…med ett lokalt utbrott [1,2]. Den kliniska bilden är inte tillräckligt specifik för säker diagnos. Alla patienter ska utredas för syfilis och herpes simplexvirus…

Sammanfattning Herpes simplexvirus typ 2, HSV 2, orsakar en livslång infektion med latent virus i sensoriska ganglier och återkommande genital eller perianal reaktivering. Många infektioner…

…avfärdas som herpes simplex, även om täta eller återkommande utslag på samma plats motiverar PCR verifiering. Patofysiologi Vid reaktivering förökas VZV i gangliet och sprids…

…och herpes simplex virus. Shigella och andra enteriska patogener kan orsaka proktokolit efter oroanal kontakt [3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion…

…särskilt tillsammans med feber, epileptiska anfall, fokalneurologi eller nytillkomna MR eller EEG fynd. Herpes simplex virus typ 1 (HSV 1) är den viktigaste behandlingsbara orsaken…

…parallellt med lumbalpunktion, PCR för herpes simplex virus (HSV) och varicella zoster virus (VZV), magnetkameraundersökning och EEG. Herpes simplex encefalit har utan antiviral behandling en…

…efter infektion Kikhosta, tuberkulos, atypiska mykobakterier, mykoplasma, Klebsiella , Staphylococcus aureus , RS virus, influensa, adenovirus och herpes simplex Medfödd störning Primär ciliär dyskinesi, cystisk fibros och…

…gonorré, klamydia och herpes simplex bör erbjudas utifrån exponering och klinik. Misstänkta fall handläggs med kontaktisolering tills diagnosen klarlagts. Bekräftade fall betraktas som smittsamma tills…

…komplikationer och återkommande infektioner. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad andningsstörning behandlas inte här. Halsont svarar för omkring 1 till 2 procent av öppenvårdsbesöken. Virus är vanligast i…

Sammanfattning Herpes simplexvirus typ 1 (HSV 1) ger oftast asymtomatisk infektion eller orolabial herpes, men kan också orsaka genital herpes, keratit, encefalit, neonatal infektion och…

…akut och omfatta MR hjärna med kontrast, EEG, lumbalpunktion med infektionsdiagnostik samt antikroppsanalys i både serum och cerebrospinalvätska. Herpes simplex encefalit och andra behandlingsbara infektioner…

…pneumoni, herpes zoster, vissa endemiska mykoser Antiretroviral behandling kan utlösa immunrekonstitutionssyndrom, IRIS. Det kan vara paradoxalt, med försämring av en redan diagnostiserad och behandlad infektion…

…nyfödda och personer med nedsatt cellulär immunitet har ökad risk för pneumonit, encefalit, hepatit och disseminerad infektion. Herpes zoster ger vanligen ensidig dermatomal smärta följd…

…person med dysuri och flytning ska leukocyter i urinen inte tolkas som cystit, eftersom klamydia, gonorré och Mycoplasma genitalium ger samma sveda. Herpes och adenovirus…

Sammanfattning Vattkoppor är primärinfektion med varicella zoster virus, VZV. Hos ett i övrigt friskt barn är diagnosen vanligen klinisk och sjukdomen självläkande. Typiskt ses ett…

…krav på laboratoriekontroller och större uppmärksamhet på infektion, herpes zoster, tromboembolism, kardiovaskulär risk och malignitet. I en nätverksmetaanalys av 149 studier och 28 686 patienter…

…PCR snarare än med anamnes. Bakgrund, epidemiologi och lagstiftning Klamydia är den i särklass vanligaste anmälningspliktiga sexuellt överförbara infektionen i Sverige, med storleksordningen 30 000…

…lymfkörtelförstoring, myalgi, huvudvärk, diarré eller sår i mun och genitalt. Avancerad obehandlad hiv kan debutera med opportunistisk infektion, malignitet, neurologisk sjukdom eller cytopeni. Ett bekräftat…

…i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid misstänkt infektiös komplikation görs högupplöst DT temporalben och…

…men den höga grundrisken innebär att den absoluta nyttan fortfarande kan vara stor [2]. Pneumokockpneumoni och invasiv pneumokocksjukdom ökar markant med åldern. I amerikanska data…

