52 träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik och behandling

…infektion hos immunfriska, men kan orsaka svår organmanifestation hos foster, nyfödda, personer med avancerad immunbrist och mottagare av organ eller allogena hematopoetiska stamceller. Diagnosen ska…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…fysiologiska mål och patientens kliniska situation. Blodgruppssystemens biologiska grund Ett blodgruppsantigen är en ärftligt bestämd struktur på erytrocytens yta som kan kännas igen av en…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…hemolys efter transfusion och hemolytisk sjukdom hos foster och nyfödd. Varm autoimmun hemolys drivs av IgG antikroppar som binder vid kroppstemperatur och leder till fagocytos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…vanligen av den livsmedelsburna, fakultativt intracellulära bakterien Listeria monocytogenes . Sjukdomen är sällsynt men har hög dödlighet. Invasiv infektion drabbar framför allt äldre, gravida, nyfödda och…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…fostervatten och foster fungerar samtidigt som en mekanisk och parakrin enhet; förändringar i en komponent påverkar de övriga. Förlossningsstartens endokrina och inflammatoriska kaskad När graviditeten…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…spironolakton läggas till. Antiandrogener får inte användas utan säker antikonception på grund av risken för påverkan på ett foster av manligt kön [2]. Metformin ska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…tetanus och pertussisvaccin under andra eller tredje trimestern har inte visat någon kliniskt betydelsefull ökning av negativa foster eller neonatalutfall [6]. Patofysiologi Sporer som inokuleras…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…En bärare av en balanserad translokation kan vara fenotypiskt frisk men bilda gameter med obalanserad kromosomuppsättning. Recidivrisken beror på vilka kromosomer och segment som ingår…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…åldersberoende och kan vara diskret. Diagnosen bör övervägas vid ett eller flera av följande fynd: Ålder eller situation Fynd som bör väcka misstanke Foster Cystiskt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
GCK-MODY under graviditet: handläggning

…än ett foster som har ärvt varianten [2,3]. I första hand bör fostrets GCK genotyp fastställas genom icke invasiv prenatal diagnostik baserad på cellfritt…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…omställning av nästan samtliga maternella organsystem, samtidigt som placenta fungerar som cirkulations , transport , immunologiskt och endokrint gränsorgan mellan mor och foster. Förändringarna är gestationsberoende och…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

Referensvärdena nedan är hämtade från American Society of Echocardiography (ASE) och European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) konsensusdokument. Använd innehållsförteckningen för att hoppa direkt till…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…avsaknad av foster på ultraljud, talar för mola hydatidosa. Vid germinalcellstumörer (särskilt koriokarcinom och embryonalcellscancer) är förhöjt hCG en viktig tumörmarkör för diagnos, staging och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…Fenotypen påverkas dessutom av mosaicism, den kvarvarande X kromosomens ursprung, strukturella kromosomförändringar och epigenetiska mekanismer [5,6]. Haploinsufficiens för SHOX , som ligger i den pseudoautosomala…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…vänster förmak och vänster kammare. Seglen hålls via chordae tendineae förbundna med anterolaterala och posteromediala papillarmuskeln. Chordae fäster på olika delar av seglen och fördelar…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller…

ArtikelÖron-näsa-hals
Otoskleros: diagnostik och behandling

…samtidig Ménières sjukdom eller en tredje fönster lesion kan påverka behandlingsvalet [1]. Diagnosen baseras främst på anamnes, normal eller nära normal otoskopi och audiologiska fynd…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…prioritering av analyser Gastroenterit Feces Hög utsöndring men risk för PCR inhibitorer Viremi/systeminfektion EDTA plasma, helblod eller serum beroende på metod Cellbundet och cellfritt…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea manuum: diagnostik och behandling

…samtidig onykomykos, två fötter och en hand syndrom, immunsuppression eller uteblivet svar på korrekt genomförd lokalbehandling. Terbinafin 250 mg dagligen i 2 till 4 veckor…

ArtikelOrtopedi
Hypermobilitet (HSD och hEDS): diagnostik och handläggning

…hypermobilitet är huvudsakligen begränsad till händer och fötter, medan lokaliserad hypermobilitet avser en enskild led eller ledgrupp. Prevalensen av generaliserad ledhypermobilitet varierar kraftigt mellan studier…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…främst som meningit, meningokocksepsis eller en kombination. Förloppet kan vara fulminant, särskilt vid sepsis med petekier, purpura, cirkulationssvikt och disseminerad intravasal koagulation. Frånvaro av utslag…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea inguinalis: diagnostik och behandling

…med direktmikroskopi av hudskrap från den aktiva kanten när bilden är atypisk, före systemisk behandling eller vid terapisvikt. Undersök samtidigt fötter, händer och naglar eftersom…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

