44 träffar

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…sträckning behandlas vanligen med ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen fraktur, fri osteokondral kropp…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…inte rutinmässigt till datortomografi. FAST kan påvisa fri vätska men ett negativt fynd utesluter inte bukskada. Hos stabila barn används selektiv DT med pediatriskt lågdosprotokoll…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

Pneumothorax (tryckpneumothorax, ventilpneumothorax) Vid pneumothorax finns fri luft i thorax. Detta är oftast ofarligt och kan även drabba friska individer. Vid tryckpneumothorax är luftmängden så…

ArtikelPreklinisk
Principer för hormonverkan och signalering

Hormoners biologiska effekt bestäms inte enbart av koncentrationen i plasma utan även av kemisk form, fri fraktion, receptoruttryck, intracellulär signaltransduktion och signalens tidsmönster. Dessa mekanismer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

Bradykardi är potentiellt livshotande och bör handläggas mycket skyndsamt. Risken för chock och hjärtstopp är hög tills att effektiv behandling startats. Initial bedömning sker enligt…

ArtikelPreklinisk
Lipoproteinmetabolism

…kolesterol, kolesterolestrar och fettlösliga vitaminer är otillräckligt vattenlösliga för fri transport i plasma. De paketeras därför tillsammans med fosfolipider och apolipoproteiner i lipoproteinpartiklar. Systemet förser…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…efter varje intervention. Prioritera omedelbar blödningskontroll, fri luftväg med skydd av halsryggen, adekvat syresättning och ventilation samt behandling av tryckpneumothorax och massiv hemothorax. Vid misstänkt…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…med normal bilddiagnostik till expansiv intrakraniell blödning och svår diffus hjärnskada. Den initiala handläggningen ska prioritera prevention av sekundär hjärnskada genom fri luftväg, adekvat syresättning…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…eller tidigare embolier DT angio i artärfas — inte vanlig venfas DT Perforerat hålorgan Plötslig debut, brädhård buk, patienten rör sig inte Fri gas på DT…

ArtikelPreklinisk
Membranstruktur och membrantransport

…utan organiseras övergående i nanodomäner, proteinkomplex och områden avgränsade av kortikalt cytoskelett. Proteiners och lipiders diffusion kan därför vara fri över korta avstånd men begränsad…

ArtikelPreklinisk
Syra-baskemi och buffertsystem

…och H₂PO₄⁻/HPO₄²⁻. I vatten skrivs H⁺ av praktiska skäl, men en fri proton förekommer inte som isolerad partikel utan är solvatiserad, framför allt som…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

…som omger vävnadscellerna utanför kärlbanan. Den är inte en homogen fri vätska utan finns till stor del i en matrix av kollagen, proteoglykaner och glykosaminoglykaner…

ArtikelAkutsjukvård
Alkoholförgiftning: bedömning och behandling

…påverkar den akuta handläggningen. Metanol, etylenglykol, isopropanol och andra alkoholer behandlas som viktiga differentialdiagnoser, inte som former av etanolförgiftning. Alkoholrelaterade tillstånd är vanliga i sjukhusvården…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bartters syndrom är en grupp ärftliga saltförlorande tubulopatier som huvudsakligen orsakas av defekt natriumkloridtransport i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…4 dygns antibiotikabehandling. Fortsatt feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första hand föranleda bedömning av kvarstående abscess, kateterdysfunktion, fistel eller annan infektion, inte automatisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…njursjukdom och andra orsaker till solutdiures ska uteslutas. Hypernatremi i kombination med hypoton polyuri talar starkt för diabetes insipidus. Vid normonatremi behövs ofta dynamisk diagnostik…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: principer och arbetsgång

…exponering, jämförelse och utfall. Sök i första hand efter aktuella och metodologiskt tillförlitliga riktlinjer eller systematiska översikter. Gå vidare till primärstudier om översikter saknas, är…

