifierades 2012 efter ett fall av svår pneumoni och multiorgansvikt i Saudiarabien. Retrospektiv diagnostik visade att ett vårdrelaterat…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…tillsammans med rigiditet eller vilotremor. Asymmetrisk debut, tydlig och kvarstående effekt av levodopa samt levodopautlöst dyskinesi stöder diagnosen. Tidiga fall, uttalad autonom svikt, vertikal blickpares…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Stabil, minimalt felställd fraktur med bevarad aktiv sträckning behandlas vanligen med ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…och i utvalda fall läppspottkörtelbiopsi. ACR/EULAR kriterierna från 2016 är klassifikationskriterier, inte absoluta diagnoskriterier, men ger ett praktiskt ramverk. Minst 4 poäng krävs, och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…basala hygienrutiner. Misstänkta fall ska handläggas utan att invänta provsvar, eftersom smittsamheten är störst omkring symtomdebut och smitta kan ske före parotiten [6]. Påssjuka är…