52 träffar

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…fysiologiska mål och patientens kliniska situation. Blodgruppssystemens biologiska grund Ett blodgruppsantigen är en ärftligt bestämd struktur på erytrocytens yta som kan kännas igen av en…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…hemolys efter transfusion och hemolytisk sjukdom hos foster och nyfödd. Varm autoimmun hemolys drivs av IgG antikroppar som binder vid kroppstemperatur och leder till fagocytos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…mor till foster och enstaka vårdrelaterade neonatala utbrott. Direkt djursmitta förekommer framför allt som lokal hudinfektion hos veterinärer och andra som exponeras för infekterade djurs…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…fostervatten och foster fungerar samtidigt som en mekanisk och parakrin enhet; förändringar i en komponent påverkar de övriga. Förlossningsstartens endokrina och inflammatoriska kaskad När graviditeten…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…procent av kvinnor ha hirsutism. Prevalensen påverkas av vilken poänggräns som används och av genetiska och etniska skillnader i hårväxt [1]. PCOS står för cirka…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…tetanus och pertussisvaccin under andra eller tredje trimestern har inte visat någon kliniskt betydelsefull ökning av negativa foster eller neonatalutfall [6]. Patofysiologi Sporer som inokuleras…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…En bärare av en balanserad translokation kan vara fenotypiskt frisk men bilda gameter med obalanserad kromosomuppsättning. Recidivrisken beror på vilka kromosomer och segment som ingår…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…åldersberoende och kan vara diskret. Diagnosen bör övervägas vid ett eller flera av följande fynd: Ålder eller situation Fynd som bör väcka misstanke Foster Cystiskt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
GCK-MODY under graviditet: handläggning

…katalyserar fosforylering av glukos till glukos 6 fosfat och fungerar som glukossensor i betacellerna i pankreas. En heterozygot inaktiverande GCK variant förskjuter tröskeln för glukosstimulerad…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…Tilltagande behov av fosterkontroll och förlossningsplanering Överburen Från 42+0 Ökad risk för placentainsufficiens och fetala komplikationer Gestationsfasen påverkar den fysiologiska tolkningen av kliniska fynd…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…Arcus aortae 22 36 mm Aorta descendens 20 30 mm ​Justering innebär att värdet justeras för kroppsyta (BSA, Body Surface Area), som anges i kvadratmeter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…fördubbling under tidig graviditet Synonymer hCG, S hCG, β hCG, humant koriongonadotropin Funktion Hormon som produceras av placentans trofoblast, upprätthåller corpus luteum och bekräftar graviditet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…haploinsufficiens för dessa gener. Fenotypen påverkas dessutom av mosaicism, den kvarvarande X kromosomens ursprung, strukturella kromosomförändringar och epigenetiska mekanismer [5,6]. Haploinsufficiens för SHOX , som…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…accelererat flöde och måste tolkas utifrån timing, dynamik och hemodynamik. Klaffapparatens funktionella anatomi Mitralisklaffen består av ett främre och ett bakre segel som fäster i…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller…

ArtikelÖron-näsa-hals
Otoskleros: diagnostik och behandling

…men hörselnedsättningen kan länge vara asymmetrisk eller kliniskt ensidig. Ungefär hälften av patienterna har hereditet för otoskleros eller tidigt debuterande konduktiv hörselnedsättning. Genetiken är komplex…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…medan genotypning och resistensanalys behövs när genetiska skillnader påverkar smittspårning, prognos eller läkemedelsval. Ett kliniskt diagnostiskt test är inte automatiskt lämpligt för bedömning av immunitet…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea manuum: diagnostik och behandling

…fötter och en hand syndromet. Den kliniska bilden överlappar med handeksem och palmoplantar psoriasis. Diagnosen bör därför bekräftas mykologiskt, i första hand med direktmikroskopi av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…cefotaxim eller ceftriaxon, kompletterad efter ålder och riskfaktorer för andra agens. Vid septisk chock krävs parallell strukturerad organstödjande behandling och tidig intensivvård. Lumbalpunktion görs snarast…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea inguinalis: diagnostik och behandling

