60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…än ett spårämne, men behandlas kortfattat här eftersom hypomagnesemi ofta samexisterar med malnutrition och påverkar svaret på tiamin, kalium, kalcium och vitamin D. I höginkomstländer…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…355 vuxna patienter var medelåldern 42 år. Femte metatarsalbenet var vanligast skadat och multipla frakturer drabbade vanligen intilliggande metatarsalben. Av frakturerna i tredje metatarsalbenet var…

ArtikelHematologi & onkologi
Kolorektalcancer: utredning och stadieindelning

…kartlägga hela kolon, fastställa kliniskt TNM stadium och identifiera anatomiska och molekylära faktorer som påverkar behandlingsvalet. Koloskopi med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…nyligen inträffad eller multipel kotfraktur, bör benanabol behandling övervägas. Vid avancerad njursjukdom, graviditetsönskan, premenopausal osteoporos eller komplex endokrin sjukdom krävs specialistbedömning. Bakgrund och epidemiologi Osteoporos…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…måltidsdosering och insulinbrist Glukosvariabilitet, CV Högst 36 procent Högst 36 procent Hög variabilitet ökar risken för hypoglykemi Målen för tid i olika glukosområden bygger på…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…patienter med GPA och en mindre andel med EGPA är ANCA negativa, särskilt vid begränsad eller lokaliserad sjukdom. Diagnosen vilar därför alltid på en sammanvägning…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…kolhydrat eller en glykolipid. Rh antigenen är exempel på multipla membranproteinepitoper, medan ABO antigenen utgör terminala kolhydratstrukturer på både glykoproteiner och glykolipider. Många blodgruppsmolekyler har…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…oprovocerad. Resterande är provocerade av en eller multipla faktorer (se Orsaker nedan). Riskfaktorer för DVT och lungemboli Ökad koagulationsbenägenhet Hög ålder Cancer (aktiv) Antifosfolipidsyndrom Östrogenbehandling…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen ska kontrollera följsamhet, biverkningar, nya frakturer och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…2 och ZnT8 antikroppar. Negativa autoantikroppar utesluter inte typ 1 diabetes. Alla med kliniskt manifest typ 1 diabetes behöver livslång insulinbehandling. Insulin ges som multipla…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…kramper eller multipla kontrastladdande hjärnlesioner hos en immunsupprimerad patient. Långdragna ulcererade hudförändringar, subkutana noduli eller terapiresistent rinosinuit stärker misstanken och erbjuder mer lättillgänglig vävnad för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…avgränsning och behandlingsmål Avsnitten gäller tidig behandling av akut, symtomgivande covid 19 hos vuxna och ungdomar som handläggs utanför sjukhus eller befinner sig på sjukhus…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…Postoperativ strålbehandling övervägs vid pT3 eller pT4, multipla nodmetastaser, perineural eller lymfovaskulär invasion och andra ogynnsamma fynd. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi rekommenderas framför allt vid mikroskopiskt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…infektion, större eller multipla bullae, ektyma, allmänpåverkan, komplikationer eller när lokalbehandling är opraktisk. Empirisk behandling ska täcka meticillinkänsliga S. aureus (MSSA) och grupp A streptokocker…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…placebojämförda evidensen. Kryoterapi kan ge snabbare effekt på vanliga handvårtor, men är smärtsam och är inte bättre än salicylsyra mot plantarvårtor. Refraktära, multipla, periunguala eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…beroende på lymfomtyp hepatit C virus HTLV 1 vid adult T cellsleukemi och lymfom Helicobacter pylori vid gastriskt MALT lymfom humant herpesvirus 8 vid vissa…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…eller asymtomatisk neurocysticerkos [1]. Diagnosen baseras framför allt på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig scolex är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…en åldersrelaterad systemsjukdom i skelettet där minskad benmassa och försämrad benkvalitet ökar risken för fragilitetsfraktur. Handläggningen ska inriktas på framtida frakturrisk, inte enbart på bentäthet…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…modul som monteras på en konventionell penna ett integrerat Smart MDI system (MDI, multipla dagliga injektioner), där penna, app, glukosmätare eller CGM och molntjänst samverkar…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…samråd med dermatolog och klinisk mikrobiolog. Bakgrund och epidemiologi Tinea corporis betecknar dermatofytinfektion i glabrös hud på bål eller extremiteter. Infektion i ansikte, ljumskar, händer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…klinik, multipla kontrastladdande lesioner på MRT, positivt Toxoplasma IgG och svar på empirisk behandling. Förstahandsalternativ är pyrimetamin plus sulfadiazin och folinsyra eller trimetoprim sulfametoxazol. Akutbehandling…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…nedåtblick och blick åt motsatt sida. Patienten kan kompensera med huvudlutning bort från den påverkade sidan. Diagnosen är i första hand klinisk och bygger på…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…ökad betydelse i dessa utredningar framgent. Hemodynamiska effekter av kardiella tumörer Den hemodynamiska effekten av tumören beror på storlek och lokalisation. Tumörer kan reducera hjärtminutvolymen …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Lungemboli