ArtikelKirurgi & trauma
Facialispares: kirurgisk rekonstruktion

…vid behov kombinerad med nedre ögonlocksstabilisering. Postparalytisk synkinesi behandlas i första hand med specialiserad neuromuskulär träning och botulinumtoxin. Selektiv neurektomi eller myektomi reserveras för stabila…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…eller neurologisk funktionsnedsättning, intensivvårdspatienter samt patienter med diabetes insipidus utan fri tillgång till vatten [1]. Handläggningen bygger på fem frågor: Är provsvaret äkta? Är patienten…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…allmäntillstånd, nutritionsstatus, samsjuklighet och möjligheten att genomföra kurativ behandling [1,2]. I utredningen ingår anamnes med tobaks och alkoholvanor, ÖNH status med flexibel endoskopi, biopsi…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…gomspalt och submukös gomspalt lätt missas. Barnet ska tidigt bedömas av ett multidisciplinärt LKG team. Den initiala handläggningen fokuserar på fri luftväg, säker nutrition, tillväxt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…begränsad infektion, vanligen när mindre än 50 procent av nagelplattan är angripen, matrix är fri och högst tre naglar är involverade. Vid utbredd infektion, matrixengagemang…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…främst påverkar enskilda symtom. Initial handläggning ABCDE och omedelbara prover Bedöm samtidigt abstinensen och andra livshotande tillstånd. Säkerställ fri luftväg och adekvat ventilation. Mät saturation…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…intermediären citryl CoA. Hydrolys av citryl CoA:s energirika tioesterbindning frigör CoA SH och driver reaktionen framåt. Standardförändringen i fri energi, ΔG°′, är omkring…

ArtikelPreklinisk
Cytoskelettet

…vilka kopplas samman av korsbindande proteiner och motorproteiner. Aktin dominerar ofta i cellkortex och adhesionszoner, mikrotubuli organiserar långväga intracellulär transport och intermediärfilament fördelar mekanisk belastning…

ArtikelPreklinisk
DNA-replikationens biokemi

…basparad med templaten och exponerar en fri 3′ OH grupp. Ett inkommande deoxiribonukleosidtrifosfat, dATP, dCTP, dGTP eller dTTP, binds i det aktiva centrumet enligt templatsbasens…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…ska kunna böjas om den ska vara fri. 9. Kontrollera distalstatus igen när gipset härdat, och dokumentera. 10. Lägg extremiteten i högläge och informera patienten…

ArtikelPreklinisk
Kalcium- och benmineralhomeostas

…därför snabbare på hormonella och metabola förändringar. Vilande fri Ca²⁺ koncentration i cytosolen är omkring 100 nmol/L, jämfört med cirka 1,2 mmol/L…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…direkta vitaminderivat. Koenzymet förändras kemiskt under reaktionen men återbildas i en annan enzymreaktion och förbrukas därför inte netto över en fullständig metabol cykel. Begrepp Bindning…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytning och absorption av kolhydrater, proteiner och fetter

…pH, pankreassekret, galla, borstbrämsenzymer och specifika membrantransportörer. Störning i ett enda led kan ge osmotisk diarré, steatorré, viktnedgång eller specifika näringsbrister. Grundprinciper: digestion, absorption och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…timmar, med fri tillgång till vatten. Ett fasteprov tas, varefter patienten dricker en standardiserad glukoslösning (vanligen 75 g glukos löst i vatten) inom 5 minuter…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…Den patienten är i klinisk vardag snarare undantag än regel. Att dosera i särskilda populationer handlar inte om att memorera tabeller utan om att förstå…

ArtikelPreklinisk
Spårämnen och biokemiska kofaktorer

Zink, koppar och selen är essentiella spårämnen vars biologiska funktioner huvudsakligen förmedlas genom metallkoordination eller inkorporering i redoxaktiva selenoproteiner. Homeostasen måste samtidigt säkerställa tillräcklig enzymaktivitet…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

…Mellan epitelcellerna finns tight junctions. De begränsar fri diffusion men är selektivt genomsläppliga för vatten och vissa joner. Jejunum är relativt ”läckande” och tillåter betydande…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Akut kolecystit orsakas vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…hjärtsjukdom. Mortaliteten är fortfarande omkring 30 till 50 procent och ökar kraftigt vid progredierande multiorgansvikt [1]. Handläggningen ska ske parallellt: stabilisera luftväg, andning och cirkulation…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…luftvägstryck Öppen pneumotorax Fri förbindelse mellan pleurarum och atmosfär genom thoraxväggen Kräver ventilerande förband och definitiv kirurgisk handläggning Övertryckspneumotorax Progressiv tryckökning i pleurarummet med respiratorisk…