60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…exempelvis främmande kropp, hängning eller strypning. Överdos Avsiktligt eller oavsiktlig överdos av läkemedel, droger eller andra substanser (inklusive alkohol) som orsakar hjärstopp. Kardiella hjärtstopp Hjärtstopp…

ArtikelPreklinisk
Reflexbågar och ryggmärgens fysiologi

…och deras interneuronala kontroll visar hur ryggmärgen integrerar proprioception, smärtsignalering, hållning och descenderande styrning. Samma principer förklarar varför skador på perifer nerv, nervrot, ryggmärg eller…

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…ett välutvecklat sarkoplasmatiskt retikel och täta T tubuli möjliggör nästan samtidig aktivering över hela fiberns tvärsnitt. Kardiomyocyter är kortare, förgrenade celler med en diameter omkring…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte en slutlig diagnostisk handling…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…med efterföljande luftvägsobstruktion. Trauma kan också ge centralnervösa (CNS) skador som leder till apné eller hypoventilation. Tryckpneumothorax Drunkning Luftvägsobstruktion Hängning Respiratoriska orsaker Pneumoni Höjdsjuka Aspiration…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid sepsis

…Bray J, Smith K, et al. Hanging associated out of hospital cardiac arrests in Melbourne, Australia. Emerg Med 2013;30:3842. Luna GK, Pavlin EG…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…Ytterligare avlastning av vena cava kan åstadkommas med hjälp av en kilbräda (eller annat lättillgängligt och hårt material) för att luta kvinnans kropp 15–30°…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…inte hävs med vätska och adrenalin övervägs andra vasopressorer: Vasopressin Noradrenalin Fenylefrin Eliminera allergenen . Stoppa läkemedelsinfusioner som misstänks orsaka anafylaxi. Ta bort getingstick eller andra…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…ecstasy) eller amfetamin. I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad värmeproduktion, acidos och utveckling av hyperkalemi. Tillståndet är livshotande och kräver omedelbar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…en ofarlig pneumothorax kan övertrycksventilation orsaka tryckpneumothorax och cirkulatorisk kollaps. Tryckpneumothorax upptäcks genom auskultation av oliksidiga lungljud, med avsaknad av ljud på den sidan där…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…är dåliga och mer än 15 minuter har förlöpt, är ingreppet sannolikt effektlöst. 2. Perikardioscentes : Perikardioscentes med grov nål från subxiphoidalt fönster eller apikalt fönster…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…i kombination med nedtrappning ökar sannolikheten för utsättning på kort sikt [6]. Komplicerad abstinens med delirium, psykos eller krampanfall kräver sjukhusvård. Bakgrund och epidemiologi Bensodiazepiner…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…stjälkeffekt eller primär hypotyreos. Sänkta värden Lågt prolaktin saknar oftast egen klinisk betydelse men kan ses vid hypofyssvikt (panhypopituitarism) och vid behandling med dopaminagonister (kabergolin…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…kan ge blandad, unkompetitiv eller partiell hämning. Affinitet anger hur starkt hämmaren binder och kan uttryckas med exempelvis dissociationskonstanten K_D eller, inom en kinetisk…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinresistens: patofysiologi och klinisk betydelse

…ovarialsyndrom eller acanthosis nigricans. Insulinresistens är inte en självständig laboratoriediagnos med ett universellt gränsvärde. I rutinsjukvård bör utredningen därför inriktas på bakomliggande orsaker och behandlingsbara…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

…patienter med absolut eller funktionell järnbrist, eftersom peroralt järn absorberas dåligt vid inflammation. Den tredje är en restriktiv och individualiserad hållning till både transfusion och…

ArtikelPreklinisk
Antimykotiska angreppspunkter och verkningsmekanismer

…interagera med kolesterol, och azoler kan hämma humana cytokrom P450 enzymer. Detta förklarar viktiga dosbegränsande biverkningar trots att den primära målstrukturen är svampspecifik eller starkt…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…sekretmängder. Hos patienter med bronkiektasier, cystisk fibros, neuromuskulär svaghet eller sänkt medvetande kan den leda till sekretretention, slemproppar, atelektaser, försämrad ventilation och otillräcklig infektionskontroll. I…

