52 träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik och behandling

…svår organmanifestation hos foster, nyfödda, personer med avancerad immunbrist och mottagare av organ eller allogena hematopoetiska stamceller. Diagnosen ska koppla virologiskt fynd till rätt kliniskt…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…fysiologiska mål och patientens kliniska situation. Blodgruppssystemens biologiska grund Ett blodgruppsantigen är en ärftligt bestämd struktur på erytrocytens yta som kan kännas igen av en…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…efter transfusion och hemolytisk sjukdom hos foster och nyfödd. Varm autoimmun hemolys drivs av IgG antikroppar som binder vid kroppstemperatur och leder till fagocytos i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…överföring från mor till foster och enstaka vårdrelaterade neonatala utbrott. Direkt djursmitta förekommer framför allt som lokal hudinfektion hos veterinärer och andra som exponeras för…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…fostervatten och foster fungerar samtidigt som en mekanisk och parakrin enhet; förändringar i en komponent påverkar de övriga. Förlossningsstartens endokrina och inflammatoriska kaskad När graviditeten…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…Prevalensen påverkas av vilken poänggräns som används och av genetiska och etniska skillnader i hårväxt [1]. PCOS står för cirka 80 till 90 procent av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…tetanus och pertussisvaccin under andra eller tredje trimestern har inte visat någon kliniskt betydelsefull ökning av negativa foster eller neonatalutfall [6]. Patofysiologi Sporer som inokuleras…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…cellinjer. Fördelningen mellan placenta och foster avgör fenotyp och provresultat. En avvikelse begränsad till placenta kan ge positivt NIPT eller avvikande korionvilliprov trots euploid fosteruppsättning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…är haploinsufficiens av SHOX , som bidrar till kortvuxenhet, korta metakarpalben, cubitus valgus och Madelungs deformitet. Ytterligare doskänsliga gener tros påverka kärlvägg, lymfsystem, immunreglering och gonadutveckling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
GCK-MODY under graviditet: handläggning

…kejsarsnitt och neonatal hypoglykemi. Ett sådant foster väger i genomsnitt omkring 500 till 700 g mer än ett foster som har ärvt varianten [2,3…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…3–4 och blastocysten bildas vanligen dag 5–6. Blastocysten består av embryoblast, som ger upphov till embryot, och trofoblast, som huvudsakligen bidrar till placenta…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…är hämtade från American Society of Echocardiography (ASE) och European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) konsensusdokument. Använd innehållsförteckningen för att hoppa direkt till rätt avsnitt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd, särskilt med avsaknad av foster på ultraljud, talar för mola hydatidosa. Vid germinalcellstumörer (särskilt koriokarcinom och embryonalcellscancer) är förhöjt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…Fenotypen påverkas dessutom av mosaicism, den kvarvarande X kromosomens ursprung, strukturella kromosomförändringar och epigenetiska mekanismer [5,6]. Haploinsufficiens för SHOX , som ligger i den pseudoautosomala…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…accelererat flöde och måste tolkas utifrån timing, dynamik och hemodynamik. Klaffapparatens funktionella anatomi Mitralisklaffen består av ett främre och ett bakre segel som fäster i…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller…

ArtikelÖron-näsa-hals
Otoskleros: diagnostik och behandling

…hos upp till cirka 1 procent i vissa populationer. Incidensen förefaller ha minskat under de senaste decennierna. Skillnader i diagnostik, etnicitet och användning av stapeskirurgi…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…medan genotypning och resistensanalys behövs när genetiska skillnader påverkar smittspårning, prognos eller läkemedelsval. Ett kliniskt diagnostiskt test är inte automatiskt lämpligt för bedömning av immunitet…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea manuum: diagnostik och behandling

…två fötter och en hand syndrom, immunsuppression eller uteblivet svar på korrekt genomförd lokalbehandling. Terbinafin 250 mg dagligen i 2 till 4 veckor är vanligen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…främst som meningit, meningokocksepsis eller en kombination. Förloppet kan vara fulminant, särskilt vid sepsis med petekier, purpura, cirkulationssvikt och disseminerad intravasal koagulation. Frånvaro av utslag…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea inguinalis: diagnostik och behandling

…orsakad av dermatofyter. Den omfattar vanligen ljumskveck, övre mediala lår, perineum och ibland nedre buk eller glutealregion. Infektion begränsad till genital slemhinna räknas inte som…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

