…Andra återkommande läkemedel är isoniazid, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoin, minocyklin, diklofenak, antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I det amerikanska DILIN materialet stod antimikrobiella medel för 45 procent…

…inte automatiskt hur stor behandlingseffekten är, hur kliniskt viktig den är eller hur väl resultatet passar en viss patient. Begreppet måste skiljas från både statistisk…

…bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem. Allvarliga förlopp beror främst på stor giftdos…

Sammanfattning Läkemedelsutlösta hudreaktioner omfattar allt från övergående morbilliforma exantem och urtikaria till livshotande svåra kutana läkemedelsreaktioner (SCAR), framför allt DRESS (drug reaction with eosinophilia and…

…dock med sämre prognos om andra hjärt kärlsjukdomar föreligger. Inkomplett högergrenblock är desto vanligare bland friska individer. I en stor kohortstudie med 20 års uppföljning…

…sjukhuskrävande övre blödning varierar betydligt mellan populationer, ungefär från 47 till 172 fall per 100 000 personer och år. Mortaliteten anges i moderna material vanligen…

…lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats längdaxel (dvs från apex till basen, Figur 1…

…omkring 0,7 %, men en stor andel förblir odiagnostiserad [2]. Bilden spänner från klassisk malabsorption till extraintestinala och helt asymtomatiska former, vilket förklarar den långa…

Sammanfattning Cauda equina syndrom är ett kliniskt syndrom orsakat av påverkan på sakrala nervrötter, vanligen genom en stor central lumbal diskherniering. Nytillkommen blåsdysfunktion, tarmdysfunktion, nedsatt…

…lågriskpatient. Långvarig måttlig LDL sänkning från ung ålder kan samtidigt ge större livstidsnytta än en lika stor sänkning som påbörjas sent i livet [1]. Familjär…

…eller ureterocele samt posteriora uretravalvel. UPJO och vesikoureteral reflux svarar tillsammans för en stor andel av kliniskt relevanta fall [10]. Risken för postnatal urologisk patologi…

…översvämningsvatten, avloppsvatten, jord eller urin från gnagare och andra däggdjur. I Sverige är infektionen ovanlig och ofta reseassocierad, men inhemsk yrkesmässig eller rekreationsrelaterad exponering förekommer…

…av hudflora och bakterier från vårdmiljö och omgivning. Kolonisation är förväntad och innebär inte i sig infektion. Navelstumpen faller vanligen av under den andra levnadsveckan…

…Ta prov från fjällning och angripna hårstrån för direktmikroskopi, odling och, om metoden finns tillgänglig, dermatofyt PCR. Trikoskopi är ett värdefullt stöd men ersätter inte…

…på X kromosomen undgår normalt X inaktivering och uttrycks från båda X kromosomerna. När den andra könskromosomen saknas helt eller delvis uppkommer haploinsufficiens för dessa…

…112 mmol/l kan vara relativt opåverkad, medan ett snabbt fall från 140 till 125 mmol/l kan ge uttalade symtom [4]. Grad P natrium : …

…klassifikation. Hos personer över 50 år uppkom två tredjedelar efter ett enkelt eller ospecificerat fall, vilket talar för att en stor andel är fragilitetsfrakturer [1]…

…antibiotikaförskrivning i förskoleåldern. Insjuknandet föregås nästan alltid av en övre luftvägsinfektion som via slemhinnesvullnad stör örontrumpetens funktion, varefter bakterier från nasofarynx koloniserar mellanörat. Diagnosen ställs…

…Kombinationen av centrala och perifera bortfall i samma kroppsregion är sjukdomens kliniska signatur och skiljer den från nästan alla andra tillstånd som ger tilltagande svaghet…

…hur stor andel av dess bindningsplatser som är mättade med järn; transferrinmättnad är den mest tillförlitliga enskilda markören för att skilja järnbrist från andra orsaker…

…antibiotikabehandling, sjukhusvård eller hos äldre och immunsupprimerade. Diagnosen kräver förenlig klinik och mikrobiologiskt stöd. Testa endast diarréprov från symtomatiska patienter, eftersom asymtomatiskt bärarskap är vanligt…