ArtikelPreklinisk
Antivirala verkningsmekanismer och resistens

…metabolism eller toxicitet Cellbaserad EC50 Koncentration som reducerar virusreplikationen med 50 % Varierar med celltyp, inokulum och analystid EC90 Koncentration som ger 90 % effekt Ofta närmare…

ArtikelEKG-boken
Digitalis (digoxin) - Arytmier och toxicitet

…Hämning av Na K ATPasen leder till ökad intracellulär koncentration av natrium, vilket påverkar natrium kalciumväxlaren och detta leder slutligen till ökad intracellular koncentration av…

ArtikelPreklinisk
Förlossningens och laktationens fysiologi

…elektriskt och att kontraktionsstimulerande signaler överväger de relaxerande. Patologiska avvikelser kan ge prematur förlossning före 37+0 veckor, överburenhet från 42+0 veckor eller dystoci…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…och patienten ska gå därifrån med tydlig information om vilka symtom som ska få hen att söka omedelbart. Indikationer Odislocerad eller reponerad fraktur som ska…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…flöde stimulerar en antitrombotisk endotelprofil med bland annat NO och prostacyklin. Turbulens och recirkulation kan aktivera eller skada endotel och minska borttransporten av aktiverade koagulationsfaktorer…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…men bedömningen ska alltid göras individuellt och utan att exponeringsanamnesen ersätts med grupptillhörighet. Blodexponering Möjlig blodsmitta behöver beaktas efter exponering för blod eller blodförorenad utrustning…

ArtikelPreklinisk
Pubertet och reproduktivt åldrande

…isär. Gonadarche är HPG axelns aktivering med ökad ovarial eller testikulär aktivitet. Adrenarche är binjurebarkens separata mognad med ökad produktion av DHEA och DHEAS. Sekundära…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…göras. Sammanfattning Övervakning är till för handling. Syftena är att upptäcka utbrott tidigt, följa trender över tid, identifiera riskgrupper, utvärdera insatser och underbygga resursfördelning. Ett…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…osteoporos eller frakturmisstanke. Bakgrund och behandlingsmål Ankyloserande spondylit är den radiografiska formen av axial spondylartrit. Sjukdomen kännetecknas av inflammation i sakroiliakaleder, kotpelare och enteser. Med…

ArtikelReumatologi
Familjär medelhavsfeber: diagnostik och behandling

…Vid kvarstående attacker eller inflammation ska följsamhet, dosering, interaktioner och alternativ diagnos kontrolleras innan kolkicinresistens fastställs. IL 1 hämning med anakinra eller kanakinumab är förstahandsval…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…begränsad till njuren. IgA vaskulit med nefrit har liknande njurhistologi men kännetecknas av systemisk småkärlsvaskulit med purpura, buksmärta och artrit eller artralgi. Dessa tillstånd ska…

ArtikelHematologi & onkologi
Paroxysmal nokturn hemoglobinuri (PNH): diagnostik och behandling

