…tumör. Akut dakryocystit behandlas med systemiska antibiotika mot framför allt stafylokocker och streptokocker. Abscess kräver dränage. Inläggning och intravenös behandling behövs vid orbitala tecken, sepsis…

…kvarstående avflödeshinder, otillräckligt dränage eller långsam klinisk respons [6]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Akut pyelonefrit är en infektion i njurbäcken och njurparenkym, vanligen genom ascenderande…

…sväljförmåga, cirkulation och tecken på djup halsinfektion eller sepsis. En okomplicerad abscess behandlas vanligen med nålaspiration följd av incision och dränage, antibiotika, analgetika och vätska…

…eller flukloxacillin intravenöst, med klindamycin vid penicillinallergi och tillägg av vankomycin vid MRSA risk. Regimen ska följa lokalt vårdprogram; avgörande är dränaget , som sker med…

…Behovet av central infart är i sig inte en indikation för akut inläggning i ett instabilt läge: intraosseös infart eller grov perifer nål överbryggar tills…

…bröstsmärta utan hjärtstopp. Koronarangiografi och PCI Betydelsen av akut koronarangiografi och perkutan koronarintervention (PCI) efter framgångsrik återupplivning (ROSC) vid hjärtstopp utanför sjukhus har undersökts i…

…Invagination har en incidens i storleksordningen 30 till 70 fall per 100 000 barn under ett års ålder. Två tredjedelar av fallen inträffar under det…

…samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut hepatit. Ett positivt prov utan…

…och bör om möjligt genomföras inom 7 dagar från inläggning och inom 10 dagar från symtomdebut. Hög ålder eller samsjuklighet utgör inte i sig kontraindikation…

…immunsupprimerad patient misstänkt vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av etiologisk diagnostik inför antiviral behandling inläggning där resultatet påverkar vårdplats eller infektionsförebyggande…

…huvudgrupper Uppdelningen i reflexmedierad, ortostatisk och kardiell synkope är artikelns ryggrad. Nästan varje beslut som följer — utredning, inläggning, uppföljning, körkort — hänger på vilken av grupperna…

…utlöst av allergener, rök, kyla, fukt, infektion eller fysisk ansträngning. Symtomen varierar över tid och kan vara helt frånvarande mellan försämringsperioderna. Diagnosen bekräftas i första…

…Beslut om tidig inläggning Flytt till medicinklinik? Inläggning på kirurgisk vårdavdelning? Behov av IVA vård? Differentialdiagnoser till akut buksmärta Som framgår i Figur 1 finns…

…rodnad, smärta och palpationsömhet i benet (DVT kan vara bilateral). Anamnesen bör även inkludera kardiopulmonella symptom (dyspné, bröstsmärta). Epidemiologi Venös tromboembolism (VTE) är den tredje…

…Lågt albumin vid inläggning är en etablerad prognostisk markör för ökad mortalitet och vårdtid, oberoende av grundsjukdom. Fysiologisk bakgrund Albumin syntetiseras i hepatocyterna med en…

…vid inläggning och fenoximetylpenicillin peroralt i öppenvård eller vid övergång fortsatt är förstahandsval. Bredare antibiotika ska inte ges rutinmässigt. Utöver antibiotikabehandlingen är högläge av den…

…andel av samtliga skallfrakturer. Skillnaderna mellan studier beror på traumapopulation, DT teknik och definition [1]. Trafikolyckor och fall dominerar bland högenergimekanismerna, medan fall i samma…

…stabil lungemboli är ett diagnostikflöde. Instabil patient Hypotoni (systoliskt <90 mmHg i 15 minuter eller behov av vasopressor), obstruktiv chock eller hjärtstopp med misstänkt lungemboli…

…dess relevanta tecken fanns vid inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk…

…och sekundärt trauma. Rutinmässig troponinprovtagning eller långvarig rytmövervakning är inte motiverad i denna lågriskgrupp [2,3]. Högspänning, åsknedslag, hjärtstopp, medvetandeförlust, EKG förändring, bröstsmärta, uttalad tetani…

…i första hand nålaspiration framför thoraxdrän hos lämpliga patienter med primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på grund av…

