…inspekteras och undersökningen behövs för diagnostiken. Inför hörselmätning eller utprovning av hörapparat. Recidiverande extern otit där vaxet håller kvar fukt. Kontraindikationer Absoluta mot spolning: Känd…

…kvarstående svullnad. 3. För in nässpekulumet med handtaget parallellt med golvet och pekfingret stöttat mot patientens näsa och kind . Öppna spekulumet uppåt–nedåt, aldrig i…

…huvud och hals varierar typen med lokalisation. I en serie med 488 histologiskt verifierade cystor var epidermoidcystor vanligast på hals, kind, kring örat och på…

Sammanfattning Aortadissektion ska misstänkas vid plötslig svår bröst , rygg eller buksmärta, särskilt vid känd aortasjukdom, hereditet, pulsskillnad, fokalneurologi, synkope, nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på…

Sammanfattning Nasofarynxcancer är en ovanlig huvud halscancer i Sverige men har hög incidens i södra Kina, Sydostasien, delar av Nordafrika och vissa arktiska populationer. Icke…

…Klassifikation Typ Definition och vanliga orsaker Klinisk betydelse Primär spontan pneumotorax Spontan pneumotorax utan tidigare känd lungsjukdom, ofta hos yngre, långa och smala personer Kan…

…viloflöde och kan återhämta sig under upp till 12 månader . Tillstånden bör misstänkas vid känd eller misstänkt kranskärlssjukdom med regional vänsterkammardysfunktion, men symtom och hypokinesi…

…procent av personer utan känd diabetes som fick kliniskt relevanta glukokortikoiddoser. I sammanvägda data utvecklade 32,3 procent steroidinducerad hyperglykemi och 18,6 procent hade…

…Kidd, Duffy och MNS särskilt relevanta vid transfusion och graviditet. Lewis, P1PK och Lutheran innehåller både kliniskt betydelsefulla antikroppar och sådana som huvudsakligen reagerar kallt…

…Latinamerika och Kina. Inkubationstiden är vanligen 1 till 4 veckor men kan vara flera månader. Diagnosen bygger på en kombination av exponering, klinisk bild och…

…ska dokumenteras och alternativ (järn, tranexamsyra, cellsaver, blödningskontroll) planeras i förväg. Vid känd svår transfusionsreaktion i anamnesen: kontakta transfusionsmedicin före ny transfusion. Förberedelser och utrustning…

… högre vid känd hypertoni Pulstryck 40–60 mmHg Smalt pulstryck talar för lågt slagvolym Kapillär återfyllnad < 3 s Enkel och validerad perfusionsmarkör Laktat <…

…den internationella konsensusrapporten från 2024 kräver diagnosen DKA tre komponenter: diabetes eller hyperglykemi, ketos och metabol acidos. Ett mycket högt glukosvärde krävs inte längre [1]…

…preeklampsi och kronisk hypertoni [1]. Kronisk hypertoni Känd hypertoni före graviditeten eller nytillkommen hypertoni med sBT ≥140 mmHg och/eller dBT ≥90 mmHg före graviditetsvecka…

…enbart på grund av huvudvärken: Känd migrän Diffus huvudvärk utan andra tecken Typisk spänningshuvudvärk Denna uppdelning är klinisk och innebär inte att diagnosen kan avgöras…

…fiberoptiskt assisterad intubation vid känd svår luftväg. Algoritm för svår luftväg aktiveras vid oväntad svår laryngoskopi, svår maskventilation eller misslyckad intubation — och redan vid planeringsstadiet…

Smärta och smärtbehandling Definition av smärta : obehaglig sensorisk eller emotionell upplevelse som kan korreleras med verkligen eller potentiell vävnadsskada eller uttryckas i termer av sådan…

…chock, medvetandepåverkan, hjärtsvikt, myokardischemi eller synkope — som inte svarat på atropin: Totalblock (AV block III) och AV block II Mobitz typ 2. Uttalad sinusbradykardi, sinusarrest…

…konfusion, laktatstegring Blod och urinodling, cefotaxim 1 g iv × 3 inom en timme Avstängd pyelit Feber med ensidig flanksmärta, känd sten, hydronefros Akut datortomografi (DT…