…Renala angiomyolipom, lymfangioleiomyom och kylösa pleurautgjutningar eller ascites är viktiga extrapulmonella manifestationer [1]. Diagnostiken utgår från typisk högupplösande datortomografi, HRCT, tillsammans med minst ett bekräftande…

…vid immunsuppression [1]. Vid misstanke ska patienten omedelbart förses med medicinskt munskydd, separeras från andra och placeras i enkelrum, helst ett luftisoleringsrum med undertryck. Infektionsläkare…

…av underdiagnostik och varierande nomenklatur. I primärpediatriska material har frekvensen varierat från 4,5 till 50 fall per 10 000 besök, med en median omkring…

…funnit fler fall under kallare månader, medan andra inte har påvisat något samband med temperatur, nederbörd eller luftfuktighet. Tidsmässig klustring och enstaka fall bland närkontakter…

…Smittskyddsmässigt är betydelsen ändå stor eftersom: en stor andel infektioner är asymtomatiska klinisk diagnostik har låg specificitet smitta kan ske före utslagsdebut mottagliga gravida kan…

…exempelvis trafikolycka eller fall från höjd. Frakturen är då ofta komminut, och samtidiga skador på bäcken, ipsilateralt lårbenshuvud eller lårbenshals, knä och andra extremiteter måste…

…med känt hivstatus var hivnegativa. Andelen asymtomatiska fall ökade från 36,1 procent 2020 till 52,4 procent 2022 [2]. Detta talar emot att begränsa…

…med astma eller KOL exacerbation. Syrgasmättnaden är sänkt, andningsfrekvensen hög och blodtrycket i det stora flertalet fall förhöjt. Ett rosaskummande, blodtingerat sputum är ett sent…

…Från re entryn skickas impulser till förmaken och kammarna. Kammarna aktiveras normalt via AV systemet vilket ger normala QRS komplex (förutsatt att inget annat stör…

…slemhinneförsvar. Övre luftvägsinfektioner står för en stor andel av korttidsfrånvaron från arbete och förskola och för en betydande del av all antibiotikaanvändning i öppenvård, vilket…

…veckor till månader Parasitemi Ofta mycket låg och fluktuerande Ofta hög Vanlig exponering hos importerade fall Långvarig vistelse, arbete eller migration från endemiskt fokus Safari…

…suddgummi, bomull, frön och andra livsmedel. Insekter förekommer i alla åldrar men är relativt vanligare hos äldre barn och vuxna [1]. De flesta barn är…

…i de flesta höginkomstländer lägre än 1 fall per 100 000 invånare och år. Listerios är ändå en kliniskt viktig livsmedelsinfektion eftersom en stor andel

…inkontinens, viktnedgång och funktionsförlust ska alltid väcka misstanke om läkemedelsbidrag. STOPP/START och andra explicita kriterier kan fungera som stöd, men ersätter inte klinisk bedömning…

…kriterier och uppföljningstider. Nytillkomna symtom från det andra örat ska därför dokumenteras med ny audiometri och inte automatiskt tillskrivas den redan etablerade diagnosen. Omkring 10…

…och alkohol är de viktigaste riskfaktorerna. Till skillnad från vid orofarynxcancer har HPV begränsad betydelse vid cancer i munhålan, och rutinmässig p16 testning styr inte…

…Skademekanismen skiljer sig från trubbigt trauma genom att skadeområdet ofta koncentreras längs en sårkanal. Samtidigt kan projektiler deformeras, fragmentera, ändra riktning eller skapa sekundära projektiler…

…andra dermatofyter är mindre vanliga. Jästsvamp och mögelsvampar kan orsaka kliniskt liknande infektioner, men dessa bör inte rutinmässigt betecknas som tinea pedis utan mikrobiologiskt stöd…

…TSST 1) och stafylokockenterotoxiner. Streptokock TSS orsakas framför allt av pyrogena streptokockexotoxiner och andra virulensfaktorer från grupp A streptokocker [1]. Stafylokock TSS Stafylokock TSS delas…

