…pålitliga pacemakers. Vid AV block III är AV noden (eller i ovanliga fall His bunt) defekt så att förmaksimpulsen hindras från att nå kamrarna. Om…

…stroke, etc) liksom fall där orsaken inte faller i övriga kategorier. Trauma Hjärtstopp orsakat av våld, olyckor, brännskador eller andra trauman. Drunkning Hjärtstopp till följd…

Paroxysmala supraventrikulära takyarytmier (PSVT): AVNRT, AVRT och förmakstakykardi har traditionellt gått under benämningen paroxysmala supraventrikulära takyarytmier (PSVT). Denna term har dock ingen klinisk relevans och…

…mikrobiellt förstörd matsvamp. Svampen kan inte identifieras i flertalet kliniska fall. Diagnostiken måste därför i första hand utgå från latenstid och toxidrom. En modern klinisk…

Angina pectoris och kroniska koronara syndrom Detta kapitel är uppdaterat och i harmoni med nya riktlinjer (2020) från European Society for Cardiology (ESC). De nya…

…strain rate, speckle tracking Som tidigare diskuterat kan vänster kammares myokardium delas in i tre lager: endokardiet , mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer…

…identifierar misstänkta fall men skiljer inte säkert abscess från peritonsillär cellulit. Diagnosen bekräftas i första hand genom aspiration av pus. Intraoralt eller transcervikalt ultraljud kan…

Sammanfattning Histoplasmos orsakas av dimorfa svampar i släktet Histoplasma och förvärvas vanligen genom inhalation av konidier från jord som berikats med fågelspillning eller fladdermusguano. Sjukdomen…

…hund och häst, samt mögelsvamp inomhus. Till skillnad från den säsongsbundna pollenallergin, där exponeringen är intensiv men tidsbegränsad, innebär den perenna formen en kontinuerlig lågdosexponering…

…Tillståndet är ovanligt, med en incidens i Norden i storleksordningen några fall per 100 000 invånare och år, men dödligheten är hög och en betydande…

…som kodar för kloridkanalen ClC 1. Sjukdomen nedärvs autosomalt dominant (traditionellt kallad Thomsens sjukdom) eller autosomalt recessivt (Beckers sjukdom). Kärnsymtomet är fördröjd muskelrelaxation efter kontraktion…

…sårkanal och organskador. Penetrerande nacktrauma bedöms enligt fysiologi och kliniska fynd snarare än traditionella halszoner. Bukskador kan i utvalda fall observeras utan operation, men det…

…cirkulerande tumörceller eller breda multigena blodtester ingår, eftersom deras metodik och kliniska användning skiljer sig från traditionella tumörmarkörer. Monoklonala immunglobuliner och fria lätta kedjor kan…

…definieras traditionellt som buksmärta med duration kortare än fem till sju dygn hos en patient som söker akut. Definitionen är pragmatisk och rymmer allt från…

…med astma eller KOL exacerbation. Syrgasmättnaden är sänkt, andningsfrekvensen hög och blodtrycket i det stora flertalet fall förhöjt. Ett rosaskummande, blodtingerat sputum är ett sent…

…andel av äldre patienter, och förekomsten är särskilt hög efter höftfraktur, större kirurgi och intensivvård [1,2]. Tillståndet är förknippat med fall, aspiration, trycksår, funktionsförlust…

…Tidigare var alfa streptokocker det vanligaste agens. Dessa streptokocker härrör oftast från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration…

…övriga fall individualiseras behandlingen utifrån klinik och kärlanatomi. Definition och anatomisk klassifikation av aortadissektion Definition Aortadissektion innebär att aortaväggens lager separeras så att blod tränger…

…feber. Passiv rörlighet i den underliggande leden är bevarad och relativt smärtfri, vilket skiljer bursit från artrit. Diagnosen bygger på aspiration av bursainnehållet för odling…

…Biopsi bör eftersträvas, framför allt från njure eller annan aktiv och säkert åtkomlig lokal, men behandling av akut organhotande sjukdom får inte fördröjas i väntan…