…psoriasis sitter i ansikte, hårbotten, genitalt, på händer, fötter eller naglar och medför stor funktionsnedsättning eller tydligt försämrad livskvalitet. Bedömningen ska omfatta PASI, BSA, DLQI…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är djup, cirkumferent eller lokaliserad till ansikte, händer, fötter…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…sensorimotorisk polyneuropati, som utvecklas längdberoende med symmetrisk känselnedsättning, parestesier eller smärta i fötterna, senare även i händerna. Autonom neuropati kan påverka hjärta och kärl, mag…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…eller begränsad infektion, vanligen när mindre än 50 procent av nagelplattan är angripen, matrix är fri och högst tre naglar är involverade. Vid utbredd infektion…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…pedis mindre vanlig och bör inte slentrianmässigt antas vara orsaken till plantar dermatit. En systematisk översikt av 29 studier på barn och ungdomar fann prevalenser…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…exempelvis köldurtikaria och Raynauds fenomen Artikeln fokuserar på diagnostik och behandling av lokala köldskador. Hypotermi behandlas översiktligt eftersom den ofta förekommer samtidigt och alltid har…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…funktion beror inte enbart på ledytornas form. Rörelsen kräver ett samspel mellan överarmen, skulderbladet, rotatorkuffen, m. deltoideus och de muskler som stabiliserar och uppåtroterar skulderbladet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…av specialist vid svår, snabbt progredierande eller hyperinflammatorisk sjukdom. Bakgrund och epidemiologi Mikroorganismen Mycoplasma pneumoniae är en liten, strikt humanpatogen bakterie med ett genom på…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…som då frisätter mer acetylkolin på sinusknutan och AV noden. Detta sänker automaticiteten i både sinusknutan och AV noden. Det mest klassiska fyndet på EKG…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…som löss, loppor, kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kikhosta (pertussis): diagnostik och behandling

…men ett intervall på cirka 5 till 21 dagar förekommer. Utan antibiotikabehandling räknas patienten som smittsam från början av katarrala symtom och ungefär 21 dagar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…på normal hud. Förekomst av HPV DNA är därför inte liktydigt med att en synlig lesion är en vårta. Hårfollikeln kan fungera som reservoar, och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…värdefull när artbestämning påverkar behandlingen, exempelvis vid misstänkt Trichophyton indotineae [3,4]. Lokaliserad tinea corporis behandlas med ett topikalt antimykotikum på lesionen och 1 till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…andning, dehydrering eller påverkat allmäntillstånd talar för betydande insulinbrist. Kontrollera omedelbart plasmaglukos och blodketoner. Misstänkt ketoacidos eller hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom ska bedömas akut på sjukhus…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…extremt dålig och det saknas tillförlitliga data på överlevnad. Att överlevnaden är så låg förklaras av att bröstkompressionerna har låg effekt, samtidigt som den bakomliggande…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisinsufficiens (TR/TI)

…pulmonell hypertension, vänsterkammarsvikt och högerkammarinfarkt är som regel högerkammarfunktion påverkad. Vid volymbelastning på höger kammare så kan septum bukta in i vänster kammare. Detta gör…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…angivna referens och toxicitetsgränser. Tolkning Förhöjda värden Förhöjt S digoxin ses vid överdosering, ackumulering på grund av nedsatt njurfunktion, interaktion med läkemedel som ökar digoxinkoncentrationen…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…Malmö formeln) eller med cystatin C, som är oberoende av muskelmassa men påverkas av kortikosteroidbehandling, tyreoideafunktion och uttalad inflammation. Vid diskrepans mellan de två skattningarna…

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…som avgränsas av perineurium. En fascikel kan innehålla från några tiotal till flera tusen axon och har ofta en diameter på cirka 0,1–1…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…påverkan med behov av dränage. Tamponad misstänks särskilt vid takykardi, hypotoni och halsvenstas, men ofullständig klinisk bild utesluter inte tillståndet. Diagnosen bekräftas med ekokardiografi som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…serumkoncentrationen av litium hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala terapeutiska fönster och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…fördel framför kreatinin som inte påverkas av tubulär sekretion eller muskelmassa. Provtagning och preanalys Provet tas venöst utan krav på fasta och utan särskild förberedelse…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…typiskt hos patienter med symmetrisk småledsartrit, morgonstelhet och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…mediala och den laterala kantalsenan. Den laterala kantalsenan delas i en övre och en nedre gren som fäster vid tuberculum orbitale på insidan av den…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…större fönster för ultraljudsstrålarna. Undersökaren kan sitta på endera sida av patienten (framför eller bakom). Undersökaren skall kunna vila sin armbåge på britsen och undvika…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…Diametern på annulus aorta (klaffringen) skall också mätas. Aorta I parasternal långaxelvy ses proximala delen av aorta ascendens. De strukturer som kan ses och skall…