41 träffar

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…Behovet av central infart är i sig inte en indikation för akut inläggning i ett instabilt läge: intraosseös infart eller grov perifer nål överbryggar tills…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…risk för sepsis och komplicerad kirurgi [5]. Akalkulös kolecystit orsakas ofta av en kombination av gallstas och ischemi. Ischemi i gallblåseväggen anses spela en central…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…Majoriteten av alla djupa ventromboser inträffar i benen och en mindre andel sker i vener i bäckenet, armarna och bukorganen. Ännu ovanligare är central ventrombos…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…dess relevanta tecken fanns vid inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…lägre tröskel för inläggning och specialistbedömning. I en systematisk översikt av feber hos återvändande resenärer och migranter stod tropiska infektioner för 33 procent av diagnoserna…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på grund av sämre lungreserv och större risk för kvarstående luftläckage. Små drän…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…De patienter som på första EKG uppvisar ST höjningar har mycket hög sannolikhet för att hjärtstoppet orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…inte rutinmässigt inom denna polikliniseringsrutin. Om de ändå är tagna och visar nytillkommen stegring talar detta mot poliklinisering och för inläggning. Vid hemgång ska antikoagulationsbehandling…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…hypernatremi är ofta möjlig att förebygga. I två nederländska intensivvårdskohorter ökade förekomsten av hypernatremi över en 21 årsperiod, och merparten uppstod efter inläggning. Möjliga förkl

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner i tårvägarna: diagnostik och behandling

…mynning under nedre näsmusslan. Tillståndet är bilateralt i ungefär 20 procent av fallen och spontanläker hos flertalet under det första levnadsåret [2]. Kanaliculit är betydligt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fabrys sjukdom: diagnostik och behandling

…lyso Gb3. Inlagringen förekommer bland annat i podocyter, tubulusceller, kardiomyocyter, retledningssystem, vaskulära celler och perifera nervfibrer. Organskadan beror inte enbart på mekanisk inlagring. Sekundära processer…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ III (immunkomplexmedierad)

…komplementreceptorer. Fc receptorbindningen är central för den faktiska fagocytosen, medan komplementopsonisering effektiviserar infångning och transport. Efter upptag bryts antigen och antikropp ned i fagolysosomer. Erytrocyten…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…Förmåga till inlärning , inklusive om patienten kan tillgodogöra sig instruktioner, strategier och återkoppling. Bedömningen bör så långt möjligt göras i aktivitet. Observation av personlig ADL…

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…Fysisk aktivitet, behandling av vaskulära riskfaktorer, hörselnedsättning, depression, sömnstörning och läkemedelsrelaterad kognitiv påverkan är centrala åtgärder. Kolinesterashämmare eller memantin ska inte ges enbart på indikationen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut hepatit. Ett positivt prov utan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…Bred provtagning av asymtomatiska personer utan känd exponering har låg diagnostisk avkastning när samhällsspridningen är begränsad. Risken för falskt positiva resultat i förhållande till sant…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…huvudgrupper Uppdelningen i reflexmedierad, ortostatisk och kardiell synkope är artikelns ryggrad. Nästan varje beslut som följer — utredning, inläggning, uppföljning, körkort — hänger på vilken av grupperna…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…typ av riskprofil, med återkommande försämringar och stort behov av akut sjukvård. Daglig prednisonbehandling talar för betydande sjukdomsbörda och ska särskilt uppmärksammas inför inläggning och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…test. Koagulationsprover i utvalda fall. Ge vätskeinfusion (Ringer Acetat, NaCl) vid behov vid behov, förutsatt att kontraindikationer inte föreligger (risk för aortaruptur, förvärring av aortadissektion…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…Lågt albumin vid inläggning är en etablerad prognostisk markör för ökad mortalitet och vårdtid, oberoende av grundsjukdom. Fysiologisk bakgrund Albumin syntetiseras i hepatocyterna med en…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas – rosfeber

…halvt till ett dygn. Underbenet är den vanligaste lokalisationen och står för i storleksordningen tre fjärdedelar till fyra femtedelar av fallen. Ansiktet är näst vanligast…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…visar tydlig överrepresentation av yngre män och arbetsrelaterade olyckor [3,5]. De flesta patienter som söker efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…insticksställe i vänster nedre kvadrant lateralt om rektusskidan, och celltal plus albumin på provet. Indikationer Diagnostisk paracentes: Nyupptäckt ascites — alltid. Varje inläggning av en patient…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…ondansetron ökar chansen att den perorala behandlingen lyckas, minskar behovet av intravenös vätska och minskar risken för inläggning. När peroralt intag inte fungerar är nasogastrisk…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…inte. Komplikationer är ovanliga men allvarliga. Mastoidit är den vanligaste och kräver inläggning, intravenös antibiotika och öronkirurgisk bedömning. Intrakraniella komplikationer i form av meningit, sinustrombos…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…och neutripeni kallas neutropen feber och är indikation för omedelbar behandling med bredspektrum antibiotika och inläggning. \ Feber med blödningar i huden (peteckier) bör föranleda misstanke…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…odling, ortopedkontakt Ledprotes med nytillkommen värk eller svullnad Protesinfektion Punktion av ortoped, inte på akutmottagningen Immunsuppression, diabetes, intravenöst missbruk, dialys, nyligen ledinjektion Septisk artrit med…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…tydligaste riskfaktorerna för död [3]. Okomplicerad pyelonefrit hos en cirkulatoriskt stabil, icke gravid vuxen som kan ta peroral behandling kan ofta handläggas polikliniskt. Inläggning behövs…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…hemodynamisk påverkan, behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…mellan två storlekar hos vuxen: välj den större , eftersom en för liten mask läcker och ger sämre tätning. Genomförande Inläggning av larynxmask 1. Kontrollera masken…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…ensamt användas för att avstå antibiotika [1]. Empirisk behandling ska täcka pneumokocker. I Sverige styrs valet av DS CRB65: bensylpenicillin eller fenoximetylpenicillin vid icke allvarlig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…ungefär 71 procent av vuxna DKA fall typ 1 diabetes och nästan en tredjedel typ 2 diabetes. Antalet akutbesök och inläggningar för DKA ökade tydligt…

ArtikelNjurmedicin
IgA-nefrit: diagnostik och behandling

…proteinuri och njurfunktionsförlust kan utvecklas efter många år. Bakgrund och epidemiologi IgA nefrit definieras histopatologiskt av dominant eller kodominant IgA inlagring i glomeruli, vanligen mesangiellt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…med ökad risk för förtida död [1,2]. Kalciumpyrofosfatinlagring (CPPD) är starkt åldersrelaterad. Radiologisk kondrokalcinos rapporteras hos cirka 13 % av vuxna i studerade populationer och…

ArtikelNeurologi
Stroke: rehabilitering

…och fritid hälsa och livskvalitet förmåga att hantera kvarstående funktionsnedsättningar genom kompensation och anpassning Motorisk återhämtning sker genom en kombination av biologisk restitution, motorisk inlärning…