60+ träffar

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…F32.9 Recidiverande depression Medelsvår eller svår aktuell episod, med eller utan psykotiska symtom Bipolär sjukdom Lindrig, medelsvår eller svår depressiv episod Efter förlossning Postpartumdepression…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…av psykotiska symtom: Klinisk episod ICD 10 kod : Bipolär sjukdom, lindrig eller medelsvår depressiv episod F31.3 Bipolär sjukdom, svår depressiv episod utan psykotiska symtom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Akuta porfyrier (AIP, HCP, PV): diagnostik och behandling

…Typisk presentation är svår, diffus buksmärta utan peritonit, ofta tillsammans med illamående, förstoppning, takykardi, hypertoni, hyponatremi, psykiska symtom eller motorisk neuropati. Blåsor och hudskörhet på…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…44 år för män. Bland äldre män är suicidtalen högst räknat per invånare, vilket ofta förvånar eftersom den offentliga uppmärksamheten domineras av ungas psykiska hälsa…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…och tiaziddiuretika, vilka samtliga minskar litiumutsöndringen och kan utlösa toxicitet även utan doshöjning. Symtom vid toxicitet progredierar från gastrointestinala besvär och grovvågig tremor, via ataxi…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…STE AKS om de har bröstsmärta eller andra symptom förenliga med ischemi. De rekommenderar också att man anbringar avledningarna V7–V9 för att påvisa ST…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypogonadotrop hypogonadism hos män: utredning och behandling

…Hypogonadotrop hypogonadism hos män innebär testosteronbrist, ofta med nedsatt spermatogenes, till följd av otillräcklig stimulering från hypotalamus eller hypofys. Diagnosen kräver förenliga symtom eller kliniska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos män: diagnostik och behandling

…Recidiverande UVI Ny symtomatisk episod efter tidigare behandling Bedöm avflödeshinder, residualurin, sten och kronisk bakteriell prostatit E. coli är den vanligaste patogenen även hos män…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Testosteronbrist hos män: utredning och behandling

…population. Biokemiskt lågt testosteron är betydligt vanligare än symtomgivande hypogonadism. Hos män med svår obesitas har obesitasassocierad sekundär hypogonadism rapporterats hos omkring 64 procent, men…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…anamnes gör att man med stor sannolikhet kan ställa en diagnos, alternativt identifiera de mest sannolika differentialdiagnoserna. För samtliga differentialdiagnoser har enskilda symtomkaraktäristika låg specificitet…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

Ett förstagångsanfall kräver att man besvarar två frågor: var det ett epileptiskt anfall? och fanns en akut symtomatisk orsak? Den första är svårare än den…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Elkonvertering och defibrillering av arytmier

Elektriskt konvertering (elkonvertering) och defibrillering innebär att man skickar en elektrisk impuls genom hjärtat. Den elektriska impulsen färdas mellan två elektroder som placeras på thorax…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…PrEP, innebär att en person utan hiv använder antiretrovirala läkemedel före och efter möjlig exponering för att förhindra infektion. PrEP bör erbjudas personer som själva…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

Prediktion av hjärtstopp på individnivå Även om man känner till många riskfaktorer för hjärtstopp på befolkningsnivå så finns i dagsläget ingen metod som kan användas…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

Det som avgör utgången vid en akut intubation är sällan själva laryngoskopin utan det som gjorts före den: hur väl patienten preoxygenerats, om svårigheterna förutsetts…

ArtikelPreklinisk
Hardy-Weinbergs princip

…som följer av allelfrekvenserna i en stor, slumpmässigt parande population utan evolutionära störningar och fungerar som populationgenetikens centrala nollmodell. Den används kliniskt för att uppskatta…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…är ett kroniskt, skovvis förlopp där symtomen fluktuerar över tid. Ett år efter diagnos har 30 till 45 procent perioder helt utan symtom, medan 50…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…intubation i sig — och varje algoritm för svår luftväg är i grunden en tidtabell för när man ska sluta med det man håller på med…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…med hushållsspänning utan kvarstående symtom till högspänningsskador med hjärtstopp, djupa brännskador, rabdomyolys, kompartmentsyndrom och multitrauma. Skadans svårighetsgrad avgörs inte enbart av spänningen, utan även av…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…mycket vanlig sökorsak inom primärvård och akutsjukvård. Majoriteten av fallen är benigna men man måste utesluta potentiellt allvarliga tillstånd, varav de mest frekventa är som…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…till kärlkatastrof, och uppgiften är inte att sätta rätt namn på smärtan utan att avgöra om den behöver kirurg inom de närmaste timmarna. Två principer…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…inte att orsakslistan är lång, utan att den är oändlig om man inte i förväg bestämmer var utredningen ska stanna . Artikeln är byggd kring en…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…och associerade sensoriska, gastrointestinala och kognitiva symtom. Diagnosen är klinisk. Migrän utan aura kännetecknas av attacker som varar 4 till 72 timmar, minst två typiska…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

