60+ träffar
…intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både…
…misstänkt bakteriell meningit ska blododling tas och lumbalpunktion utföras om detta kan ske omedelbart och säkert. Empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi…
…Sekundärt CNS lymfom innebär CNS engagemang av ett systemiskt lymfom, antingen vid primärdiagnos eller recidiv. Lymfomatös meningit kan förekomma i båda situationerna och kan vara…
…Substans eller metod Klinisk förekomst Kommentar Trimetoprim sulfametoxazol Meningit, encefalit och urologisk profylax Peroral användning och behov av njurfunktionsanpassning Ciprofloxacin Profylax vid prostatabiopsi Peroral administrering…
…förekomst av central infart och misstänkt fokus valet. Misstänkt meningit kräver ett preparat med tillförlitlig penetration till likvor. Behandlingen smalnas av när odlings och resistenssvar…
…främst som meningit, meningokocksepsis eller en kombination. Förloppet kan vara fulminant, särskilt vid sepsis med petekier, purpura, cirkulationssvikt och disseminerad intravasal koagulation. Frånvaro av utslag…
…regel i primärvården. Varningsflaggor för sekundär huvudvärk: \ Urakut debut av svår huvudvärk → misstänk subaraknoidalblödning. \ Huvudvärk med feber, påverkat allmäntillstånd, nackstyvhet → misstänk meningit, encefalit…
Delirium kännetecknas av akut debut , fluktuerande förlopp , uppmärksamhetsstörning och förändrad kognition eller medvetandegrad . Det är ett tecken på svikt någonstans i kroppen, ungefär som feber…
Sammanfattning Listerios orsakas vanligen av den livsmedelsburna, fakultativt intracellulära bakterien Listeria monocytogenes . Sjukdomen är sällsynt men har hög dödlighet. Invasiv infektion drabbar framför allt äldre…
…meningit, AV block eller artrit. Diagnosen baseras på förenlig klinisk bild och epidemiologisk anamnes, där naturvistelse och insjuknande under borreliasäsongen vägs in, medan avsaknad av…
…misstänkt sepsis, feber av oklar orsak hos allvarligt sjuk patient, misstänkt endokardit, pneumoni med behov av sluten vård, pyelonefrit med systempåverkan, misstänkt bakteriell meningit, febril…
…från asymtomatiska lungnoduli och självläkande pneumonit till kronisk kaviterande lungsjukdom, meningit och livshotande disseminerad infektion. Risken för svår sjukdom är störst vid avancerad HIV infektion…
…i centrala nervsystemet. Avsaknad av känt insektsbett utesluter inte diagnosen. Vid misstänkt neuroinvasiv infektion ska handläggningen initialt följa principerna för akut meningit eller encefalit. Lumbalpunktion…
Sammanfattning Abducenspares orsakar nedsatt abduktion av ett öga och därmed horisontell binokulär diplopi, vanligen värst vid blick mot den drabbade sidan och på långt håll…
…eller asymtomatisk neurocysticerkos [1]. Diagnosen baseras framför allt på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig scolex är…
…bakteriemisk pneumoni bakteriemisk pneumoni sepsis utan tydligt fokus meningit osteomyelit och septisk artrit Invasiv pneumokocksjukdom definieras som påvisande av pneumokocker i ett normalt sterilt provmaterial…
…av Ixodes ricinus. De flesta infektioner är asymtomatiska eller ger en övergående febersjukdom, men en mindre andel leder till meningit, encefalit, myelit eller kombinationer av…
…Avsaknad av känt fästingbett eller återkommande feber utesluter inte infektion. Meningit eller meningoencefalit förekommer sällsynt men är särskilt viktig hos äldre och patienter med nedsatt…
…ett tillstånd fordra användning av flera antibiotika typer för att uppnå synergi och undgå resistensuppkomst. Vid akuta tillfällen (ex septisk chock, meningit) kan det vara…
…och 30 till 50 procent av de överlevande får neurologiska, kognitiva eller psykiatriska resttillstånd [1]. Diagnosen ska övervägas vid encefalit, meningit eller akut slapp pares…
…Urinodling och lumbalpunktion styrs av barnets ålder, temperatur, allmäntillstånd och övriga sepsistecken. I en stor multicenterkohort var samtidig bakteriemi, urinvägsinfektion och meningit vardera mindre än…
