50 träffar

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

…ingreppstyp och definition [1]. Patofysiologi och klassifikation Skadan orsakas av mekanisk kompression, venös stas, nedsatt mikrocirkulation och efterföljande ischemi i nervrötterna. Både kompressionens grad och…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…Livshotande och funktionshotande orsaker Cauda equina syndrom Kompression av nervrötterna nedanför konus ger en triad värd att memorera: ridbyxeanestesi, blåsdysfunktion och bilateralt nedsatt kraft eller…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…metastatisk kompression ges kortison och strålbehandling eller kirurgi, vid abscess ges antibiotika och oftast kirurgi, vid inflammatorisk myelit ges högdos metylprednisolon följt av plasmaferes vid…

ArtikelProcedurer
Näsblödning — kompression, kauterisering och främre tamponad

…Fortsatt blödning trots kompression och kauterisering (tamponad). Kontraindikationer Kauterisering: Typ Kontraindikation : : Absolut Blödningskällan kan inte identifieras Relativ Pacemaker eller ICD vid monopolär elektrokauterisering Relativ Kokleaimplantat…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…är en symtomgivande kompression av medianusnerven i karpaltunneln. Typiska fynd är nattliga parestesier, domning eller smärta i tumme, pekfinger, långfinger och radiala delen av ringfingret…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…mjukdelar, medan cervikal radikulopati orsakas av kompression eller irritation av en cervikal nervrot, oftast vid cervikal spondylos med foraminal förträngning eller vid diskbråck [1]. Radikulopati…

ArtikelPreklinisk
Cytoskelettet

…inkorporeras framför allt vid den taggiga plusänden. Efter polymerisering hydrolyseras ATP till ADP och oorganiskt fosfat, varefter fosfatfrisättning gör äldre delar av filamentet mindre stabila…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…och obstrueras lättare av blod, sekret, främmande kropp, tungans position eller ödem. Huvudet är proportionellt stort, särskilt hos små barn, vilket kan flektera halsryggen vid…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…alternativ vid idiopatisk sjukdom, hög operationsrisk, avsaknad av relevant neurovaskulär kompression eller patientpreferens. Bakgrund och epidemiologi Trigeminusneuralgi är en ovanlig men mycket funktionsnedsättande form av…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…Ledning av blod till regionala territorier Låg Penetrerande intramurala artärer För blod från hjärtytan genom kammarväggen Låg till måttlig; påverkas av kompression Prearterioler Tryckanpassning och…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…mekaniska egenskaper bestäms av samspelet mellan kondrocyter, kollagennätverk, proteoglykaner och interstitiell vätska. Hyalint, elastiskt och fibröst brosk har skilda matrixsammansättningar och anatomiska specialiseringar för kompression…

ArtikelPreklinisk
Lucker och tät bindväv

…En vattenrik proteoglykanmatrix motstår kompression genom att vatten måste pressas undan från ett laddat, svällande nätverk. I lucker bindväv överstiger grundsubstansens och de interstitiella rummens…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…kompression och kortvarig analgetisk behandling. Icke steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan användas om det inte finns kontraindikationer, men bör undvikas eller användas restriktivt vid inflammatorisk…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…kompressioner skall användas i dessa situationer är oklart (Endo et al). Spinal chock vid trauma Vid trauma kan spinal chock komplicera återställande av perfusion och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…Expansionen leder till tryckfall i höger förmak och aorta. Det gör att blod flödar mot dessa rum. Vid kompressionen stiger intrathorakalt tryck samtidigt som hjärtat…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…IGF 1, fritt T4 och TSH, morgonkortisol samt bedömning av gonadaxeln. Kortisolöverskott utreds vid klinisk misstanke. Formell synfältsundersökning krävs om tumören når eller komprimerar synnerv…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…samt vid oförklarad blödning, ischemi eller neurologiskt bortfall. Handläggningen styrs först av fysiologi. Okontrollerad yttre blödning behandlas omedelbart med direkt kompression, sårtamponad och vid behov…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…styr ultraljudsmönster och storlek indikationen för ultraljudsledd finnålspunktion. EU TIRADS kan användas för enhetlig riskklassificering. Datortomografi av hals och övre mediastinum är indicerad vid misstänkt…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…framför allt av: hur snabbt vätska eller blod ansamlas perikardiets eftergivlighet En snabbt tillkommen ansamling kan ge uttalad tryckstegring och allvarlig cirkulationspåverkan. Vid långsammare ansamling…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…för hjärtinfarkt och stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår — kompression vid arteriell insufficiens…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…såg att patienter med amputationsskador och stora extremitetsblödningar hann förblöda medan man arbetade med luftvägen. Vid en synlig, pulserande, livshotande blödning görs därför direkt kompression…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…släpper — då är kortikalis passerad. Ta bort mandrängen och aspirera. 6. Gör utstryken direkt vid sängkanten av det första aspiratet, som ska vara litet — några…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas – rosfeber