…induktionsbehandling under 8 till 24 veckor och ska inte direkt tolkas som rangordning av långtidseffekt eller säkerhet. Svenska regionala rekommendationer, upphandlade preparat och subventionsvillkor kan…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är djup, cirkumferent eller lokaliserad till ansikte, händer, fötter…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…sensorimotorisk polyneuropati, som utvecklas längdberoende med symmetrisk känselnedsättning, parestesier eller smärta i fötterna, senare även i händerna. Autonom neuropati kan påverka hjärta och kärl, mag…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…7 till 10 gånger oftare än fingernaglar, och stortån är den vanligaste lokalisationen [1]. I västvärlden orsakas ungefär 80 till 90 procent av tånagelinfektionerna av…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…betecknas som tinea pedis utan mikrobiologiskt stöd [1]. Den globala punktprevalensen har uppskattats till omkring 3 procent, men siffrorna varierar betydligt mellan populationer och diagnostiska…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…kraftig vasokonstriktion. Blodflödet kan därefter växla mellan vasokonstriktion och korta perioder av köldutlöst vasodilatation. Fortsatt avkylning leder till känselbortfall, ökad blodviskositet och försämrad mikrocirkulation. När…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…naturlig axelled. Senan till m. supraspinatus tas bort, medan de nedre delarna av rotatorkuffen finns kvar. M. subscapularis lossas under operationen och återfästs vanligen. Funktionen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…Avsaknaden av cellvägg innebär dessutom naturlig resistens mot penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, glykopeptider och andra antibiotika vars verkan förutsätter en bakteriell cellvägg [1]. Bakterien fäster till…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…kalciumkoncentrationen som leder till förkortning av aktionspotentialen. Digitalis förkortar nämligen aktionspotentialens duration i samtliga hjärtats celler (både i förmak och kammare). Detta leder till ökad…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och har ingen relation till maskinfektion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…Rapporterad incidens påverkas dessutom av provtagningspraxis, tillgång till PCR, vaccinationstäckning och klinisk uppmärksamhet. Ungdomar och vuxna är sannolikt betydligt underdiagnostiserade eftersom infektionen där ofta endast…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…vårta. Hårfollikeln kan fungera som reservoar, och både autoinokulation och asymtomatiskt bärarskap bidrar till att nya lesioner kan uppkomma efter kliniskt framgångsrik behandling [3]. Cellulär…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…läkemedel. Dermatofyter är keratinofila mögelsvampar som huvudsakligen infekterar stratum corneum, hår och naglar. Dermatofytoser sammantaget uppskattas förekomma hos 20 till 25 procent av världens befolkning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…sannolik diabetestyp, symtom och metabol instabilitet, kardiovaskulär risk, njurfunktion och albuminuri, blodtryck, blodfetter, ögonbotten, fötter, levnadsvanor, psykisk hälsa och patientens förmåga till egenvård [2]. Uppföljningen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…effektlösa. Likaså kan stora tidalvolymer leda till högre intrathorakalt tryck och ännu sämre venöst återflöde. Kompressionerna prioriteras lägre än åtgärder som kan dränera perikardiet. Åtgärder…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisinsufficiens (TR/TI)

Trikuspidalisklaffen Trikuspidalisklaffen separerar höger kammare och höger förmak. Den består vanligtvis av tre segel (anterior, posterior, septal). Seglen fäster till papillarmusklerna via chordae tendineae . Trikuspidalisklaffen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…och sänker AV nodens ledningshastighet (negativt dromotrop effekt), vilket utnyttjas för frekvenskontroll vid förmaksflimmer. Digoxin elimineras huvudsakligen renalt i oförändrad form, vilket gör njurfunktionen till…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…Malmö formeln) eller med cystatin C, som är oberoende av muskelmassa men påverkas av kortikosteroidbehandling, tyreoideafunktion och uttalad inflammation. Vid diskrepans mellan de två skattningarna…

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…regenerering av aktionspotentialen vid varje nod och därmed saltatorisk fortledning. Internodens ändar bildar paranoder , där myelinets terminala cytoplasmatiska slingor fäster mot axolemmat. Paranoden fungerar som…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…omedelbar åtgärdsindikation till ett potentiellt allvarligt tillstånd som kräver skyndsam dränering. Det avgörande är inte enbart mängden vätska. Symtom, hemodynamisk påverkan, bakomliggande sjukdom och förlopp…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…serumkoncentrationen av litium hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala terapeutiska fönster och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…krav på fasta och utan särskild förberedelse. Provet är relativt stabilt i serum vid kylförvaring. Till skillnad från kreatinin påverkas cystatin C inte av kosttillskott …

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…typiskt hos patienter med symmetrisk småledsartrit, morgonstelhet och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…övre och en nedre gren som fäster vid tuberculum orbitale på insidan av den laterala orbitakanten. Denna konstruktion är förklaringen till både problemet och lösningen…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…större fönster för ultraljudsstrålarna. Undersökaren kan sitta på endera sida av patienten (framför eller bakom). Undersökaren skall kunna vila sin armbåge på britsen och undvika…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…leder som regel till vidgning av roten. Emellertid kan man se en intimaflap vid dissektion. En intimaflap består av aortas intima som dissikerats upp och…