…encefalit, hepatit och disseminerad infektion. Herpes zoster ger vanligen ensidig dermatomal smärta följd av grupperade vesikler. Viktiga komplikationer är postherpetisk neuralgi, ögonengagemang, facialispares, meningit, encefalit…
Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer för empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO 2025/2026. De förutsätter normal njur och leverfunktion…
…Debut efter 50 års ålder, eller ett tydligt förändrat mönster hos någon med känd huvudvärk Progredierande huvudvärk över veckor Förvärras av krystning, hosta eller lägesändring …
…omedelbar transport. Vid misstänkt bakteriell meningit ska mikrobiologisk handläggning inte fördröjas. Liten volym, fördröjning, olämplig kylning av känsliga bakterier och antibiotikabehandling före lumbalpunktion. Luftvägsprov Sputum…
…bakteriell meningit ska lumbalpunktion göras skyndsamt om det inte finns tecken på fokal expansiv process eller annan kontraindikation. Antibiotika och kortikosteroidbehandling får aldrig fördröjas av…
…smittspridning och som har aseptisk meningit, encefalit, tremor, myoklonus, parkinsonism eller snabbt progredierande slapp pares utan tydlig sensorisk påverkan. Avsaknad av känt myggbett utesluter inte…
…multiresistent flora. Vid bakteriell meningit ges cefotaxim 3 g × 4, med tillägg av ampicillin vid listeriarisk och betametason före eller med första antibiotikadosen. Figur 2…
…fynd Medvetandepåverkan Klinisk misstanke om meningit eller encefalit Personlighetsförändring Förstagångskramper Följande symtombilder behöver däremot inte utredas akut enbart på grund av huvudvärken: Känd migrän Diffus…
…tau, fosfo tau). Mätning av öppningstryck vid misstänkt idiopatisk intrakraniell hypertension. Terapeutisk tappning vid idiopatisk intrakraniell hypertension och vid utvärdering inför shuntkirurgi. Kontraindikationer Kliniska tecken…
…som stiger vid bakteriell systemisk infektion och sepsis och som används kliniskt för att stödja diagnostik samt för att styra insättning och utsättning av antibiotikabehandling…
…kontusion, infektion, kosmetisk deformitet Operation vid definierade riskfynd Öppen fraktur Kontamination, osteit, meningit, intrakraniell infektion Antibiotika, sårrevision och ofta kirurgi Skallbasfraktur Likvorläckage, kranialnervsskada, kärlskada Riktad…
…Mastoidit är den vanligaste och kräver inläggning, intravenös antibiotika och öronkirurgisk bedömning. Intrakraniella komplikationer i form av meningit, sinustrombos, epiduralabscess och hjärnabscess är sällsynta men…
…kärl. Vid misstänkt endokardit tas tre perifera blododlingar . Vid CVK tas även blododling via katetern för bedömning av möjlig katetersepsis. Centrala nervsystemet Bakteriell meningit, hjärnabscess…
…igen. Orsaker till förhöjd kroppstemperatur Feber : Förhöjd kroppstemperatur beror på att hypothalamus höjer kroppstemperaturen. Hypertermi : Förhöjd kroppstemperatur oberoende av hypothalamus. Hypertermi är således inte feber…
…i upprepade prover om antibiotika hade påbörjats före provtagningen Skillnaden framträder tydligt vid misstänkt ventrikulit eller meningit hos patienter med externt ventrikeldränage. Odlingsfynd av S…
…kolonisation. Vid sepsis, bakteriell meningit eller annan allvarlig infektion ska antibiotika och understödjande behandling inledas skyndsamt utan att invänta fullständig diagnostik, samtidigt som obstruktion, abscess…
…smittspårning, prognos eller läkemedelsval. Ett kliniskt diagnostiskt test är inte automatiskt lämpligt för bedömning av immunitet eller smittsamhet; varje sådan användning måste vara validerad. Provval…
…mastoidit, meningit, labyrintfistel eller intrakraniell abscess [1]. Akut hörselnedsättning med ihållande yrsel kan samtidigt vara första manifestationen av ischemi i arteria cerebelli inferior anterior (AICA)…
…normaltryckshydrocefalus efter exempelvis subaraknoidalblödning, meningit, skalltrauma eller neurokirurgi, samt från medfödda eller utvecklingsrelaterade former av hydrocefalus som blir symtomatiska i vuxen ålder. Beteckningen normaltryckshydrocefalus är…