…minnet vid tolkning av internationella studier och riktlinjer. I nordisk klinisk praxis är erysipelas den etablerade beteckningen för den ytliga, skarpt avgränsade, streptokockorsakade formen, och…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…Vid en uttalad grad III skada kan högst 10 dagars immobilisering vara motiverad, följd av funktionell behandling [3 5]. Kyla, kompression och högläge kan användas…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…ett av de vanligast skadade solida organen vid trubbigt buktrauma. Trafikolyckor, fall, cykelolyckor, idrottstrauma och våld är typiska mekanismer. Skadan kan uppkomma genom direkt kompression…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…väcka misstanke om hereditär hemorragisk telangiektasi. Bakgrund och epidemiologi Omkring 60 procent av befolkningen får epistaxis någon gång under livet, men endast cirka 6 till…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…uppträder endast vid kompression och är mjölkvit, gul eller grön. Den kräver normalt ingen diagnostisk bröstavbildning om anamnes och status är typiska och åldersanpassad screening…

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…nodala extracellulära miljön. Nodalmembranet har hög densitet av spänningsstyrda natriumkanaler, vilket möjliggör regenerering av aktionspotentialen vid varje nod och därmed saltatorisk fortledning. Internodens ändar bildar…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…procent av löprelaterade skador [3]. Tillståndet är vanligast hos medelålders vuxna men kan förekomma i alla vuxna åldrar. Hos barn och ungdomar med smärta vid…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…equina syndrom eller annan allvarlig neural kompression. MR bör också utföras skyndsamt vid misstänkt infektion eller malignitet och övervägas inför invasiv behandling av kvarstående radikulopati…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…är motiverat vid diagnostisk osäkerhet, tydlig abduktorsvaghet, trauma, utebliven förbättring eller inför kirurgisk bedömning. Förstahandsbehandlingen är information, minskad kompression och olämplig belastning av glutealsenorna samt…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…obliquus superior. Den långa subaraknoidala sträckan och passagen vid tentoriet gör nerven särskilt känslig för acceleration, deceleration, kirurgi och lokal kompression [1]. Kärnans axon korsar…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…distala radioulnarleden. Plattosteosyntes med anatomisk reposition och stabil fixation är fortfarande standard för de flesta diafysära frakturer. Vid enkla frakturer eftersträvas interfragmentär kompression. Låsta märgspikar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…40% av hjärtstopp på sjukhus ( Jerkeman et al ). I dagsläget anses att ett kompressionsdjup på 5 6 cm och hastighet på 100 120 kompressioner/minut…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…med reperfusion, efter långvarigt tryck mot en extremitet vid medvetslöshet eller intoxikation, efter brännskada, efter extravasering av infusionsvätska och efter extrem fysisk ansträngning. Ett åtsittande…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…genom en trång benkanal kan svullnaden medföra kompression, mikrocirkulatorisk ischemi och i svårare fall axonal degeneration [2]. Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…och efter patologi. Polyneuropati innebär ett generaliserat, i regel symmetriskt engagemang. Mononeuropati avser skada i en enskild nerv, oftast av kompression eller trauma, som vid…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…anger när patienten somnade och steg upp. Holter EKG och längre rytmregistrering Indikationer Palpitationer, presynkope eller synkope av misstänkt arytmigenes. Kartläggning av frekvenskontroll vid förmaksflimmer…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…tryckpneumotorax. Inget läkemedel har visats förbättra neurologiskt utfall vid hjärtstopp. Kompressioner av god kvalitet med minimala avbrott och tidig defibrillering är det som avgör; läkemedlen…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…eller transport för att underlätta luftvägsrensning. Preparatvalet måste styras av hostans etiologi, sekretbördan och patientens förmåga att eliminera sekret, eftersom såväl hostdämpning som slemlösande behandling…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…effektlösa. Detta förklaras av att tamponaden leder till höga intraperikardiella tryck, vilket leder till högre tryck i höger kammare och höger förmak (pga kompressionen). Även…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstoppets elektriska, cirkulatoriska och metabola fas

…genom att ta biopsier i myokardiet under sinusrytm och därefter vid bestämda tidsintervaller för att mäta ATP koncentrationen under hjärtstillestånd. Resultaten framgår av Figur 1…