…post transplantation diabetes mellitus (PTDM), är diabetes som diagnostiseras efter organtransplantation hos en person utan känd diabetes före ingreppet. Termen anger inte säkert att sjukdomen…

…eller senast känd symtomfri tid, om kontraindikation saknas. Alteplas ges som 0,9 mg/kg, högst 90 mg, med 10 procent som bolus och resten…

…exantem, särskilt efter utlandsresa, känd exponering eller hos en person utan dokumenterad immunitet. Vaccinerade och immunsupprimerade patienter kan ha lindrig, atypisk eller utslagsfri sjukdom. Eftersom…

…sårstatus, negativ odling eller avsaknad av känd skada utesluter inte diagnosen. Misstänkt generaliserad eller cefal tetanus kräver omedelbar kontakt med infektionsläkare, anestesiolog och intensivvård. Behandlingen…

…särskilt när symtomdebuten är känd och infarkten bedöms vara färsk. Vid mindre segmentell infarkt och stabil njurfunktion är antitrombotisk behandling samt behandling av den bakomliggande…

…Vid bedömning av funktionsförmåga och symptom hos patient med känd kranskärlssjukdom skall beta blockerare som regel inte sättas ut eftersom syftet är att bedöma funktionen…

…känd hypofysär sjukdom. Vid förhöjt TSH analyseras fritt T4 för att skilja manifest från subklinisk hypotyreos. Vid misstanke om central hypotyreos måste både TSH och…

…snabbt progredierande syndrom med akut leverskada, INR minst 1,5 och hepatisk encefalopati hos en person utan känd cirros. Tidsintervallet från symtomdebut till encefalopati är…

…ålder och immunsuppression, men kan även drabba personer utan känd riskfaktor. En systematisk genomgång av rapporterade fall hos immunkompetenta fann sepsis hos nära hälften och…

…känd testikelskada, kryptorkism, tidigare cytostatika eller strålbehandling, uttalad sexuell dysfunktion eller misstänkt genetisk eller endokrin sjukdom [1,2]. Basen är reproduktionsanamnes, riktat status och minst…

…kan ge diagnostiska ledtrådar. Avsaknad av känd fågelkontakt utesluter inte diagnosen. I Sverige är exponering för vilda fåglar och deras avföring, särskilt vid rengöring av…

…normalt blodstatus och bara identifieras genom familjeutredning eller genetisk analys. Förekomst Talassemier är särskilt vanliga i Medelhavsområdet, Mellanöstern, Afrika, Sydasien, Sydostasien och delar av Kina…

…avser personer med känd typ 1 eller typ 2 diabetes före konception. Graviditetsdiabetes behandlas inte här. Diabetes som upptäcks tidigt under graviditeten och uppfyller vanliga…

…Mellanöstern, Centralasien, Kina, östra Afrika och Sydamerika. I vissa endemiska områden har incidensen rapporterats till omkring 50 fall per 100 000 personår. Levern är engagerad…

…visade att 81 procent hade disseminerad sjukdom och att den totala mortaliteten var 24 procent. Sex patienter saknade känd epidemiologisk koppling till ett endemiskt område…

…av övriga Sydasien, Sydostasien och Kina. Förutsättningar för fortsatt transmission är bristande sanitet, osäker livsmedelshygien, frigående grisar och otillräcklig kontroll av fläskkött. Sjukdomen förekommer även…

…av Asien och i Storbritannien. I Hongkong steg incidensen ungefär tiofaldigt mellan 2010 och 2011, medan ökningar även sågs i Kina, Sydkorea och senare Storbritannien…

…delar av Sydamerika och Karibien Avföring Intestinal och hepatosplenisk S. haematobium Afrika och delar av Mellanöstern Urin Urogenital S. japonicum Kina, Filippinerna och delar av…

…även om en mindre grupp patienter är yngre och saknar känd tobaks eller alkoholexponering. Riskfaktorer Tobaksrökning och alkohol har tydliga dosberoende samband med risken för…

…version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5…

Injektionsteknik behandlas som självklar och görs därför ofta fel. De två vanligaste felen är att en intramuskulär injektion i själva verket hamnar subkutant hos en…

Två situationer förväxlas ofta: substitution vid binjurebarksvikt (måste ökas vid stress) och farmakologisk antiinflammatorisk behandling (ska trappas ned kontrollerat). Handläggningen är motsatt. Ekvivalenta doser Preparat…