…MRSA infektion. Hemodialyspatienter har särskilt hög risk. I en metaanalys var sjukhusvård under föregående år, temporär dialysaccess, kronisk lungsjukdom och lågt serumalbumin associerade med MRSA…

…utsöndra stora mängder virus, särskilt unga djur. I en metaanalys av djurstudier var den sammanvägda PCR prevalensen hos dromedarer 10,3 procent, med stor geografisk…

…mortalitet. I den första kohorten från COVID 19 and Cancer Consortium (CCC19), med 928 patienter med cancer och covid 19 var 30 dagarsmortaliteten 13 procent…

…gäller punktion med odling, inte injektion. Genomförande Subakromial injektion, lateral tillgång 1. Patienten sitter med underarmen i knät så att tyngdkraften distraherar humerus och vidgar…

…hemoglobinkoncentration, trombocytantal och kreatinin tidigt i förloppet utesluter inte kommande HUS. Behandlingen av okomplicerad EHEC infektion är understödjande. Dehydrering ska korrigeras tidigt med isotona vätskor…

…Den verkliga incidensen är osäker eftersom extrapulmonell NTM infektion sällan registreras systematiskt. I en hawaiisk serie med 50 odlingsverifierade hud och mjukdelsinfektioner orsakades 80 procent…

…kan övervägas vid okomplicerad infektion i en nödvändig långtidskateter, främst vid koagulasnegativa stafylokocker eller känsliga enterokocker. Då kombineras systemisk antibiotikabehandling med antibiotikalås och täta kontrollodlingar…

…på särskilt boende och nyligen antibiotikabehandlade patienter. Hos spädbarn är kolonisation mycket vanlig och ska inte likställas med infektion. Denna bakgrundsprevalens är den viktigaste orsaken…

…Smittspridning och inkubationstid Människan är den kända reservoaren. Smittan överförs sannolikt genom nära kontakt med luftvägssekret och respiratoriska droppar. Infektioner kan uppträda sporadiskt eller i…

…i samma transmissionsnätverk [2]. Hiv påverkar hepatit C:s naturalförlopp. Historiska studier visar högre HCV RNA, lägre sannolikhet för spontan viruseliminering efter akut infektion och…

…finns dysfagi eller tidigare aspirationspneumonier. Underlaget anger också reflux och aspiration bland tillstånd som kan vara förenade med sjukdom i luftvägarna. Det framgår däremot inte…

…vissa populationer med injektionsrelaterad smittrisk. I högendemiska delar av Afrika och Asien förvärvas HBV ofta perinatalt eller under tidig barndom, flera årtionden före hiv infektionen …

…med geografisk och tidsmässig variation [4]. Smittorisken påverkas starkt av graden av kontakt. Vid infektion i hushållet har sekundär smitta rapporterats hos omkring hälften av…

…lungtransplantation. Hos transplanterade patienter måste infektionsrisken bedömas tillsammans med graden av immunsuppression. Gastrointestinala biverkningar, leukopeni, leverpåverkan och CMV infektion kan påverka den immunsuppressiva behandlingen. Förändringar…

Sammanfattning Erysipelas och cellulit är bakteriella infektioner med diffus inflammation i hud och mjukdelar, medan en abscess är en avgränsad, potentiellt dränerbar infektionshärd. Diagnosen är…

…pyelonefrit är en infektion i njurbäcken och njurparenkym, vanligen genom ascenderande spridning från nedre urinvägar. Termen febril urinvägsinfektion används ibland när den kliniska bilden talar…

…ospecifika symtom och bör särskilt övervägas efter sexuell exponering, blodexponering eller användning av gemensam injektionsutrustning samt vid ovanliga eller återkommande infektioner. Diagnostiken inleds med ett…

…i bakteriens yttre membran och interagerar med den infekterade värden eller fästingvektorn. Bakterien är beroende av värden för en stor del av sin näringsförsörjning och…

…och uretra. Akut cystit är den vanligaste kliniska manifestationen. Följande begrepp bör hållas isär: Begrepp Definition Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom förenliga med infektion i…

