…hepatit C, hiv och kompletterande vaccination. Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred…

…mot den redan inträffade exponeringen, och immunglobulin har ingen etablerad roll. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade kontakter bör ändå erbjudas kompletterande MPR vaccination för framtida skydd…

…och falldefinitioner och smittspårning kan behöva anpassas efter dessa förändrade smittvägar. Det epidemiologiska läget förändras kontinuerligt. Resor eller nära kontakt med personer från områden med…

…vara smittsamma. Den globala sjukdomsbördan domineras av kronisk hepatit B. WHO uppskattar att omkring 240 miljoner människor levde med kronisk HBV infektion år 2024 och…

…misstänkt fall ska föranleda snabb kontakt med smittskydd och livsmedelskontroll eftersom fler personer kan ha exponerats. Bakgrund och epidemiologi Smittämne och livscykel Trichinella är vävnadslevande…

…anal sexuell kontakt är en viktig riskfaktor för bland annat amöbiasis och giardiasis. Kliniskt viktiga organismer Organism Typisk exponering Huvudsaklig lokalisation Typisk sjukdom Giardia duodenalis…

…Kontakta infektionsklinik, vårdhygien och regional smittskyddsenhet omedelbart och ordna provtagning utan att exponera andra. Diagnosen bekräftas i första hand med RT PCR från svalg eller…

…person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett…

…HSV) samt erbjudas HIV test och provtagning för andra sexuellt överförda infektioner (STI) utifrån exponering. Nukleinsyrapåvisning från sårsekret är den bästa specifika metoden för H…

…kontakt med levertransplantationscentrum. Det finns ingen etablerad specifik antiviral behandling mot HAV. Hepatit A ska handläggas tillsammans med vårdhygien och smittskydd. Patienten är mest smittsam…

…vårdplats eller infektionsförebyggande rutiner kontakt med bekräftat fall om resultatet får praktisk betydelse. Bred provtagning av asymtomatiska personer utan känd exponering har låg diagnostisk avkastning…

…antikroppskontroller eller påfyllnadsdoser. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus (HBV) överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infektiöst blod eller andra smittsamma kroppsvätskor. De viktigaste…

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

…efter exponering av intakt hud eller efter kontakt med saliv, urin, svett, tårar eller andra kroppsvätskor utan synligt blod [1,3]. För vuxna och större…

…smittsam kroppsvätska. Samma handläggningsprinciper gäller för skärskador, stänk på slemhinna, kontakt med skadad hud och blodiga bett. Handläggningen nedan avser i första hand yrkesmässiga exponeringar…

…värde visar tidigare exponering och ska inte användas för att diagnostisera akut infektion [3,4]. Akut bronkit utan pneumoni behandlas i regel inte med antibiotika…

…som trombocyterna sjunker, vätskeansamling och cirkulatorisk påverkan är varningstecken [4,5]. Enterisk feber övervägs främst efter exponering för osäkra livsmedel eller vatten, särskilt i Sydasien…

…hypoglykemi, njurpåverkan eller snabbt försämrade leverprover motiverar sjukhusvård och tidig kontakt med transplantationscentrum. Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material har…

…Dessa patienter behöver tät övervakning och tidig kontakt med infektionsläkare, intensivvård, nefrolog och vid behov ECMO centrum. Kortikosteroider, plasmautbyte och andra immunmodulerande behandlingar ska inte…

…medför exponering för kubmaneter, stenfisk, drakfisk, stingrockor, kägelsnäckor, blåringad bläckfisk och havsormar [2]. En uppskattning som ofta citeras anger omkring 150 miljoner kontakter med nässeldjur…

…procent, med stor geografisk variation [3]. Överföring kan ske vid direkt eller indirekt kontakt med infekterade dromedarer och deras sekret. Exponering för rå mjölk, otillräckligt…

…viktig, framför allt bland män som har sex med män. I denna grupp cirkulerar både multiresistenta och extensivt resistenta stammar [3]. Antimikrobiell resistens förändrar handläggningen…