…genomgången kirurgi, koagulationsrubbning med hyperkoagulabilitet och graviditet är exempel på riskfaktorer för DVT och lungemboli. Eftersom många med lungemboli behöver trombolys så måste man tidigt…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…svåra neurologiska bortfall, höggradigt AV block eller borreliaartrit som inte svarat på peroral behandling. Definition och terminologi Grunddefinition Lymeborrelios är en fästingöverförd, systemisk infektionssjukdom som…

ArtikelKunskapsbas
Noduli i lungorna

…incidentella noduler på undersökningar utförda av andra skäl än cancerutredning fann betydande heterogenitet. Förekomsten var högst när en stor del av thorax avbildades och när…

ArtikelEkokardiografi
Optimering av ultraljudsbilden

…Fokus Fokus placeras på den nivån där det man undersöker är beläget. Man kan välja att placera ett eller flera fokus (multipla fokus sänker bilduppdateringsfrekvensen…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…neurologiska bristtillstånd och svår hyperkalcemi ska behandlas utan att fullständig laboratorieutredning fördröjer handläggningen. Definitioner, klassifikation och kliniska huvudprinciper Vitaminbrist innebär att tillgången på ett vitamin…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…vanligt och överstiger 50 procent inom 3 till 6 månader i flera material [1]. Bekräfta diagnosen och uteslut differentialdiagnoser innan upprepade behandlingar. Vid multipla recidiv…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…kraftig industriolycka. Resultatet kan bli central ledyteimpaktion, multipla osteokondrala fragment, metafysär komminution och omfattande mjukdelsskada. Fotens position vid traumat påverkar var ledytan skadas. Dorsalflexion belastar…

ArtikelÖron-näsa-hals
Främmande kropp i näsan: bedömning och avlägsnande

…bevittnad händelse, men ensidig nästäppa, illaluktande eller purulent sekretion och återkommande epistaxis ska alltid väcka misstanke om en kvarglömd främmande kropp. Knappcellsbatterier och magneter på…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…41 procent av rapporterade fall, neurologisk försämring har beskrivits hos cirka 16 procent och multipla icke sammanhängande skador förekommer [8]. Tröskeln för CT av hela…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…också stigande incidens av neuroendokrina tumörer och förbättrad överlevnad över tid [9]. De flesta lungkarcinoider är sporadiska. Multipla tumörer kan förekomma vid multipel endokrin neopla

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…i väntan på djurdiagnostik när exponeringen bedöms medföra reell risk. PEP styrs av exponeringens art, djurslag, geografisk förekomst av rabies, djurets kliniska tillstånd och möjlighet…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…en klinisk variant eller närbesläktad fenotyp. Den ger multipla små, mörkbruna eller svarta papler i ansikte och på hals, vanligen hos personer med pigmentrik hud…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…utförsgång eller vid körtelhilus. Diagnosen bygger på anamnes och riktat status med inspektion av utförsgångens mynning, bimanuell palpation och bedömning av salivflödet. Ultraljud är förstahandsundersökning…

ArtikelEKG-boken
Sinoatrialt block (SA block)

…inga impulser från sinusknuta till förmak och därför stannar hjärtat om ingen ersättningsrytm etableras. Detta kan inte heller upptäckas på konventionellt EKG utan kräver intrakardiella…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…skada i centrala nervsystemet Multipel skleros är en kronisk sjukdom i centrala nervsystemet där inflammatoriska härdar, så kallade plack, uppkommer i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna…

ArtikelHematologi & onkologi
Multipelt myelom: diagnostik och behandling

…varierar med M komponentens storlek, immunglobulintyp och kvoten mellan fria lätta kedjor [5]. Multipelt myelom är huvudsakligen en sjukdom hos äldre. Medianåldern vid diagnos är…

ArtikelPreklinisk
Synapser och myelinisering

…utseende, och båda kan angripas selektivt av sjukdom. Att kunna läsa deras normala morfologi är förutsättningen för att förstå vad som avviker vid multipel skleros…

ArtikelNeurologi
Atypisk parkinsonism: differentialdiagnostik och behandling

…uteblivet eller kortvarigt svar på adekvat levodopabehandling frånvaro av typiska motoriska fluktuationer och generaliserade levodopautlösta dyskinesier symmetrisk debut eller mycket uttalad axial rigiditet supranukleär blickpares…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…ursprung. Förstagradssläktingar till patienter med multipelt myelom har också ökad förekomst. I en studie var ålders och könsjusterad MGUS prevalens hos förstagradssläktingar 5,8 procent…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…noduli, mononeuritis multiplex, myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…relaterade till kärlanomalier och 9,4 procent inflammatoriska [2]. Anatomisk betydelse för handläggningen Nervens långa intrakraniella förlopp gör den känslig för skador på flera nivåer…