47 träffar

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…anatomi, tidigare misslyckad kirurgi eller funktionell epifora med öppna tårvägar. Behandlingen styrs av stenosen. Isolerad tårpunktsstenos behandlas med dilatation kombinerad med intubation eller punktoplastik. Canaliculusstenos…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…extraluminal migration, abscess eller kärlskada. Kontrastsväljning bör normalt undvikas eftersom aspiration kan förekomma och efterföljande endoskopi försvåras [1,2]. Flexibel endoskopi är förstahandsmetod nedanför hypofarynx…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…förutsätter därför antingen ett kraftigt ökat inflöde eller en försämrad lymfdränering. De patofysiologiska mekanismerna är i praktiken sex: Ökat hydrostatiskt tryck i systemcirkulationen eller lungkretsloppet…

ArtikelLungmedicin
Trombolys vid lungemboli: indikationer och genomförande

…trombolys, mekanisk trombektomi eller kirurgisk embolektomi bör övervägas när systemisk trombolys är kontraindicerad, har misslyckats eller bedöms vara för långsam vid snabbt progredierande chock. Valet…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…stimulering, antal behandlingsförsök och bakomliggande faktorer omprövas innan behandlingen förklaras misslyckad. Psykosexuell behandling är särskilt viktig vid prestationsångest, situationsbunden dysfunktion, relationsproblem eller samtidig psykisk ohälsa…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…recidiv, varbildning eller granulationsvävnad, vid misslyckad konservativ behandling och när nagelplattans form ger fortsatt mekaniskt trauma. Partiell nagelavulsion ska i regel kombineras med selektiv destruktion…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…grad III med uttalad prolaps, grad IV eller efter misslyckad mottagningsbehandling [1,4]. Akut trombotiserad extern hemorrojd behandlas konservativt om smärtan håller på att avta…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

Sammanfattning Akut diarré hos barn definieras som en minskad konsistens i avföringen, med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…14 eller engångstappning, och vid misslyckad kateterisering via urinröret används suprapubisk kateter. Patienter med stor residualurin, njurfunktionspåverkan, elektrolytrubbning eller kronisk retention behöver slutenvård eller urologisk…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…förväntat eller inte förbättrat de hälsoproblem som behandlingen avsåg. Viktåterfall eller viktåterkomst betonar sjukdomens kroniska karaktär och är ofta mindre stigmatiserande än uttrycket misslyckad viktnedgång…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…Kanal för fiberoptiskt assisterad intubation vid känd svår luftväg. Algoritm för svår luftväg aktiveras vid oväntad svår laryngoskopi, svår maskventilation eller misslyckad intubation — och redan…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…kan utfallet i stället bli långvarig arrest, irreversibel senescens eller apoptos. Misslyckad kontroll kan medföra fortsatt proliferation med mutationer, kromosombrott, mikrokärnor, polyploidi eller aneuploidi. Faser…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

Två registreringar som görs på vårdcentral men tolkas som specialistundersökningar. Båda misslyckas oftare av praktiska än av medicinska skäl: manschetten sitter fel, elektroderna lossnar, patienten…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…som under en tolvmånadersperiod leder till kliniskt signifikant lidande eller funktionsnedsättning. DSM 5 omfattar elva kriterier, bland annat kontrollförlust, upprepade misslyckade försök att minska bruket…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…i normalfallet varken nödvändigt eller tillräckligt vid en okomplicerad kutan abscess hos en i övrigt frisk person. De två sätt proceduren misslyckas på är att…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…rörelser; de som misslyckas gör det oftast för att patienten spänner sig av smärta eller för att undersökaren drar hårdare i stället för långsammare. Neurovaskulär…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers struktur och klassificering

…evolutionära relationer. Sekvensering av 16S rRNA genen används för bred fylogenetisk placering, särskilt när odling eller rutinidentifiering misslyckas. Helgenomsekvensering och jämförelse av genomsnittlig nukleotididentitet, ANI…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…förnyad endoskopisk behandling. Om denna misslyckas används vanligen transarteriell embolisering, med kirurgi som alternativ när embolisering inte är möjlig eller inte lyckas. Tranexamsyra ska inte…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…tröskel för remiss: Uttalad svullnad eller inflammation runt objektet. Litet, glatt eller genomskinligt objekt som ligger posteriort eller superiort. Redan misslyckade försök på annan enhet…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…celldöd och andelen misslyckade delningar. En tumör kan därför ha hög Ki 67 fraktion men måttlig nettotillväxt på grund av omfattande apoptos, eller låg momentan…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…Chock, svår trauma, brännskada eller status epilepticus när perifer infart misslyckas eller bedöms utsiktslös. Barn i akut läge, där perifer venväg ofta tar för lång…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…återupptas. Behandlingen ser enkel ut — bikarbonat och kontroll av urinstickan — men misslyckas regelmässigt av en enda anledning: utan normalt kalium går urinen inte att alkalinisera…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…p). Poäng 3 eller högre talar för svår intubation — kalla då på hjälp och plocka fram videolaryngoskop och plan B innan du ger induktionsmedlet. Förberedelser…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…om sikten är otillräcklig, barnet inte kan immobiliseras säkert, föremålet ligger posteriort eller ett väl genomfört försök misslyckas. Upprepade försök ökar risken för blödning, slemhinneskada…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…en reservmetod vid kvarstående symtom efter misslyckade körtelbevarande försök. Patienten bör informeras om att även framgångsrik behandling kan följas av kvarstående gångstenos, residualfragment eller recidiv…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…tuberkulos, hjärtsvikt eller lungemboli. Den enskilt mest användbara sorteringen är durationen — den avgör vilket orsakspanorama som gäller och därmed hur mycket utredning som är befogad…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…en kontinuerlig långsam genomspolning. Ultraljud med linjär högfrekvensgivare vid svag puls, tidigare misslyckade försök eller barn. Hoprullad handduk att lägga under handleden, och tejp för…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…som gäller i din region. Tidsgränsen är inte en garanti. Vid hög strokerisk eller osäker tidpunkt, välj den försiktigare vägen. Antikoagulantia Riskskatta med CHA₂DS₂ VA…

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…hypotyreos och depression förekommer ofta samtidigt, vilket är den vanligaste orsaken till att en enskild behandling ser ut att misslyckas. Differentialdiagnoser Grupp Att överväga Hur…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…är ett alternativ när lokalbehandling är opraktisk, har misslyckats eller vid utbrott. Krustös skabb behandlas med kombination av tätt upprepad ivermektin och lokal skabbbehandling samt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: insulinbehandling

…kombinationer av insulinresistens och progressivt nedsatt betacellsfunktion. Behov av insulin är därför inte ett misslyckande för patienten eller behandlaren, utan en förväntad konsekvens av sjukdomens…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling vid diabetes

…ofta över tid. Behandlingen behöver därför intensifieras eller bytas även när följsamheten är god; detta är sjukdomsprogression och inte nödvändigtvis ett patientrelaterat misslyckande. Läkemedelsvalet baseras…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…följsamhet och dosering, förstärka beteendestödet och vid behov byta eller intensifiera läkemedelsbehandlingen. Ett återfall ska ses som klinisk information, inte som ett misslyckande. Identifiera utlösande…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…för den tidiga uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens. Internationella riktlinjer rekommenderar vanligen specialistuppföljning under minst de första två…