…en fraktur i humerusskaftet mellan det proximala och distala metafysområdet. Frakturer som huvudsakligen engagerar proximala humerus, distala humerus eller ledytan behandlas enligt andra principer och…

…fotsår och amputationer. Multipel mononeuropati är betydligt ovanligare men diagnostiskt särskilt viktig. Den vanligaste orsaken är vaskulitneuropati. Vid systemisk vaskulit kan perifera nerver vara engagerade…

…eller fraktur kräver akut kirurgisk eller onkologisk åtgärd inom timmar, medan de icke komprimerande orsakerna, framför allt inflammatorisk myelit, ryggmärgsinfarkt, infektion i själva ryggmärgen och…

…mellan olika uppgiftslämnare och förenlig med barnets utvecklingsnivå. Vid högenergitrauma genomförs strukturerad traumabedömning innan den lokala frakturen handläggs. Femur , bäcken och multipla frakturer kan medföra…

…och vilken del av benet som är skadad, graden av felställning, ledengagemang, mjukdelsskada och patientens aktivitetsnivå. Särskild uppmärksamhet krävs vid fraktur i första metatarsalbenet, multipla…

…ger en benstresskada som kan utvecklas från benmärgsödem till komplett fraktur. Metatarsalfrakturer utgör omkring 3,2 till 6,8 procent av alla frakturer och har…

…Frakturens ledengagemang, felställning, mjukdelsskada och patientens fysiologiska förutsättningar styr handläggningen. Högenergiskador är ofta förenade med metafysär komminution, ledyteimpaktion, fibulafraktur och uttalad mjukdelsskada. De ska som…

…nedsatt benstyrka och ökad frakturrisk. Den kliniska konsekvensen är fragilitetsfraktur, vanligen i kota, höft, distal radius, proximala humerus eller bäcken. En fragilitetsfraktur definieras vanligen som…

…vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen ska kontrollera följsamhet, biverkningar, nya frakturer och…

…annan utredning och bör vanligen handläggas tillsammans med specialist. Bakgrund och epidemiologi Osteoporos definieras som en systemsjukdom i skelettet med låg benmassa och försämrad mikroarkitektur…

…patienter som bedöms efter trubbigt trauma och hos upp till omkring 5,9 procent av multipelt skadade patienter [7]. Andelen som har en skada som…

…kartlägga hela kolon, fastställa kliniskt TNM stadium och identifiera anatomiska och molekylära faktorer som påverkar behandlingsvalet. Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi…

…oprovocerad. Resterande är provocerade av en eller multipla faktorer (se Orsaker nedan). Riskfaktorer för DVT och lungemboli Ökad koagulationsbenägenhet Hög ålder Cancer (aktiv) Antifosfolipidsyndrom Östrogenbehandling…

…trombolys så måste man tidigt överväga differentialdiagnoser som kan påverka benägenheten att ge trombolys. Hjärttamponad, aortaaneurysm och aortadissektion är de viktigaste differentialdiagnoserna som påverkar trombolysbehandling…

…som transportproteiner, enzymer, adhesionsmolekyler eller strukturella komponenter. Ett systems transfusionsmedicinska betydelse avgörs inte enbart av antigenets frekvens. Viktiga faktorer är antigenets immunogenicitet, antikroppens immunglobulinklass och…

…unilateral, och majoriteten har en enstaka sten. Multipla och bilaterala stenar förekommer, men är mindre vanliga. Submandibulär dominans förklaras sannolikt av flera samverkande faktorer. Whartons…

…atypiska femurfrakturer och tumörrelaterad benförsvagning. Incidensen uppvisar därför en bimodal fördelning med yngre män och äldre kvinnor som framträdande grupper [1]. Frakturen kan vara: Enkel…

…inkl peroral uppföljning eller gentamicin 4,5 mg/kg iv som engångsdos Urosepsis med komplicerande faktorer cefotaxim 1 g x 3 iv 10 14 dygn…

…förlossning och efter alkoholintag. Kirurgi, narkos, trauma, kateterisering, prostatabiopsi, urinvägsinfektion samt ingrepp i urogenitalsfären eller nedre delen av buken kan fungera som tydliga utlösande faktorer…

…säkerhetsplan, tillräcklig och regelbunden sömn, minskning av alkohol och andra utlösande faktorer, läkemedelsgenomgång samt behandling av samsjuklighet som obstruktiv sömnapné, insomni och periodiska benrörelser. Läkemedelsbehandling…