…befolkningen i övrigt. Presentationen är i dag ofta odramatisk. En stor andel upptäcks vid en blodprovstagning av annan anledning. Symtomgivande patienter söker för trötthet, viktnedgång…

…2]. I en nederländsk vuxenkohort minskade incidensen från 1,72 till 0,94 fall per 100 000 vuxna och år mellan 2007 och 2014. Pneumokocker…

…2]. RSV orsakar den största andelen fall, särskilt bland yngre spädbarn och bland barn som behöver sjukhusvård. Andra agens är bland annat rhinovirus, humant metapneumovirus…

…16 procent [1]. Bakteriemin var vanligast under de första fem minuterna och avtog därefter snabbt. Den sammanlagda exponeringen från vardagliga aktiviteter är större än expon

…och omfattar i okomplicerade fall främst kornealepitelet. Den ska skiljas från: termisk skada av heta partiklar eller smält metall mekanisk kornealabrasion eller främmande kropp kemisk…

…9 procent i en metaanalys, men heterogeniteten var stor och prevalensen varierade från 1,8 till 79,1 procent [3]. Hos patienter som fick cancerbehandling…

…men isolerat positivt IgM bevisar inte aktuell infektion. Serokonversion eller signifikant titerökning i parade prov är starkast stöd. IgG aviditet kan framför allt användas för…

…eller i utvalda fall tirzepatid, övervägas tidigt [2,4]. GLP 1 receptoragonister minskar kardiovaskulära händelser och kroppsvikt, medan tirzepatid har mycket stor effekt på både…

…betydligt större energi, exempelvis trafikolycka eller fall från höjd. Frakturen kan då förekomma tillsammans med bäckenfraktur, femurskaftfraktur, knäskada eller andra samtidiga skador. Patofysiologi och kliniskt…

…i den andra näsborren, i öronen och i munhålan. Näsa 1. Be patienten snyta sig försiktigt. Sug rent från slem utan att trycka objektet bakåt…

…funktion och det centrala nervsystemet. Tillståndet varierar från helt asymtomatisk subklinisk hypotyreos till manifest hormonbrist och i sällsynta fall livshotande myxödemkoma. Symtomens intensitet korrelerar bara…

…varierar från asymtomatisk kolonisation till livshotande dehydrering. I endemiska områden drabbas barn ofta, medan alla åldersgrupper kan insjukna under större epidemier. Nedsatt magsyraproduktion, stor smittdos…

…den kliniska betydelsen är stor på grund av snabbt förlopp, hög dödlighet och omfattande sena komplikationer. Sverige har, till skillnad från många andra europeiska länder…

…fekal oral smitta Systemisk febersjukdom som kliniskt inte säkert kan skiljas från tyfoidfeber Icke tyfoidala salmonellabakterier finns hos fjäderfä, nötkreatur, svin, reptiler och andra djur…

…och att fokalneurologiska symtom, epileptiska tecken, nyligt skalltrauma och andra orsaker saknas. Akut isolerad amnesi ska ändå handläggas skyndsamt eftersom strategisk cerebral infarkt, epilepsi, hypoglykemi…

…med 2,4 gånger högre incidens hos män. Fall från höjd stod för 71,5 procent av skadorna. Samtidiga skador i nedre extremiteten förekom hos…

…Trafikolyckor, fall från höjd, klämtrauma och penetrerande våld dominerar. Hos äldre ses en andra epidemiologisk grupp med lågenergifrakturer vid osteoporos, atypiska femurfrakturer och tumörrelaterad benförsvagning…

…och somatostatinreceptoruttryck. Somatostatinanaloger är förstahandsval vid hormonellt syndrom och ofta vid långsamt progredierande receptorpositiv sjukdom. Everolimus har randomiserat stöd vid progredierande, icke funktionell lungkarcinoid. PRRT…

…biologiskt förenklad. En systematisk översikt från 2024 fann att gramnegativa bakterier stod för en stor andel av både tidig och sen sepsis globalt. Patogenfördelningen skilde…

…kognitiv eller psykiatrisk bild och påvisad expansion. Alleler med 40 eller fler CAG repetitioner har full penetrans, medan 36 till 39 repetitioner har reducerad penetrans…