…insticksställe i vänster nedre kvadrant lateralt om rektusskidan, och celltal plus albumin på provet. Indikationer Diagnostisk paracentes: Nyupptäckt ascites — alltid. Varje inläggning av en patient…

…som kräks kan i regel ändå rehydreras oralt, och en dos ondansetron ökar chansen att den perorala behandlingen lyckas, minskar behovet av intravenös vätska och…

…inte. Komplikationer är ovanliga men allvarliga. Mastoidit är den vanligaste och kräver inläggning, intravenös antibiotika och öronkirurgisk bedömning. Intrakraniella komplikationer i form av meningit, sinustrombos…

…obstruktiv chock och hjärtstillestånd. Det är framför allt graden av hemodynamisk påverkan, inte enbart embolins anatomiska utbredning, som styr indelningen i låg, intermediär och hög…

…feber och är indikation för omedelbar behandling med bredspektrum antibiotika och inläggning. \ Feber med blödningar i huden (peteckier) bör föranleda misstanke till meningit med meningokocker…

…lägre tröskel för inläggning och specialistbedömning. I en systematisk översikt av feber hos återvändande resenärer och migranter stod tropiska infektioner för 33 procent av diagnoserna…

…hypernatremi är ofta möjlig att förebygga. I två nederländska intensivvårdskohorter ökade förekomsten av hypernatremi över en 21 årsperiod, och merparten uppstod efter inläggning. Möjliga förkl

…hemodynamisk påverkan, behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad…

…ileus, graviditet i tredje trimestern, uttalad reflux. Behov av höga luftvägstryck, till exempel svår ARDS, uttalad obesitas eller stel bröstkorg. Glottisk eller subglottisk obstruktion — masken…

…Empirisk behandling ska täcka pneumokocker. I Sverige styrs valet av DS CRB65: bensylpenicillin eller fenoximetylpenicillin vid icke allvarlig pneumoni, medan cefotaxim plus makrolid eller kinolon…

…Förmåga till inlärning , inklusive om patienten kan tillgodogöra sig instruktioner, strategier och återkoppling. Bedömningen bör så långt möjligt göras i aktivitet. Observation av personlig ADL…

…och ungefär sex av tio inom sex månader. Vid mer än tolv månaders duration är den spontana läkningen däremot mycket låg, i storleksordningen någon eller…

…I amerikanska data hade ungefär 71 procent av vuxna DKA fall typ 1 diabetes och nästan en tredjedel typ 2 diabetes. Antalet akutbesök och inläggningar…

…lyso Gb3. Inlagringen förekommer bland annat i podocyter, tubulusceller, kardiomyocyter, retledningssystem, vaskulära celler och perifera nervfibrer. Organskadan beror inte enbart på mekanisk inlagring. Sekundära processer…

…proteinuri och njurfunktionsförlust kan utvecklas efter många år. Bakgrund och epidemiologi IgA nefrit definieras histopatologiskt av dominant eller kodominant IgA inlagring i glomeruli, vanligen mesangiellt…

…Lindrig kognitiv störning Objektiv avvikelse i minst en domän I huvudsak självständig, men ofta långsammare, mer felbenägen eller beroende av strategier Demenssjukdom Objektiv förvärvad kognitiv…

…orsakas av inlagring av mononatriumuratkristaller när serumurat överstiger mättnadsgränsen. Rapporterad prevalens varierar med region och etnicitet: cirka 3,9 % i USA, 0,9 % i Frankrike…

…eller immunkomplexmedierad överkänslighet, definieras som inflammatorisk vävnadsskada orsakad av komplex mellan lösliga antigen och antikroppar . Komplexen kan bildas i cirkulationen och därefter deponeras, men de…

…Lindrig kognitiv störning motsvarar i stora drag DSM 5 begreppet lindrig neurokognitiv störning. DSM 5 betonar nedsättning inom komplex uppmärksamhet, exekutiv funktion, inlärning och minne…

…och fritid hälsa och livskvalitet förmåga att hantera kvarstående funktionsnedsättningar genom kompensation och anpassning Motorisk återhämtning sker genom en kombination av biologisk restitution, motorisk inlärning…