…behandlas med terapeutisk antikoagulation och omedelbart insatt komplementhämning. Allogen hematopoetisk stamcellstransplantation är den enda kurativa behandlingen, men används främst när svår aplastisk anemi eller annan…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…abstinenskramper eller delirium tremens är en av de starkaste riskmarkörerna för ny komplicerad abstinens. Bensodiazepiner förstärker GABA A receptorns funktion och är korstoleranta med alkohol…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…och en något mer liberal hållning kan övervägas. Kausal behandling är alltid målet. Järnbrist behandlas med peroralt järn i låg dos varannan dag eller med…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…som vanligen hyperpolariserar eller elektriskt shuntar membranet. GABA_B receptorer verkar långsammare genom G proteiner, bland annat via K⁺ kanaler och hämning av presynaptiska Ca²⁺…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…är kontraindicerat. P stav räknas som LARC och ger hög preventiv säkerhet. Barriärmetoder Kondom, pessar, FemCap Kan användas ensamt eller tillsammans med annan metod. Kondom…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…eller atypiska, antipsykotika omfattar bland annat klozapin, olanzapin, quetiapin, risperidon, paliperidon, amisulprid, ziprasidon och lurasidon. Många av dessa kombinerar D2 antagonism med 5 HT2A antagonism…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…medger inga specifika diagnostiska kriterier eller rekommendationer om bilddiagnostik, varför diagnosen bygger på en samlad klinisk bedömning med tydlig redovisning av osäkerhet och alternativa orsaker…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…eller klinisk effekt förändras med dos, koncentration eller exponering. Kurvans läge, maximum och branthet beskriver bland annat potens och efficacy, medan relationen mellan effekt och…

ArtikelPreklinisk
Glykolys och pyruvatmetabolism

…Aktiviteten ökar tydligt vid postprandiell hyperglykemi Hämning av glukos 6 fosfat Ja Nej Särskild reglering Lokal produktinhibition Genuttryck och GKRP medierad sequestrering Glukokinasets lägre affinitet…

ArtikelPreklinisk
Molekylär grund för målinriktad cancerbehandling

…ett målantigen. Vid avancerad cancer ges behandlingen ofta fram till progression eller oacceptabel toxicitet, med fortlöpande utvärdering av behandlingssvar, biverkningar, följsamhet och läkemedelsexponering. Molekylära förändringar…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…PIP3. PIP3 rekryterar signalproteiner med pleckstrin homologidomäner och leder till AKT aktivering, hämning av proapoptotiska mekanismer och stimulering av mTOR medierad proteinsyntes och celltillväxt. MYC…

ArtikelKunskapsbas
Reglering av blodsocker

…procent av alla diabetesfall globalt och drabbar uppskattningsvis 589 till 828 miljoner människor världen över [1]. Diagnosen ställs med fasteglukos, oral glukosbelastning (OGTT) eller HbA1c…

ArtikelEKG-boken
Sinusarrest & sinushämning

…Hög vagusaktivitet är godartat och den vanligaste orsaken till sinusarrest. Det drabbar oftast yngre som utsätts för emotionell stress, akut smärta eller annat som ger…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…Stress är således inte synonymt med en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol; en infektion, blödning eller hypoglykemi kan aktivera samma effektorsystem…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…avsikt är ett annat fenomen än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga affekter), men det ökar samtidigt risken för framtida suicid och…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…fyra antiparallella α helixar och två intramolekylära disulfidbryggor. Den viktigaste alternativa isoformen är cirka 20 kDa och uppkommer genom alternativ splitsning med bortfall av 15…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chikungunya: diagnostik och behandling

…en myggburen alphavirusinfektion som bör misstänkas vid akut hög feber och uttalad, ofta symmetrisk polyartralgi efter vistelse i ett område med pågående eller nylig smittspridning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…desmopressin Primär polydipsi Överdrivet vattenintag med fysiologisk hämning av argininvasopressin Psykiatrisk sjukdom, beteendemässigt högt intag, störd törstreglering Risk för vattenretention och hyponatremi Central diabetes insipidus…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipoprotein(a): analys och klinisk betydelse

…andel av plasmans oxiderade fosfolipider. Apo(a) kodas av LPA genen på kromosom 6 och har strukturell homologi med plasminogen. Proteinet innehåller upprepade kringle IV…

ArtikelInfektionssjukdomar
Papegojsjuka (ornitos): diagnostik och behandling

…men fynd bör värderas mot klinik och helst verifieras med artsspecifik PCR. Doxycyklin 100 mg peroralt eller intravenöst två gånger dagligen är förstahandsbehandling för vuxna…

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

…till sedering och koma. Hämning av noradrenalin och serotoninåterupptag bidrar till takykardi och neurologiska symtom. Serotonergt syndrom kan uppkomma, framför allt vid kombination med andra…