60+ träffar

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…eller fraktur kräver akut kirurgisk eller onkologisk åtgärd inom timmar, medan de icke komprimerande orsakerna, framför allt inflammatorisk myelit, ryggmärgsinfarkt, infektion i själva ryggmärgen och…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Frakturens ledengagemang, felställning, mjukdelsskada och patientens fysiologiska förutsättningar styr handläggningen. Högenergiskador är ofta förenade med metafysär komminution, ledyteimpaktion, fibulafraktur och uttalad mjukdelsskada. De ska som…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…och ökad frakturrisk. Den kliniska konsekvensen är fragilitetsfraktur, vanligen i kota, höft, distal radius, proximala humerus eller bäcken. En fragilitetsfraktur definieras vanligen som en fraktur…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen ska kontrollera följsamhet, biverkningar, nya frakturer och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…som normalt inte skulle orsaka fraktur, typiskt fall från stående höjd eller lägre. Gränsen mellan låg och högenergitrauma är dock inte absolut. Även en fraktur…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…kartlägga hela kolon, fastställa kliniskt TNM stadium och identifiera anatomiska och molekylära faktorer som påverkar behandlingsvalet. Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…oprovocerad. Resterande är provocerade av en eller multipla faktorer (se Orsaker nedan). Riskfaktorer för DVT och lungemboli Ökad koagulationsbenägenhet Hög ålder Cancer (aktiv) Antifosfolipidsyndrom Östrogenbehandling…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…50% av all venös tromboembolism är oprovocerad. Resterande är provocerade av en eller multipla faktorer (se nedan). Kardiopulmonella effekter av lungemboli Kardiella effekter Lungemboli leder…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…som transportproteiner, enzymer, adhesionsmolekyler eller strukturella komponenter. Ett systems transfusionsmedicinska betydelse avgörs inte enbart av antigenets frekvens. Viktiga faktorer är antigenets immunogenicitet, antikroppens immunglobulinklass och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…unilateral, och majoriteten har en enstaka sten. Multipla och bilaterala stenar förekommer, men är mindre vanliga. Submandibulär dominans förklaras sannolikt av flera samverkande faktorer. Whartons…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Benign prostatahyperplasi, LUTS och akut urinretention

…förlossning och efter alkoholintag. Kirurgi, narkos, trauma, kateterisering, prostatabiopsi, urinvägsinfektion samt ingrepp i urogenitalsfären eller nedre delen av buken kan fungera som tydliga utlösande faktorer…

ArtikelNeurologi
Sömngång och andra parasomnier: diagnostik och handläggning

…kroppar eller multipel systematrofi och motiverar neurologisk bedömning och fortlöpande uppföljning. Bakgrund och epidemiologi Parasomnier omfattar motoriska, autonoma, emotionella eller perceptuella fenomen som uppträder i…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…ska intagsteknik, dos, sexuell stimulering, antal behandlingsförsök och bakomliggande faktorer omprövas innan behandlingen förklaras misslyckad. Psykosexuell behandling är särskilt viktig vid prestationsångest, situationsbunden dysfunktion, relationsproblem…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…nigra pars compacta samt förekomsten av Lewykroppar, intraneuronala inklusioner som huvudsakligen består av felveckat och aggregerat alfa synuklein. Motoriska symtom uppträder först när en betydande…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…validerade självskattningsinstrument och systematisk värdering av behandlingsbara bidragande faktorer. Handläggningen bör först skilja subjektiv mental fatigue från sömnighet, depression, fysisk fatigue och objektiv kognitiv uttröttbarhet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…inte inledas som enda åtgärd innan vitamin B12 brist har uteslutits. Vid järnbrist måste orsaken utredas parallellt med substitution, särskilt hos män och postmenopausala kvinnor…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…CGM), antingen som multipla dagliga injektioner med basalinsulin och måltidsinsulin eller med insulinpump. Automatiserad insulintillförsel, AID, bör erbjudas när den är tillgänglig och lämplig, eftersom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…3 (PR3), som ger ett cytoplasmatiskt fluorescensmönster (c ANCA), och myeloperoxidas (MPO), som ger ett perinukleärt mönster (p ANCA) vid indirekt immunfluorescens. Antikropparna aktiverar primade…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…2 och ZnT8 antikroppar. Negativa autoantikroppar utesluter inte typ 1 diabetes. Alla med kliniskt manifest typ 1 diabetes behöver livslång insulinbehandling. Insulin ges som multipla…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…kramper eller multipla kontrastladdande hjärnlesioner hos en immunsupprimerad patient. Långdragna ulcererade hudförändringar, subkutana noduli eller terapiresistent rinosinuit stärker misstanken och erbjuder mer lättillgänglig vävnad för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…multipla komorbiditeter eller ofullständigt vaccinationsskydd. Hos yngre, vaccinerade personer utan betydande riskfaktorer är den absoluta nyttan liten och någon säker symtomförkortande effekt har inte visats…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…Postoperativ strålbehandling övervägs vid pT3 eller pT4, multipla nodmetastaser, perineural eller lymfovaskulär invasion och andra ogynnsamma fynd. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi rekommenderas framför allt vid mikroskopiskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…en kort kur lokalt antibiotikum. Lokala antibiotika är effektivare än placebo och minst lika effektiva som perorala antibiotika vid begränsad sjukdom, med färre gastrointestinala biverkningar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…vårta. Hårfollikeln kan fungera som reservoar, och både autoinokulation och asymtomatiskt bärarskap bidrar till att nya lesioner kan uppkomma efter kliniskt framgångsrik behandling [3]. Cellulär…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…immunfenotyp och, när det behövs, cytogenetik och molekylärgenetik. Exstirpation av en hel lymfkörtel är förstahandsmetod när den är praktiskt genomförbar. Multipla grovnålsbiopsier är ett rimligt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…vid multipla viabla eller extraparenkymala cystor, men ett negativt test utesluter inte en solitär parenkymal lesion eller enbart förkalkad sjukdom. Hydrocefalus, uttalat intrakraniellt tryck och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Recidiverande furunkulos och hidradenit: utredning och behandling