…patogen variant i CACNA1S eller SCN4A , från tyreotoxisk periodisk paralys och hypokalemisk paralys på grund av verklig kaliumförlust. Vid den primära och den tyreotoxiska formen…

…beaktas [1]. Utredningen bör börja med blodstatus inklusive MCV, retikulocyter, blodutstryk, ferritin, transferrinmättnad, CRP, kreatinin med eGFR, leverstatus, vitamin B12 och folat. Lågt ferritin bekräftar…

…sena reaktioner mer framträdande [2]. LAST förekommer dessutom inom akutsjukvård, obstetrik, tandvård, plastikkirurgi och annan verksamhet utanför traditionell anestesiologisk miljö. I publicerade fall har en…

…med känt hivstatus var hivnegativa. Andelen asymtomatiska fall ökade från 36,1 procent 2020 till 52,4 procent 2022 [2]. Detta talar emot att begränsa…

…och rökning. Fysiologisk bakgrund LDL bildas i cirkulationen från VLDL efter att triglycerider avlägsnats av lipoproteinlipas, och transporterar kolesterol från levern till perifera vävnader. LDL…

…5]. Antidepressiva läkemedel används ibland mot kataplexi, men evidensen är svagare än den kliniska traditionen antyder [6]. Ingen behandling botar sjukdomen eller återställer förlorade orexinneuron…

…överföring och övervintrande infekterade myggor för humanfallen är ännu inte klarlagd. Geografi och säsong Svenska kliniska fall har traditionellt koncentrerats till mellersta Sverige, särskilt våtmarks

…Vid tio års uppföljning kvarstod eller framträdde minskad risk för hjärtinfarkt och död trots att skillnaden i HbA1c mellan behandlingsgrupperna hade försvunnit tidigt efter den…

…multicenterregister identifierades 53 fall bland 1 583 personer med typ 1 diabetes, cirka 3 procent [6]. En kohort från Qatar fann sex fall bland 242…

…typiska aurasymtom under episoden. Förekomst av traditionella vaskulära riskfaktorer är inte tillräckligt specifik för att skilja TGA från stroke eller TIA. En patient med vaskulära…

…har lägre sensitivitet än nyare tredje generationens immunometriska tester. TRAK kan i sällsynta fall vara positivt vid Hashimotos tyreoidit, särskilt i tidiga eller övergångsfaser mell

Sammanfattning Genital klamydiainfektion orsakas av Chlamydia trachomatis , vanligen genovar D till K. Infektionen är ofta asymtomatisk men kan orsaka uretrit, cervicit, proktit, epididymit och bäckeninflammation…

…procent eller högre rapporterats [2]. Vanliga mekanismer är trafikolycka, påkörd fotgängare eller cyklist, motorcykelolycka, fall från höjd och klämtrauma. Hög energi medför inte bara större…

…ett privilegium att träffa patienter och deras nära och kära. Med kunskap, omtanke och rätt strategier kan du hjälpa dem. I många fall innebär detta…

…flesta fall i primärvården orsakas av konjunktivit, torra ögon eller blefarit, men samma symtom kan vara första tecknet på keratit, främre uveit, sklerit, akut trångvinkelattack…

…från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster, ackumuleras i benmärg och blod samtidigt som den normala blodbildningen trängs…

…variation beroende på definition, datakälla och sjukvårdssystem. Fall och trafikolyckor var de vanligaste mekanismerna, med högst incidens i äldre åldersgrupper [2]. Den åldrande befolkningen innebär…

Sammanfattning Traumatisk hjärnskada hos barn omfattar allt från hjärnskakning med normal bilddiagnostik till expansiv intrakraniell blödning och svår diffus hjärnskada. Den initiala handläggningen ska prioritera…

…sjukhuskrävande övre blödning varierar betydligt mellan populationer, ungefär från 47 till 172 fall per 100 000 personer och år. Mortaliteten anges i moderna material vanligen…

…händer eller föremål. Autoinokulation från luftvägar eller genital infektion förekommer. Nedsatt tårproduktion, skadad korneal eller konjunktival barriär, felställningar i ögonlocken, kronisk blefarit, trauma, kontaktlinser och…