Sammanfattning Behandling av typ 2 diabetes ska inte styras enbart av HbA1c. Vid varje behandlingsbeslut bör man samtidigt värdera aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt, njurfunktion, albuminuri…

ArtikelUrologi
Överaktiv blåsa: utredning och behandling

…urinera, med sömn både före och efter miktionen Nattlig polyuri Oproportionerligt stor del av dygnsdiuresen produceras under natten Detrusoröveraktivitet kan finnas utan typiska symtom, och…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…stabilisera först, lokalisera sedan. Den vanligaste allvarliga missen är inte att man väljer fel undersökning utan att man väntar på den. Röda flaggor Hypotoni, takykardi…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…sig utan tre principer. Den första är att man behandlar det man hittar innan man går vidare till nästa bokstav. Den andra är att man…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…att syrgastransporten till vävnaderna försämras. Anemi är inte en diagnos utan ett laboratoriefynd som alltid ska föranleda en fråga om orsak. Tillståndet är ett av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ASAT

…skilja hepatocellulär orsak från muskulär eller kardiell. Referensintervall 0,25–0,60 µkat/L (kvinnor) 0,25–0,75 µkat/L (män) Synonymer ASAT, AST…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…ofullständigt. Riskmönstret varierar mellan länder och miljöer. I en systematisk översikt från låg och medelinkomstländer var 75 procent av de drabbade män. Ung ålder, bristande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…Referensintervall 10–150 µg/L (kvinnor, fertil ålder) 30–400 µg/L (män och postmenopausala kvinnor) Synonymer Ferritin, S Ferritin Funktion Intracellulärt järnlagringsprotein i lever…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta och lungor fungerar, att kärlträdet är…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…patienter och tio års uppföljning bekräftades denna profil, liksom att en betydande andel av patienterna diagnosticeras utan symtom. Etiologi och riskfaktorer Orsaken är okänd i…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…och missas oftast: den tysta, sängliggande, samarbetsvilliga patienten är inte lugn utan konfusorisk , och just den formen har sämst prognos. Röda flaggor Fynd Talar för…

ArtikelKunskapsbas
Lateral Myokardinfarkt

Sammanfattning Lateral myokardinfarkt är en infarkt där den ischemiska skadan huvudsakligen är lokaliserad till vänsterkammarens laterala vägg och kan förekomma med eller utan ST höjning…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…kirurgisk kompetens [1]. Femoralbråck samt symtomgivande bråck hos kvinnor bör åtgärdas utan onödigt dröjsmål på grund av högre inklämningsrisk [1]. Vid inklämning med strangulation krävs…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…Följden är ischemi i näthinna och synnerv, och utan avlastning uppstår irreversibel synförlust inom en till två timmar. Den vanligaste orsaken är retrobulbär blödning efter…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…cirkulationspåverkan, utan omfatta en samlad bedömning och behandling av påverkbara riskfaktorer. Subklinisk ateroskleros är vanlig Ateroskleros kan vara långt framskriden innan den ger kliniska symtom…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…alla vuxna med obesitas [1]. Samtidigt bör man inte skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas. En person kan ha polygen obesitas och…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…än regel. Att dosera i särskilda populationer handlar inte om att memorera tabeller utan om att förstå vilken farmakokinetisk parameter som är förändrad, vilken doseringskomponent…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…pointes. Beredskapspacing — elektroder påsatta men apparaten inte igång — vid AV block II Mobitz typ 2, nyupptäckt totalblock utan aktuella symtom, växlande skänkelblock vid akut framväggsinfarkt…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…varje cystit, utan att känna igen när det enkla resonemanget inte gäller. Tre frågor avgör: har patienten feber eller flanksmärta, finns genitala symtom, och tillhör…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…inte från bred ospecifik provtagning. Inflammation kan sänka koncentrationen av flera spårämnen och transportproteiner utan att kroppens förråd är uttömda, medan ferritin kan bli falskt…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…sömnapnébehandling. CPAP kan provas vid symtomgivande central sömnapné, särskilt om obstruktiva händelser samtidigt förekommer. Bilevel PAP utan reservfrekvens bör undvikas eftersom ventilationen kan destabiliseras. Bilevel…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…ärftligt betingad minskning av bilirubinkonjugeringen i levern. Tillståndet ger fluktuerande, övervägande okonjugerad hyperbilirubinemi utan hemolys, hepatocellulär skada eller kolestas. Prevalensen uppskattas till omkring 5 till…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…ska dekomprimeras utan fördröjande bilddiagnostik Spontan pneumotorax leder till omkring 14 sjukhusinläggningar per 100 000 vuxna och år i brittiska data. Män är drabbade ungefär…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…sjukdomen vanligen som mild, asymtomatisk hyperkalcemi. Omkring 70 till 80 procent diagnostiseras utan klassiska symtom [4]. Rapporterad prevalens varierar med population, laboratorieprovtagning och diagnostiska kriterier…