…med direktmikroskopi av hudskrap från den aktiva kanten när bilden är atypisk, före systemisk behandling eller vid terapisvikt. Undersök samtidigt fötter, händer och naglar eftersom…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är djup, cirkumferent eller lokaliserad till ansikte, händer, fötter…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…sensorimotorisk polyneuropati, som utvecklas längdberoende med symmetrisk känselnedsättning, parestesier eller smärta i fötterna, senare även i händerna. Autonom neuropati kan påverka hjärta och kärl, mag…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…och epidemiologi Onykomykos omfattar infektion i nagelapparaten orsakad av dermatofyter, jästsvampar eller icke dermatofyta mögelsvampar. Begreppet tinea unguium avser specifikt dermatofytorsakad onykomykos. Infektionen svarar för…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…handdukar och andra föremål. Hushållssmitta är sannolikt viktigare än enstaka exponering i simhall eller omklädningsrum. Samtidig onykomykos fungerar ofta som reservoar för återkommande infektion [1…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…långvarig smärta och amputation. Händer och fötter svarar tillsammans för omkring 90 procent av skadorna. Även näsa, öron, kinder, haka och genitalia kan drabbas [2…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…belastar strukturer som fäster vid tuberculum majus. Töjning i utåtrotation och horisontell abduktion belastar strukturer kring tuberculum minus. M. deltoideus har stor betydelse för armens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…sågs ingen säker ökning av dödlighet jämfört med perioden före pandemin [4]. Smittan överförs huvudsakligen genom droppar och nära kontakt. Bakterien är känslig för uttorkning…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…resultat och ofta snabbare tidig återhämtning, men vanligen ingen kliniskt relevant långtidsskillnad jämfört med gipsbehandling. Kronologisk ålder ska därför ses som en approximation av biologisk…

ArtikelOrtopedi
Proximal humerusfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…risk för infektion, skruvpenetration, reduktionsförlust, humerushuvudnekros och reoperation. Tydliga skäl för tidig ortopedisk operation är öppen fraktur, hotad hud eller kärlförsörjning, irreponibel frakturluxation, fraktur av…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…koncentration av natrium, vilket påverkar natrium kalciumväxlaren och detta leder slutligen till ökad intracellular koncentration av kalcium . Myokardcellernas kontraktila proteiner är beroende av kalcium för…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…esofagus, tarm och anus. Cestoder är dorsoventralt tillplattade. Den främre scolex fäster med sugskålar, hakar eller längsgående sugfåror, medan strobilan består av successivt mognande proglottider…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…förekommer. Utan antibiotikabehandling räknas patienten som smittsam från början av katarrala symtom och ungefär 21 dagar efter hostdebut. Smittsamheten är högst tidigt i sjukdomsförloppet, när…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…bör bedömas av dermatolog. Bakgrund och epidemiologi HPV infekterar keratinocyter i skivepitel. Över 200 HPV typer har karakteriserats, men de HPV typer som typiskt orsakar…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…procent av fallen [2]. Stabil, minimalt felställd fraktur med bevarad aktiv sträckning behandlas vanligen med ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…mögelsvampar som huvudsakligen infekterar stratum corneum, hår och naglar. Dermatofytoser sammantaget uppskattas förekomma hos 20 till 25 procent av världens befolkning, medan livstidsrisken för tinea…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…apikalt fönster är sämre (jämfört med thorakotomi) eftersom det inte går att garantera att perikardiet töms. Dessutom tenderar nålar och katetrar knickas och böjas av…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisinsufficiens (TR/TI)

…benämningen för trikuspidalisinsufficiens (TI) är tricuspid regurgitation (TR) . Ungefär 85 90% av alla i befolkningen har en liten insufficiens i trikuspidalisklaffen och detta betraktas som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…vilket ökar kontraktilitetskraften och sänker AV nodens ledningshastighet; elimineras huvudsakligen renalt. Låga värden Underbehandling eller bristande följsamhet För tidigt taget prov efter dosjustering Ökad renal…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…Malmö formeln) eller med cystatin C, som är oberoende av muskelmassa men påverkas av kortikosteroidbehandling, tyreoideafunktion och uttalad inflammation. Vid diskrepans mellan de två skattningarna…

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…regenerering av aktionspotentialen vid varje nod och därmed saltatorisk fortledning. Internodens ändar bildar paranoder , där myelinets terminala cytoplasmatiska slingor fäster mot axolemmat. Paranoden fungerar som…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…påverkan med behov av dränage. Tamponad misstänks särskilt vid takykardi, hypotoni och halsvenstas, men ofullständig klinisk bild utesluter inte tillståndet. Diagnosen bekräftas med ekokardiografi som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala terapeutiska fönster och risk för allvarlig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…praktiken enbart av GFR, vilket ger cystatin C en teoretisk fördel framför kreatinin som inte påverkas av tubulär sekretion eller muskelmassa. Provtagning och preanalys Provet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt anti CCP vid tidig artrit talar för…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…mediala och den laterala kantalsenan. Den laterala kantalsenan delas i en övre och en nedre gren som fäster vid tuberculum orbitale på insidan av den…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…större fönster för ultraljudsstrålarna. Undersökaren kan sitta på endera sida av patienten (framför eller bakom). Undersökaren skall kunna vila sin armbåge på britsen och undvika…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…riktning (uppåt). Bäst bild: oftast i slutet av utandningen. Figur 2 visar ultraljudsbilden som erhålls. Använd det interkostalrum och snitt som tydlig bild, största möjliga…