…blödning från munhåla, riklig menstruationsblödning samt ökad blödning efter tandingrepp, kirurgi och förlossning. Vid typ 3 och vissa fall av typ 2N förekommer även led…

…2]. Hos yngre vuxna orsakas frakturen vanligen av trafikolycka, fall från höjd, idrott, direkt våld eller penetrerande trauma. Hos äldre dominerar fall i samma plan…

…då betraktas som en möjlig fragilitetsfraktur. 2. Hos yngre vuxna är trafikolyckor, fall från höjd, idrottstrauma och andra högenergimekanismer vanligare. Frakturen är oftare kraftigt dislocerad…

…skadas vanligen vid trafikolycka, fall från höjd eller annan högenergimekanism. Äldre patienter, oftare kvinnor med nedsatt benkvalitet, kan få en impressionsfraktur efter fall i samma…

…som hanteras med dosfraktionering, tilläggspreparat och i utvalda fall djup hjärnstimulering eller pumpbehandling. Fysisk träning har evidens för förbättrad gång, balans och livskvalitet och bör…

…Traumatisk pneumothorax. Efter penetrerande eller trubbigt våld mot bröstkorgen. Iatrogen pneumothorax. Efter medicinska ingrepp. Incidensen av primär spontanpneumothorax ligger i storleksordningen 20 fall per 100…

…feber är en zoonos orsakad av den obligat intracellulära bakterien Coxiella burnetii . Smitta sker främst genom inhalation av kontaminerade aerosoler från får, getter eller nötkreatur…

…under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett misstänkt eller bekräftat fall, infekterade kroppsvätskor, avliden person eller exponerat djur…

…7 cm proximalt om senfästet, och insertionstendinopati, där besvären sitter inom 2 cm från fästet på calcaneus. Tillstånden har delvis olika biomekanik, differentialdiagnoser och rehabilitering…

…ett fall av svår pneumoni och multiorgansvikt i Saudiarabien. Retrospektiv diagnostik visade att ett vårdrelaterat utbrott hade inträffat i Jordanien tidigare samma år. Fram till…

…rigiditet eller vilotremor. Asymmetrisk debut, tydlig och kvarstående effekt av levodopa samt levodopautlöst dyskinesi stöder diagnosen. Tidiga fall, uttalad autonom svikt, vertikal blickpares, cerebellära fynd…

…hårbotten och hårstråna, framför allt hos prepubertala barn. Kliniken varierar från diskret fjällning och brutna hårstrån till pustler, kerion och permanent ärralopeci. Diagnosen bör bekräftas…

…för kvarstående, progredierande eller kirurgiskt aktuella fall. Handläggningen vilar på information, bibehållen fysisk aktivitet, träning och återhållsam smärtlindring, med kirurgi reserverad för utvalda fall, medan…

…Det är därför ofta förstahandsval bland biologiska läkemedel. Tralokinumab eller lebrikizumab är rimliga alternativ från 12 års ålder, framför allt när en selektiv IL 13…

…från vätska eller granulationsvävnad. I oklara fall och framför allt efter kirurgi är magnetresonanstomografi med icke ekoplanär diffusionsviktad sekvens, non EPI DWI, den mest träffsäkra…

…dagar före insjuknandet utesluter således inte sjukdomen. Smitta från person till person har bara dokumenterats i ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller…

…trafikolycka, fall från höjd eller annat högenergitrauma. Frakturen är ofta intraartikulär, komminut, öppen och förenad med andra extremitetsskador eller polytrauma. Äldre, vanligen kvinnor, efter fall…

…Gruppen är heterogen och har en bimodal åldersfördelning: Yngre patienter drabbas främst vid högenergitrauma, exempelvis trafikolycka eller fall från höjd. Frakturen är då ofta komminut…

…populationer. Tidigare akut reumatisk feber, migration från högendemiskt område, trångboddhet och begränsad tillgång till uppföljning kan påverka handläggningen. Internationella riktlinjer skiljer sig därför åt. Vissa…

…kväve tränger inte genom tjock hornhud. 4. Skydda omgivningen med vaselin och vid behov en avgränsande kon. 5. Håll spraymunstycket 1–2 cm från huden…