…myokardit, chock, aseptisk meningit och diffus alveolär blödning. Diagnosen kräver en kombination av epidemiologi, klinik och laboratorietestning. Under första sjukdomsveckan är PCR på EDTA blod…
…senareläggas till 4 till 6 veckor efter insatt antimykotisk behandling. Vid tuberkulös meningit krävs också försiktighet. Primärprofylax mot pneumocystispneumoni ges i första hand med trimetoprim…
…sår , protes , skelett eller ledinfektion i sällsynta fall meningit eller annan infektion i centrala nervsystemet Prognosen vid VRE bakteriemi påverkas av underliggande sjukdom, organsvikt, neutropeni…
…av HSV encefalit hos vuxna, medan HSV 2 är relativt vanligare hos neonatala och immunsupprimerade patienter [5]. Enterovirus är en vanlig orsak till aseptisk meningit…
…endokardit, meningit eller annan svår invasiv infektion får skillnaden klinisk betydelse eftersom värdens immunförsvar inte alltid kan eliminera tillväxthämmade men levande svampceller. Svampcellens membran och…
…orsaker, exempelvis hypoglykemi, intoxikation, stroke, meningit och postiktalitet. 3. Kontrollera ett nytt P natrium om resultatet är oväntat eller inte stämmer med kliniken. 4. Ta…
…inte fördröja Inferior hjärtinfarkt Illamående och kräkning med diafores, ofta utan bröstsmärta hos äldre och diabetiker EKG med högersidiga avledningar Meningit eller subaraknoidalblödning Huvudvärk, nackstyvhet…
…blodprover och ofta lumbalpunktion. Från tre månaders ålder kan bedömningen i högre grad styras av klinik och fokus. Urinprov ska tas frikostigt på små barn…
…är den vanligaste anfallstypen under förskoleåren. Tillståndet förekommer hos omkring 2 till 5 procent av barn i Europa och Nordamerika, med högre rapporterade frekvenser i…
…tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i hela meningar Uttalat andningsarbete Användning av accessorisk andningsmuskulatur eller paradoxal bukandning Hotande muskelutmattning Andningsfrekvens över 25 till 30…
…vardera [4]. I strikt mening begränsar vissa expertgrupper MGNS till IgM medierad perifer neuropati, eftersom kausaliteten där ofta kan stödjas av karakteristisk fenotyp, demyelinisering och…
…orienteringen av fibrer i förhållande till grundsubstansen. Skillnaderna avgör vävnadernas diffusionsegenskaper, immunologiska tillgänglighet, eftergivlighet, belastningsriktning och läkningsförmåga. Definition, avgränsning och klassifikation Bindväv i egentlig mening…
…92 % på luft, eller sjunkande trots syrgas Oförmåga att tala hela meningar, paradoxal andning, användning av accessoriska muskler Stridor eller kvävningskänsla — hotad luftväg Hypotoni, medvetandepåverkan…
…egen symtombeskrivning och den konkreta funktionspåverkan samt leta efter takypné, hypoxemi, ökat andningsarbete och kardiopulmonella statusfynd. Oförmåga att tala i hela meningar, stridor, cyanos, hypotoni…
Hardy–Weinbergs princip anger de genotypfrekvenser som följer av allelfrekvenserna i en stor, slumpmässigt parande population utan evolutionära störningar och fungerar som populationgenetikens centrala nollmodell…
Parasiters kliniska uttryck och smittsamhet bestäms av var i livscykeln människan ingår: som definitiv värd, mellanvärd, reservoar eller accidentell slutvärd. Kunskap om infektiva och diagnostiska…
…ett område med pågående smittspridning, särskilt vid snabb dehydrering. Frånvaro av feber, buksmärta eller klassisk risvattnig avföring utesluter inte kolera. Diagnosen bekräftas med fecesodling och…
…snabbt insättande funktionsstörning i ryggmärgen, oavsett orsak. Bilden domineras av bilaterala motoriska bortfall nedanför skadenivån, en sensorisk nivå på bålen, och störd funktion i blåsa…
…strukturen begränsas då av adventitia och ibland av perivaskulärt koagel. Ett pseudoaneurysm är alltså inte ett äkta aneurysm i strikt morfologisk mening och bör benämnas…
…omfattning och cellulära organisation I snäv bemärkelse avser proteinsyntes translation av moget mRNA till en polypeptid. I funktionell mening omfattar processen även aminoacylering av tRNA…