…medicinsk evakuering. Resenärer som besöker vänner och släktingar har ofta längre vistelser, närmare kontakt med lokalbefolkningen och större exponering för lokala livsmedel och djur. De…

…är ett eksem där kontakt med ett ämne är centralt för sjukdomens uppkomst eller försämring. Hudförändringarnas utseende kan överlappa med atopisk dermatit och andra eksemformer…

…med smittsamhet. Det saknas övertygande stöd för att amning orsakar kliniskt betydelsefull transmission [2]. Seroprevalensstudier visar omfattande tidigare exponering i delar av Amerika, Sydostasien och…

…Invasiv meningokockinfektion är anmälningspliktig och smittspårningspliktig i Sverige. Kontakta regional smittskyddsenhet omedelbart. Hushållskontakter och andra personer med direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska…

…Exponering utomlands, kontakt med fladdermus och kontakt med illegalt eller nyligen importerat däggdjur kräver däremot särskild vaksamhet. Rabiesläget kan förändras, och aktuell information från smittskyddsmyndighet…

…illustrerar osäkerheten i syndrombaserad övervakning av en sjukdom som lätt förväxlas med andra exantem [7]. Importerade fall och lokala immunitetsluckor är fortsatt relevanta även i…

…provtagning för samtidiga infektioner och snabb kontakt med hiv specialist. Normal status, normalt blodstatus eller låg respektive omätbar virusnivå utesluter inte hiv. Bakgrund och epidemiologi…

…antigendrift och samtidig cirkulation av andra influensavirus. Klinisk handläggning bör därför utgå från patientens sjukdomsgrad och riskprofil, inte enbart från subtypen. Riskgrupper för komplicerad sjukdom…

…Bot verifieras med HCV RNA tidigast 12 veckor efter avslutad behandling (SVR12). Barn utan cirros och utan andra leversjukdomar behöver därefter normalt ingen leverrelaterad uppföljning…

…suprakondylära området. De är associerade med långvarig behandling med bisfosfonat och har även rapporterats vid denosumabbehandling, men kan uppstå utan sådan exponering [4]. Risken är…

…genom påvisning av Puumala specifikt IgM tillsammans med IgG. Ett initialt negativt prov tidigt i sjukdomsförloppet utesluter inte infektion och ska vid kvarstående misstanke upprepas…

…vara konkret och omfatta: typ av sexuell kontakt tidpunkt för den möjliga exponeringen antal partner och deras kön ny eller tillfällig partner partner med känd…

…vid känd allergi, vid exponering för potenta allergener (t ex getingstick, jordnötter, etc), vid svullna luftvägar och hudförändringar förenliga med anafylaxi. Om individen uppvisat dyspné…

…De flesta rekommendationer för sällsynta mögel och jästsvampar bygger på observationsstudier, fallserier och expertkonsensus. Tidig kontakt med infektionsspecialist, klinisk mikrobiolog, hematolog, transplantationsspecialist och relevant kirurg…

…HBV för partikelbildning och spridning Varierande, beroende på koinfektion eller superinfektion Som HBV, främst blod och sexuell exponering Ofta vid superinfektion Förebyggs indirekt med HBV…

…Patienter med bröstsmärta, arytmi, hypertermi, kvarstående medvetandepåverkan, kramper, metabol acidos, förhöjt kreatinin eller kreatinkinas ska utredas och övervakas för organskada. Kontakta Giftinformationscentralen tidigt vid allvarlig…

…och epidemiologi Organismen och sjukdomsspektrumet Acanthamoeba är frilevande amöbor som förekommer i jord, damm, sötvatten, kranvatten, avloppsvatten, ventilationssystem och andra naturliga eller människoskapade miljöer. Exponering…

…exponering för hot. Ge ett lugnt, validerande bemötande, praktiskt stöd och information om vanliga reaktioner. Hjälp patienten att återfå sömn, rutiner, trygghet och kontakt med…

…Lång tid sedan exponeringen utesluter inte diagnosen. Resenärer kan utveckla sjukdom efter kortare vistelser, även utan känd kontakt med grisar [3]. Patofysiologi och radiologiska stadier…