…cellulit, multipla lesioner, allmänpåverkan, svår lokalisation, immunsuppression eller otillräcklig effekt av dränage. Behandlingen styrs av odling, resistensmönster och lokal antibiotikapraxis. Utred riskfaktorer som diabetes, eksem…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…och felaktiga behandlingsparametrar. Smarta pennor är främst aktuella för personer med typ 1 diabetes eller insulinbehandlad typ 2 diabetes som använder multipla dagliga injektioner och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…bör undvikas. Systemisk behandling övervägs vid utbredda eller multipla lesioner, follikelengagemang, Majocchis granulom, immunsuppression eller verifierad infektion som inte svarar på korrekt lokalbehandling. Terbinafin 250…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…aktiv sjukdom. Kattdjur är slutvärdar och utsöndrar oocystor i avföringen under en begränsad period efter primärinfektion. Människor och andra varmblodiga djur fungerar som mellanvärdar. Viktiga…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…eller superior oblique pares, ger vanligen binokulär vertikal eller snedställd diplopi som är mest uttalad i nedåtblick och blick åt motsatt sida. Patienten kan kompensera…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…och uppvisar oftast flera villi . Dessa myxom är mer benägna att embolisera (Läs Kardiell Tromboembolism). Det finns genetiska syndrom som resulterar i uppkomst av multipla…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…inklusive konvalescentserum vid uppföljning av facialispares, ska bedömas tillsammans med symtom och kliniskt förlopp och inte som ett isolerat fynd. De flesta manifestationer behandlas peroralt…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…incidentellt upptäckta lungnoduler är benigna. Den kliniska utmaningen är att identifiera de få noduler som representerar tidig och potentiellt botbar lungcancer, utan att utsätta patienter…

ArtikelEkokardiografi
Optimering av ultraljudsbilden

…en översiktsbild. På den bilden avgör man vilka segment som kan ignoreras. Justera därefter bredd och djup för att eliminera segment som kan ignoreras. Detta…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…lipider. I enterocyten packas de huvudsakligen i kylomikroner och transporteras via lymfan. Pankreasinsufficiens, kolestas, celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom och omfattande tunntarmsresektion kan därför ge multipla brister…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…kan inte betraktas som likvärdiga. En studie publicerad 2025 visade tydligt minskad recidivrisk när en fast manlig partner samtidigt fick kombinerad peroral och lokal behandling…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…främre rinoskopi efter avsvällning och adekvat belysning. Bilddiagnostik behövs sällan, men bör övervägas vid misstänkt batteri, magnet eller annat radiopakt föremål som inte kan visualiseras…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…är väl differentierade neuroendokrina tumörer som delas in i typisk karcinoid, med färre än 2 mitoser per 2 mm² och ingen nekros, och atypisk karcinoid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…att osäkerhet framför allt uppstår efter kontakt med djur som inte kan observeras eller testas, och att geografisk risk måste vägas mot sjukdomens extrema konsekvens…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…irriterade Dermatosis papulosa nigra betraktas som en klinisk variant eller närbesläktad fenotyp. Den ger multipla små, mörkbruna eller svarta papler i ansikte och på hals…

ArtikelEKG-boken
Sinoatrialt block (SA block)

…fördröjningen mellan sinusimpuls och P våg förlängs successivt, vilket leder till att P P intervallet förkortas, tills en sinusimpuls blockeras helt. Pausen som uppkommer är…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

Sammanfattning Multipel skleros är en kronisk inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Sjukdomen debuterar vanligen skovvis…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…patienter som blev negativa för mätbar kvarvarande sjukdom (MRD negativitet) jämfört med motsvarande trippelbehandling [3]. För äldre eller icke transplantationslämpliga patienter är daratumumab, lenalidomid och…

ArtikelPreklinisk
Synapser och myelinisering

…utseende, och båda kan angripas selektivt av sjukdom. Att kunna läsa deras normala morfologi är förutsättningen för att förstå vad som avviker vid multipel skleros…