60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Lymfogranuloma venereum (LGV): diagnostik och behandling

…mukopurulent sekretion och ibland feber. Infektionen kan också vara asymtomatisk. Klassisk genital ulceration följd av smärtsam inguinal lymfadenit förekommer men är betydligt ovanligare i Europa…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom, en infektion…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…artär — allt i tekniken syftar till att det aldrig ska hända, och till att katetern inte ska bli patientens nästa infektionsfokus. Indikationer Infusion av kärlretande…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…immunförsvarets igenkänning och avdödning. Flykten uppstår genom flera samverkande mekanismer: förlust eller nedreglering av tumörantigen och HLA klass I, uttryck av hämmande immunkontrollpunkter som PD…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…Muskelryckningar i bröstkorgen och spikar på skärmen betyder ingenting. Capture är verifierad först när varje pacemakerspik följs av ett brett QRS och en puls som…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…Respiratorisk infektion var vanligast, följd av blodbanerelaterad infektion. Sjukhusmortaliteten var 25 procent, 67 procent hade multiorgandysfunktion redan när sepsis identifierades och 17 procent av överlevarna…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…negativt vid isolerad nedre luftvägsinfektion CNS infektion Likvor, ibland blod och luftvägs eller fecesprov Liten provvolym kräver prioritering av analyser Gastroenterit Feces Hög utsöndring men…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…produkter, korrekt mikrobiologisk diagnostik och konsekvent tillämpade åtgärdspaket. Definition, avgränsning och terminologi En vårdrelaterad infektion (VRI) är en infektion som uppkommer till följd av undersökning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Varicella-zostervirus: infektioner, diagnostik och behandling

…och disseminerad infektion. Herpes zoster ger vanligen ensidig dermatomal smärta följd av grupperade vesikler. Viktiga komplikationer är postherpetisk neuralgi, ögonengagemang, facialispares, meningit, encefalit, myelit och…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…att undvika skadlig immunaktivering samtidigt som försvaret mot infektioner bevaras. Begreppet omfattar i kliniska sammanhang både kontroll av autoreaktivitet och kontroll av alloreaktivitet: Autoreaktivitet innebär…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

Sammanfattning Hepatogen diabetes är diabetes som utvecklas till följd av levercirros, framför allt genom perifer insulinresistens, minskad hepatisk insulinclearance och senare sviktande beta cellsfunktion. Begreppet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…hyperglykemi som uppkommer till följd av en identifierbar sjukdom, ett läkemedel eller en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina pankreas, endokrin hormonöverproduktion, glukokortikoider och…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och kombinationer av dessa. Anemi definieras vanligen som Hb under 120 g/L…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

Sammanfattning Bronkiektasier är bestående vidgningar av bronker och bronkioler till följd av strukturell skada i bronkväggen, med försämrad sekrettransport och återkommande inflammation eller infektion. Tillståndet…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…I Europa dominerar den europeiska subtypen, TBEV Eu, som huvudsakligen överförs av Ixodes ricinus. Den sibiriska och den fjärröstliga subtypen förekommer längre österut och kan…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…långvariga cytopenier, hypogammaglobulinemi och allvarliga infektioner. Bakgrund och epidemiologi Multipelt myelom utgår från terminalt differentierade B celler och kännetecknas av klonal plasmacellsproliferation i benmärgen. Plasmacellerna…

ArtikelHematologi & onkologi
Tonsill- och orofarynxcancer: diagnostik och behandling

…cisplatinbaserad radiokemoterapi eller kirurgi följd av riskanpassad postoperativ strålbehandling eller radiokemoterapi. HPV status påverkar stadieindelning och prognos, men motiverar inte i sig behandlingsreduktion utanför klinisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit innebär samtidig meningeal inflammation. Begreppet encefalopati beskriver däremot hjärndysfunktion utan krav på inflammation och omfattar…

ArtikelInternmedicin
Analfissur

…överförbara infektioner och immunbrist kan ge en likartad bild. Patofysiologin förklaras av två samverkande mekanismer. Den första är hypertoni i den inre analsfinktern, som ger…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…behov i vila. Akut hjärtsvikt är inte en enhetlig diagnos utan ett kliniskt syndrom som kan uppstå till följd av en rad olika kardiella och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…förmaksflimmer misstänktas. Ordinera alltid fasta som en del av handläggningen. Sövning kan bli aktuellt för att elkonvertera och då krävs 6 timmar fasta. Efter den…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…inte längre behövs. Vårdrelaterade infektioner: omfattning och betydelse En vårdrelaterad infektion definieras som en infektion som uppkommer under eller till följd av vård, behandling eller…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: vacciner utanför programmet

…ingår i det allmänna programmet behandlas endast när komplettering eller förstärkt skydd behövs på grund av riskfaktor eller resa. Vaccinationsrekommendationer för resor och nya infektioner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…B och flucytosin som induktion, följt av flukonazol. Förhöjt intrakraniellt tryck behandlas med upprepade terapeutiska lumbalpunktioner. Azoler medför många kliniskt betydelsefulla interaktioner. Vorikonazol och ofta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chagas sjukdom: diagnostik och behandling