…ska intagsteknik, dos, sexuell stimulering, antal behandlingsförsök och bakomliggande faktorer omprövas innan behandlingen förklaras misslyckad. Psykosexuell behandling är särskilt viktig vid prestationsångest, situationsbunden dysfunktion, relationsproblem…

…nigra pars compacta samt förekomsten av Lewykroppar, intraneuronala inklusioner som huvudsakligen består av felveckat och aggregerat alfa synuklein. Motoriska symtom uppträder först när en betydande…

…annan kroppslig aktivitet Sömnighet Benägenhet att somna Nickar till vid passivitet, högt Epworth värde, förbättras ofta av sömn Depression Sänkt stämningsläge och minskat intresse Fatigue…

…är betydligt ovanligare. Oavsett bakomliggande sjukdom är den vanligaste dödsmekanismen att VT triggas och denna degenererar i VF som slutligen leder till asystoli. Betydligt ovanligare…

…inte inledas som enda åtgärd innan vitamin B12 brist har uteslutits. Vid järnbrist måste orsaken utredas parallellt med substitution, särskilt hos män och postmenopausala kvinnor…

…CGM), antingen som multipla dagliga injektioner med basalinsulin och måltidsinsulin eller med insulinpump. Automatiserad insulintillförsel, AID, bör erbjudas när den är tillgänglig och lämplig, eftersom…

…3 (PR3), som ger ett cytoplasmatiskt fluorescensmönster (c ANCA), och myeloperoxidas (MPO), som ger ett perinukleärt mönster (p ANCA) vid indirekt immunfluorescens. Antikropparna aktiverar primade…

…2 och ZnT8 antikroppar. Negativa autoantikroppar utesluter inte typ 1 diabetes. Alla med kliniskt manifest typ 1 diabetes behöver livslång insulinbehandling. Insulin ges som multipla…

…kramper eller multipla kontrastladdande hjärnlesioner hos en immunsupprimerad patient. Långdragna ulcererade hudförändringar, subkutana noduli eller terapiresistent rinosinuit stärker misstanken och erbjuder mer lättillgänglig vävnad för…

…multipla komorbiditeter eller ofullständigt vaccinationsskydd. Hos yngre, vaccinerade personer utan betydande riskfaktorer är den absoluta nyttan liten och någon säker symtomförkortande effekt har inte visats…

…Postoperativ strålbehandling övervägs vid pT3 eller pT4, multipla nodmetastaser, perineural eller lymfovaskulär invasion och andra ogynnsamma fynd. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi rekommenderas framför allt vid mikroskopiskt…

…en kort kur lokalt antibiotikum. Lokala antibiotika är effektivare än placebo och minst lika effektiva som perorala antibiotika vid begränsad sjukdom, med färre gastrointestinala biverkningar…

…vårta. Hårfollikeln kan fungera som reservoar, och både autoinokulation och asymtomatiskt bärarskap bidrar till att nya lesioner kan uppkomma efter kliniskt framgångsrik behandling [3]. Cellulär…

…immunfenotyp och, när det behövs, cytogenetik och molekylärgenetik. Exstirpation av en hel lymfkörtel är förstahandsmetod när den är praktiskt genomförbar. Multipla grovnålsbiopsier är ett rimligt…

…och bestående funktionsnedsättning. Bakgrund och epidemiologi MMN är en kronisk immunmedierad motorisk neuropati som kliniskt kan likna amyotrofisk lateralskleros (ALS), progressiv muskelatrofi, radikulopati eller multipla…

…vid multipla viabla eller extraparenkymala cystor, men ett negativt test utesluter inte en solitär parenkymal lesion eller enbart förkalkad sjukdom. Hydrocefalus, uttalat intrakraniellt tryck och…

…cellulit, multipla lesioner, allmänpåverkan, svår lokalisation, immunsuppression eller otillräcklig effekt av dränage. Behandlingen styrs av odling, resistensmönster och lokal antibiotikapraxis. Utred riskfaktorer som diabetes, eksem…

…och felaktiga behandlingsparametrar. Smarta pennor är främst aktuella för personer med typ 1 diabetes eller insulinbehandlad typ 2 diabetes som använder multipla dagliga injektioner och…

…bör undvikas. Systemisk behandling övervägs vid utbredda eller multipla lesioner, follikelengagemang, Majocchis granulom, immunsuppression eller verifierad infektion som inte svarar på korrekt lokalbehandling. Terbinafin 250…