…mmHg och laktat över 2 mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med…

…associerad med sämre fysisk funktion, kognition och livskvalitet. Anemi ska därför inte avfärdas som en normal del av åldrandet [4]. Normal erytropoes Erytrocyter bildas i…

…i högendemiska länder, hos äldre med reaktivering av gammal smitta och hos immunsupprimerade. Just den låga incidensen gör diagnosen svår: tuberkulos övervägs sällan tidigt, och…

…venöst återflöde och har beskrivits i samband med dödlig anafylaxi. Vid uttalad andnöd kan patienten sitta med benen utsträckta, medan gravida placeras med vänster sidolutning…

…sepsis och graviditetsrelaterad trombotisk mikroangiopati. 6. Kartlägga läkemedel, alkohol, infektioner, lever och njursjukdom, autoimmunitet, malignitet och hereditet. Akut hematologkontakt behövs vid misstänkt TTP, HIT med…

…associerad med central venkateter, port, PICC line eller dialyskateter. Lemierres syndrom : trombos i v. jugularis interna sekundärt till faryngotonsillit eller annan infektion i huvud och…

…I europeiska sammanställningar har neurologisk manifestation rapporterats vid omkring 3 till 15 procent av kliniskt diagnostiserade infektioner, men andelen varierar med fallurval och diagnostiska kriterier…

…infektion i övre luftvägarna sker systemisk spridning. Virus kan därefter infektera spottkörtlar, centrala nervsystemet, testiklar, ovarier, pankreas och mer sällan andra organ. Parotit är den…

…av infektion med grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes . Sjukdomen drabbar främst barn i förskole och tidig skolålder och kännetecknas av akut feber, faryngotonsillit och ett…

Sammanfattning Akut mediaotit är en akut infektion i mellanörat med snabbt insättande symtom, tecken på inflammation i trumhinnan och vätska bakom trumhinnan. Tillståndet är en…

…förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar. Diagnosen bygger på förenlig klinisk bild och leverpåverkan…

…på infektion med samma virusgenotyp, inte som säkert avgränsade virologiska sjukdomar. Smittcykel Vilda fåglar fungerar som förstärkarvärdar. Virus cirkulerar under myggsäsongen mellan fåglar och framför…

…klassificering och riskvärdering, inte som ett ensamt screeningverktyg eller som villkor för att akut behandling ska inledas. Misstänk sepsis vid infektion i kombination med påverkat…

…eller destruktiv rinosinuit pneumonit osteomyelit infektion i njurar, lever, binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade…

…infektion men kan integreras vid cancerutveckling. HBV bildar stabilt, kovalent slutet cirkulärt DNA, cccDNA, i hepatocytkärnan och kan dessutom integrera fragment av virus DNA i…

…hypertension är den vanligaste orsaken, men hjärtsvikt, malignitet, infektion, pankreassjukdom och vaskulär leversjukdom måste övervägas. Nydebuterad ascites ska i regel utredas med ultraljud och diagnostisk…

…med transuretral, suprapubisk eller intermittent kateterisering, samt infektion inom 48 timmar efter kateteravveckling [1]. I övervakningssystem används ofta minst 10⁵ kolonibildande enheter per ml och…

…hepatocellulär cancer och leverrelaterad död. Behandlingen utrotar vanligen inte hepatit B virus, eftersom kovalent slutet cirkulärt DNA kvarstår i hepatocyternas kärnor. Den praktiska målsättningen är…

…virus som infekterar skivepitel i hud och slemhinnor. Mer än 200 genotyper är beskrivna. Ett fyrtiotal kan infektera anogenitalregionen och vissa överförs sexuellt. HPV infektion…

…infektion bör antibiotika om möjligt undvikas i minst två veckor före aspiration eller operation. Under revisionskirurgi tas minst fem djupa vävnadsprov med separata instrument, och…

…öppningstrycket i korrekt sidoläge när frågeställningen gäller intrakraniellt tryck, infektion med risk för tryckstegring eller spontan intrakraniell hypotension. Ta alltid samtidiga blodprov för glukos och…