…Patienter med metabol acidos, laktatstegring, hypoglykemi, encefalopati, njursvikt eller stigande PK(INR) ska vårdas på intensivvårdsavdelning och tidigt diskuteras med levertransplantationscentrum. Kontakta Giftinformationscentralen vid oklar…

…framför allt rhodesiense HAT efter vistelse i nationalparker och viltreservat [1,2]. Misstänk HAT hos patienter med feber efter exponering för tsetsefluga i endemiskt område…

…fall utgjorde en betydande andel, och incidensen visade ingen enhetlig internationell tidstrend [10]. Även vid samhällsförvärvad CDI finns ofta exponering för antibiotika, öppenvård eller vårdmiljö…

…stor smittdos, avsaknad av tidigare immunitet och blodgrupp O har associerats med ökad risk för kliniskt svår sjukdom. Patofysiologi Efter passage genom magsäcken koloniserar bakterien…

…Adrenalininfusion och avancerad resuscitering i övervakad miljö Graden kan förändras på några minuter. Behandla det aktuella fysiologiska hotet, inte graderingsetiketten. Första minuten 1. Avbryt exponeringen…

…med koagulationsjour Alltid parallellt: mekanisk blödningskontroll, tranexamsyra där det inte är kontraindicerat, och kontakt med koagulationsjour. Ta prover för PK INR, APTT, TPK, fibrinogen och…

…kolinerg kris och rabdomyolys. Exponeringen är vanligen oavsiktlig efter förväxling av en giftig svamp med en matsvamp. Andra situationer är avsiktligt intag av hallucinogena svampar…

…mot HPV typer som personen inte tidigare exponerats för. Patofysiologi med betydelse för handläggningen HPV infekterar basala keratinocyter och replikerar i takt med epitelets differentiering…

…hushåll med nära hudkontakt, miljöer med trångboddhet, kriminalvård, kontaktsport och injektionsmissbruk. Kontakt med djurhållning, särskilt grisproduktion, kan innebära exponering för djurassocierad MRSA. Sjukhusrelaterade och samhällsrelaterade…

…säkerhet och primär bedömning Skydda personalen och avbryt exponeringen Bedöm om patienten kan bära med sig ett ämne som riskerar att exponera personal eller andra…

…Tidig kontakt med brännskadeenhet, traumakirurg, handkirurg eller plastikkirurg är viktig. Extremiteter måste följas upprepat avseende smärta, svullnad, sensibilitet, motorik och perfusion. Rabdomyolys behandlas med individualiserad…

…efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt infektion med icke koleraorsakande Vibrio…

…periportal fibros och portal hypertension eller urogenital sjukdom med hematuri, ureterobstruktion, infertilitet och ökad risk för urinblåsecancer [2]. Diagnostiken ska kombinera epidemiologi, serologi och direkt…

…Nordamerika [2]. Risken för exponering bestäms av förekomsten av fästingar, andelen infekterade fästingar och individens vistelse i vegetation där fästingar förekommer. Fästingar finns inte enbart…

…en mottaglig kontakt, som då utvecklar vattkoppor. VZV är mycket smittsamt och överförs främst luftburet från luftvägssekret och aerosoliserat material från hudlesioner. Direktkontakt med vesikelvätska…

…ofta efter kontakt med en kattunge. Diagnosen är i första hand klinisk och stöds av serologi. Ett enstaka lågt IgG resultat visar främst tidigare exponering…

…för allvarlig sjukdom är störst hos äldre, gravida och nyförlösta, små barn, immunsupprimerade samt personer med kronisk hjärt , lung , njur , lever , neurologisk eller metabol sjukdom…

…till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk screening genomförs i samband med en…

…kontaktspårning och skydd för sjukvårdspersonal. Vid oklar etiologi ska initial handläggning utgå från den mest smittsamma rimliga differentialdiagnosen. Viktiga virus och exponeringar Infektion Huvudsakligt geografiskt…