…smittspridning i vården och ska tillämpas vid allt patientnära arbete, oavsett om smitta är känd eller inte. Kärnan är alkoholbaserad handdesinfektion före och efter patientkontakt…

…eller uppföljning av känd cancer är strikt sett inte ett incidentalom, eftersom sannolikheten för metastas är högre, men samma principer för radiologisk och hormonell säkerhetsbedömning…

…förekomst och svårighetsgrad tydligt mellan länder. Måttlig eller svårare dermatit hos barn i åldern 2 till 8 månader förekom hos 1,3 procent i Kina…

…varierar mellan tillverkare och samma kupbeteckning motsvarar olika volymer vid olika omkrets under bysten. Resektionsvikten är inte känd förrän efter operation och bör inte ensam…

…vuxen ålder förekommer. Avsaknad av känd hereditet utesluter inte CMT. Diagnostiken bygger på klinisk fenotyp, ett tre generationers släktträd, neurografi och molekylärgenetisk analys. Vid en…

…trumhinnestatus, doseringsfrekvens, kontaktallergi, tillgänglighet och kostnad bör styra valet [2,3]. Vid känd eller misstänkt trumhinneperforation, inklusive tympanostomirör, ska ett icke ototoxiskt preparat väljas, i…

…typisk ålder och utan: CNS infektion eller annan akut cerebral sjukdom akut elektrolyt eller glukosrubbning som förklarar anfallet tidigare oprovocerat epileptiskt anfall annan känd anfallsorsak…

…varierande faktoraktivitet beroende på bland annat X kromosominaktivering. Omkring 30 procent av diagnostiserade patienter saknar känd familjeanamnes. Detta kan bero på en ny variant hos…

…blödning, transfusion och förändrad erytrocytomsättning. Patienter med cirros utan känd diabetes bör därför undersökas med fasteglukos och HbA1c, men ett normalt resultat utesluter inte hepatogen…

…utan känd orsak bör utredningen som regel avbilda hela den relevanta sympatiska banan. Kliniska fynd styr val och brådska. Om syndromet är isolerat och lokalisationen…

…rutinmässigt P2Y12 hämmare före känd kranskärlsanatomi när tidig angiografi planeras. Efter PCI är standardbehandlingen dubbel trombocythämning i 12 månader, men behandlingstid och preparat ska individualiseras…

…känd hjärt kärlsjukdom. Kokain ökar hjärtfrekvens, blodtryck, kontraktilitet och myokardiets syrebehov samtidigt som koronar vasokonstriktion, endoteldysfunktion och trombocytaktivering kan minska syretillförseln [1]. Både ischemisk och…

…Av fall med känd utgång avled 2,6 procent, med stigande letalitet vid högre ålder [2]. Smittvägar och riskexponering Smitta sker när urin från infekterade…

…trauma, infektion eller annan känd inneröresjukdom kan beskrivas som ett Ménière syndrom. Rapporterad incidens och prevalens varierar påtagligt beroende på population, diagnoskriterier och datakälla. Brittiska…

…järnvägsarbete eller genom hantering av asbesthaltiga bromsbelägg och byggmaterial. Även indirekt exponering via arbetskläder och miljöexponering kan förekomma. Avsaknad av känd asbestexponering utesluter inte sjukdomen…

…med känd diabetes kan glukosvärdet vara lägre än 11,1 mmol/L [1]. Behandla diabetisk ketoacidos omedelbart med intravenös kristalloid, kontinuerligt intravenöst insulin och tidig…

…före eller samtidigt med psoriasis [2]. Avsaknad av känd psoriasis utesluter därför inte sjukdomen. Psoriasis kan dessutom vara diskret och endast finnas i hårbotten, hörselgångar…

…infarktdiagnosen. Beslut om akut reperfusion vid misstänkt STEMI ska däremot fattas innan biomarkördynamiken är känd. Tidsförlust uppkommer både före och efter första medicinska kontakt. I…

…penetrerande trauma, känd blödningsrubbning eller som ersättning för klinisk bedömning. Barn i intermediär risk kan ofta observeras med upprepade neurologiska kontroller i stället för att…