…vara infekterade och 10 000 till 20 000 avlider årligen, huvudsakligen till följd av kardiomyopati, plötslig hjärtdöd och tromboembolism. Infektionen är endemisk i 21 länder…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

…följs med upprepad mikroskopi, inte LAMP. Parasitsjukdomarnas geografiska utbredning Geografisk exponering är särskilt relevant vid misstanke om leishmaniasis och bör dokumenteras som en del av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…5 mg/kg dagligen i 4 till 6 veckor, följt av itrakonazol i minst 12 månader. Mild till måttlig disseminerad sjukdom och behandlingskrävande lindrig lunginfektion…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…65 mmHg och laktat över 2 mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…en akut infektion i lungparenkymet som förvärvats utanför sjukhus, och den är en av de vanligaste orsakerna till akut sjukhusvård och infektionsrelaterad död i Sverige…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…subkontinenten och Sydostasien. I Europa förekommer främst reseassocierade fall och livsmedelsburna utbrott, men lokalt förvärvad infektion kan förekomma [3]. Smittvägar Smitta sker genom intag av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…som engångsdos. Sen latent syfilis, latent syfilis av okänd duration och tertiär syfilis utan neurologiskt engagemang behandlas med samma dos en gång per vecka i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…och befolkningsgrupper, inte enbart som nationellt genomsnitt [2,4]. Vaccination har reducerat den globala sjukdomsbördan kraftigt, men mässling är fortfarande endemisk i flera delar av…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

…90 procent av fallen. Kan även ingå i PCR panel för CNS infektioner. Klebsiella Kliniskt relevant gramnegativ bakterie som, liksom E. coli och Pseudomonas aeruginosa…

ArtikelPreklinisk
Grampositiva kocker

…systempåverkan, medan fyndets betydelse avgörs av bakterieart, provtagningslokal och kliniskt förlopp; S. aureus , streptokocker eller enterokocker i ett normalt sterilt område talar starkt för infektion…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

…injektioner, är den enda behandling som påverkar sjukdomsförloppet och ger effekt som kvarstår efter avslutad behandling. Persisterande allergisk rinit ska handläggas tillsammans med luftvägarna i…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…mg dagligen i tre dagar, följt av prednisolon 60 mg dagligen. Tocilizumab 162 mg subkutant varje vecka minskar återfall och kumulativ glukokortikoiddos och bör särskilt…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…kontrakturer till följd av gammal polio utan att uppfylla kriterierna för postpoliosyndrom. Förekomst Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och diagnoskriterier. I en populationsbaserad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Denguefeber: diagnostik och behandling

…många infektioner är asymtomatiska, diagnostisk kapacitet varierar och rapporteringen är ofullständig. Majoriteten av sjukdomsbördan finns i Asien, Latinamerika, Karibien och västra Stillahavsområdet. De flesta infektioner…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…samtidig infektion. Behandlingen har två lika viktiga komponenter: intravenös antibiotika riktad mot S. aureus i väntan på odlingssvar, samt fullständig och upprepad tömning av leden…

ArtikelPreklinisk
Ytliga och kutana mykoser

…koloniserar och bryter ned keratin i stratum corneum, hår och naglar, men angriper normalt inte slemhinna. Tinea är den kliniska benämningen och följs av anatomisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…vid misstänkt infektion (särskilt bakteriell), för att bedöma svårighetsgrad av inflammatoriska tillstånd, för att följa behandlingseffekt vid antibiotikabehandling eller kirurgi, samt som del i sepsisbedömning…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…följd av deposition vid en infektionsport. Om inokulatet överlever lokala barriärer och når mottagliga, permissiva celler sker primär replikation. Infektionen kan därefter förbli lokal eller…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…en infektion är aktuell, tidigare genomgången eller latent bedöma antiviral behandlingseffekt följa virusreplikation hos immunsupprimerade patienter identifiera antiviral resistens bedöma smittsamhet eller behov av vårdhygieniska…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…sannolikhet och kan överstiga 1, exempelvis för en likformig fördelning på ett mycket kort intervall. Enheten är inversen av variabelns enhet; om X mäts i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…även under vår och tidig höst. Smitta sker genom luftburna respiratoriska partiklar och genom direkt eller indirekt kontakt med sekret, följt av inokulation i näsa…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…analyseras akut. Vid anti HBs under 10 mIE/ml och HBsAg positiv eller okänd smittkälla ges HBIG och en vaccindos, följt av fortsatt revaccination. En…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…sten, kateter och läkemedel som ger retention. Rökning ska efterfrågas vid hematuri. Sexualanamnes tas utan antaganden om kön eller praktik; provtagningslokal styrs av exponerad anatomi…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…sjukdom påverkar diagnos och handläggning hydrocefalusutredning med tappningstest uppföljning av vissa infektioner eller hematologiska och onkologiska sjukdomar. Lumbalpunktion ska inte beställas som ospecifik screening vid…