Sammanfattning Gallsten är vanligt och oftast asymtomatiskt. Incidentellt upptäckta gallblåsestenar ska vanligen inte behandlas. Vid typiska återkommande gallstensanfall erbjuds elektiv laparoskopisk kolecystektomi, men sambandet mellan…

…Analgesi ska ges tidigt. Opioider minskar smärta utan att påvisbart försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke…

…Begreppet är avsiktligt brett. Det beskriver inte en diagnos utan ett handläggningsläge, där uppgiften är att på kort tid skilja de patienter som har ett…

…ALP talar starkt för kolestas eller gallvägsobstruktion (gallsten, striktur, tumör i pankreas/gallväg). Isolerat förhöjt GT utan andra leverprovsavvikelser ses klassiskt vid alkoholöverkonsumtion och vid…

…mörkt område på ultraljudsbilden (sk ekoskugga ). En ekoskugga orsakad av gallsten i gallblåsan ses i Figur 1 . Reverberationer Ljudvågor kan reflekteras flera gånger mellan två…

…Crohnstriktur, volvulus, invagination, gallsten Mekanisk kolonobstruktion Fysiskt passagehinder i kolon eller rektum Kolorektal cancer, divertikulär striktur, volvulus, fekalom Sluten slynga Ett tarmsegment är blockerat på…

…där stegring även kan komma från spottkörtlarna eller andra källor. Provtagning och preanalys Serumprov utan särskilt fastekrav. Provet bör tas så nära symtomdebut som möjligt…

…HBc och anti HBs en grundläggande klassificering. HBsAg och anti HBc utan anti HBs talar för aktuell infektion, medan anti HBc tillsammans med anti HBs…

Sammanfattning Gallsten kan orsaka gallstensanfall, akut kolecystit, koledokussten och akut kolangit, medan gallvägsobstruktion även kan bero på striktur eller tumörväxt. Gallstensanfall ger snabbt insättande, vanligen…

…alkohol, autoimmun hepatit, ischemisk lever, steatohepatit Kolestatiskt ALP och GT ↑↑, bilirubin ↑ Gallsten, striktur, tumör, primär biliär kolangit, läkemedel Blandat Båda förhöjda Läkemedelsutlöst leverskada…

…personer med gallsten utvecklar 20–40 procent någon gallstensrelaterad komplikation under livet, med en årlig komplikationsrisk på omkring 1–3 procent. Akut kolecystit är den…

…kolestas, dels genom ökad syntes, dels genom att gallstas löser upp enzymet från membranet. I skelettet produceras ALP av osteoblaster i samband med benbildning, varför…