42 träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…är otillräcklig, barnet inte kan immobiliseras säkert, föremålet ligger posteriort eller ett väl genomfört försök misslyckas. Upprepade försök ökar risken för blödning, slemhinneskada, posterior förskjutning…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

Larynxmasken är det enskilt viktigaste redskapet när intubationen misslyckas, eftersom den återställer oxygeneringen utan att kräva sikt ned i larynx. Den svåra luftvägen dödar sällan…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…är den enda som går att få in. Regeln som räddar tid är enkel: två försök eller 90 sekunder — sedan intraosseöst. Indikationer Perifer venkateter (PVK):…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…som under en tolvmånadersperiod leder till kliniskt signifikant lidande eller funktionsnedsättning. DSM 5 omfattar elva kriterier, bland annat kontrollförlust, upprepade misslyckade försök att minska bruket…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…stenar lämpar sig ofta för transoral extraktion. Körtelresektion är numera en reservmetod vid kvarstående symtom efter misslyckade körtelbevarande försök. Patienten bör informeras om att även…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…Litet, glatt eller genomskinligt objekt som ligger posteriort eller superiort. Redan misslyckade försök på annan enhet. Barn som inte går att hålla stilla utan sedering…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…koksalt i tryckmanschett uppblåst till 300 mmHg , som ger en kontinuerlig långsam genomspolning. Ultraljud med linjär högfrekvensgivare vid svag puls, tidigare misslyckade försök eller barn…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

Två registreringar som görs på vårdcentral men tolkas som specialistundersökningar. Båda misslyckas oftare av praktiska än av medicinska skäl: manschetten sitter fel, elektroderna lossnar, patienten…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…rörelser; de som misslyckas gör det oftast för att patienten spänner sig av smärta eller för att undersökaren drar hårdare i stället för långsammare. Neurovaskulär…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…frisk person. De två sätt proceduren misslyckas på är att snittet är för litet så att hålan sluter sig igen inom ett dygn, och att…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…återupptas. Behandlingen ser enkel ut — bikarbonat och kontroll av urinstickan — men misslyckas regelmässigt av en enda anledning: utan normalt kalium går urinen inte att alkalinisera…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…svårigheterna förutsetts, om läget och utrustningen är i ordning och om det finns en uttalad plan för vad som händer när första försöket misslyckas. Desaturation…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers struktur och klassificering

…egenskaper är omedelbart kliniskt användbara. Grampositiva kocker i klasar i ett blododlingsprov leder exempelvis till andra preliminära överväganden än gramnegativa stavar, och förekomst av syrafasta…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…som kan bidra till retention är antikolinerga läkemedel, smärtstillande läkemedel, psykofarmaka, hostmedicin och slemhinneavsvällande läkemedel. Akut retention förekommer också postoperativt, efter förlossning och efter alkoholintag…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…aldrig en diagnos i sig, och listan över möjliga orsaker sträcker sig från okomplicerad hjärtsvikt till empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…levnadsvillkor, psykisk hälsa och tillgång till fortsatt behandling påverkar långtidsresultatet [1]. Begreppen behöver skiljas åt: Viktstabilitet innebär att vikten varierar inom ett mindre intervall utan…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…ska intagsteknik, dos, sexuell stimulering, antal behandlingsförsök och bakomliggande faktorer omprövas innan behandlingen förklaras misslyckad. Psykosexuell behandling är särskilt viktig vid prestationsångest, situationsbunden dysfunktion, relationsproblem…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…esofagoskopi eller direkt laryngoskopi är särskilt användbar vid proximalt belägna, stora eller vassa föremål och när flexibel endoskopi misslyckas. Efter födoämnesbolus ska bakomliggande sjukdom utredas…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…misstanke om tumör eller trauma, komplicerad anatomi, tidigare misslyckad kirurgi eller funktionell epifora med öppna tårvägar. Behandlingen styrs av stenosen. Isolerad tårpunktsstenos behandlas med dilatation…

ArtikelÖron-näsa-hals
Halsböld (peritonsillär abscess): diagnostik och behandling

…Kontrastförstärkt DT hals används vid diagnostisk osäkerhet, uteblivet pus trots stark misstanke, misstänkt spridning till djupa halsrum, atypisk lokalisation eller svårundersökt patient. Bedöm omedelbart luftväg…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…lång toalettid och upprepade tömningsförsök kronisk diarré och frekvent avföring graviditet och vaginal förlossning stigande ålder och försvagning av analkuddarnas stödjevävnad bäckenbottendysfunktion och obstruerad defekation…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…tejpning, rännskena eller nagelkorrigeringsbygel. Behandlingen behöver ofta fortsätta tills nageln vuxit förbi den skadade nagelvallen. Evidensen för enskilda konservativa metoder är begränsad, men de kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…ivermektin 200 mikrogram/kg, upprepat efter 7 till 14 dagar, är ett alternativ när lokalbehandling är opraktisk, har misslyckats eller vid utbrott. Krustös skabb behandlas…

ArtikelLungmedicin
Trombolys vid lungemboli: indikationer och genomförande

…hög. Behandlingen ska inte fördröjas av transport till datortomografi om en instabil patient har hög klinisk sannolikhet för lungemboli och ekokardiografi visar akut högerkammarbelastning. Standardregimen…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…inte fungerar är nasogastrisk sond ett fullgott och ofta underutnyttjat alternativ till infusion. Intravenös rehydrering reserveras för chock, medvetandepåverkan, svår hypernatremi och misslyckad enteral behandling…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…eller rektum. Tillståndet kan variera från en begränsad, självläkande blödning till livshotande hemorragisk chock. Hematemes och melena talar främst för övre gastrointestinal blödning, medan hematochezi…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…innan DNA replikationen är färdig, och systerkromatider får inte separeras innan samtliga kromosomer är korrekt bundna till den mitotiska spolen. Cellcykelns grundmotor är en biokemisk…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…Vid kontraindikation mot betablockad, till exempel astma Kontraindicerat vid nedsatt vänsterkammarfunktion och tillsammans med betablockerare iv Digoxin Vid hjärtsvikt eller hypotoni, eller som tillägg Långsamt…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…är den vanligaste orsaken till att ett enskilt behandlingsförsök ser ut att misslyckas. Behandlingsförsöken ska göras ett i taget och utvärderas innan nästa läggs till …

ArtikelKliniska symtom
Trötthet

…hypotyreos och depression förekommer ofta samtidigt, vilket är den vanligaste orsaken till att en enskild behandling ser ut att misslyckas. Differentialdiagnoser Grupp Att överväga Hur…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…har misslyckats. Det saknas en enhetlig definition av kliniskt betydelsefull viktåtergång. Bedömningen bör därför utgå från viktkurva, återkomst av samsjuklighet, patientens funktion och orsaken till…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…medan proliferationshastigheten även beror på cykeltid, celldöd och andelen misslyckade delningar. En tumör kan därför ha hög Ki 67 fraktion men måttlig nettotillväxt på grund…