…aktiv sjukdom. Kattdjur är slutvärdar och utsöndrar oocystor i avföringen under en begränsad period efter primärinfektion. Människor och andra varmblodiga djur fungerar som mellanvärdar. Viktiga…

…eller superior oblique pares, ger vanligen binokulär vertikal eller snedställd diplopi som är mest uttalad i nedåtblick och blick åt motsatt sida. Patienten kan kompensera…

…och uppvisar oftast flera villi . Dessa myxom är mer benägna att embolisera (Läs Kardiell Tromboembolism). Det finns genetiska syndrom som resulterar i uppkomst av multipla…

…Definition och terminologi Grunddefinition Lymeborrelios är en fästingöverförd, systemisk infektionssjukdom som orsakas av närbesläktade spiroketer inom komplexet Borrelia burgdorferi sensu lato . Bakteriegruppen benämns även Borreliella…

…rundad eller oregelbunden fokal förtätning som är högst 30 mm i diameter. En förändring större än 30 mm benämns lungmassa och har betydligt högre sannolikhet…

…en översiktsbild. På den bilden avgör man vilka segment som kan ignoreras. Justera därefter bredd och djup för att eliminera segment som kan ignoreras. Detta…

…lipider. I enterocyten packas de huvudsakligen i kylomikroner och transporteras via lymfan. Pankreasinsufficiens, kolestas, celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom och omfattande tunntarmsresektion kan därför ge multipla brister…

…kan inte betraktas som likvärdiga. En studie publicerad 2025 visade tydligt minskad recidivrisk när en fast manlig partner samtidigt fick kombinerad peroral och lokal behandling…

…främre rinoskopi efter avsvällning och adekvat belysning. Bilddiagnostik behövs sällan, men bör övervägas vid misstänkt batteri, magnet eller annat radiopakt föremål som inte kan visualiseras…

…fortuitum Multipla noduli, abscesser, fistlar eller långdraget operationssår Tatuering, särskilt grått bläck M. chelonae, M. abscessus, M. haemophilum Papler och pustler begränsade till tatuerat område…

…är väl differentierade neuroendokrina tumörer som delas in i typisk karcinoid, med färre än 2 mitoser per 2 mm² och ingen nekros, och atypisk karcinoid…

…att osäkerhet framför allt uppstår efter kontakt med djur som inte kan observeras eller testas, och att geografisk risk måste vägas mot sjukdomens extrema konsekvens…

…irriterade Dermatosis papulosa nigra betraktas som en klinisk variant eller närbesläktad fenotyp. Den ger multipla små, mörkbruna eller svarta papler i ansikte och på hals…

…fördröjningen mellan sinusimpuls och P våg förlängs successivt, vilket leder till att P P intervallet förkortas, tills en sinusimpuls blockeras helt. Pausen som uppkommer är…

…femte sjukan, som hos immunkompetenta barn vanligen är en lindrig och självläkande exantemsjukdom. Hos vuxna är symmetrisk polyartralgi eller artrit vanligare än det typiska kindutslaget…

…vilket benämns primärprogressiv MS. Epidemiologiska riskmarkörer De riskmarkörer som tydligt framgår är kön, ålder vid debut och förekomst i den svenska befolkningen: Faktor Klinisk betydelse…

Sammanfattning Multipel endokrin neoplasi typ 2, MEN 2, är ett autosomalt dominant tumörsyndrom som orsakas av aktiverande germlinevarianter i RET . Medullär tyreoideacancer förekommer hos nästan…

…långvariga cytopenier, hypogammaglobulinemi och allvarliga infektioner. Bakgrund och epidemiologi Multipelt myelom utgår från terminalt differentierade B celler och kännetecknas av klonal plasmacellsproliferation i benmärgen. Plasmacellerna…

…i centrala nervsystemet som är skild från multipel skleros och aquaporin 4 IgG positiv neuromyelitis optica spektrumsjukdom. Vanliga manifestationer är optikusneurit, myelit och akut disseminerad…

…utseende, och båda kan angripas selektivt av sjukdom. Att kunna läsa deras normala morfologi är förutsättningen för att förstå vad som avviker vid multipel skleros…

…som inte är synonymt med den neuropatologiska diagnosen kortikobasal degeneration DLB Prevalensen har uppskattats till cirka 5 till 10 per 100 000 för PSP och…